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比爾·蓋茨:有種病不該被忽略 它是愛滋病致命搭檔

有一種疾病經常被忽略,然而它是愛滋病的致命搭檔。

這種疾病就是結核病,鮮有人知道3月24日是世界防治結核病日,1995年底,世界衛生組織(WHO)將每年3月24日作為世界防治結核病日(World Tuberculosis Day),紀念1882年德國微生物學家羅伯特·科霍對結核病病原菌的發現,並提醒公眾加深對結核病的認識。

和全球各國相比,中國是結核病的高負擔國家。根據世界衛生組織的數據,每年中國新髮結核病患者約90萬人,其中新發的耐多藥結核病例在5萬例以上。梅琳達•蓋茨基金會(下稱蓋茨基金會)對結核病防治始終保持關注,2015年10月22日,國家衛計委接受蓋茨基金會共計1.1億元人民幣的贈款,並簽署了第二輪結核病防治合作項目諒解備忘錄。

2017年3月24日,比爾蓋茨在個人推特上發文,以喚起人們對結核病的關注。

去年我訪問了南非,去了解他們對抗愛滋病的進程。在南非的診所里,我遇到了不少醫生和研究人員,傾聽了許多愛滋病毒攜帶者們的故事。一次又一次地,我們的對話轉向了一種經常被忽略的疾病,同時它也是愛滋病的致命搭檔——結核病。

結核病是一種肺部感染病,每年約180萬人因患結核病死亡,這其中的40萬人同時還感染了愛滋病。歷史上,結核病被人們稱為「消耗」,因為這種疾病會讓患者迅速消瘦,看起來就像是在消耗病人的身體。

去年,大約有三分之一的人同時感染上愛滋病和結核病,當它們結合在一起,就成了「致命組合」。愛滋病毒會削弱人體免疫系統的機能,讓結核病的入侵變得更容易,同時讓身體更難去對抗它。去年,大約有三分之一的愛滋病毒攜帶者同時感染了結核病,大約有35%的愛滋病毒陽性者因為結核病而死亡。在世界範圍內,南非有最多的人群遭受「致命組合」的打擊。

自2000年起,優化的檢測體系和治療項目已經讓結核病致死人數減少了20%,拯救了數千萬的生命。但據世界衛生組織最近發布的報告顯示,結核病作為一種傳染病,其傳播範圍超出預計。新的監測和調查數據顯示,大部分新增病例都發生在印度。2015年,全球新增結核病病例約有1040萬,較2014年增加了80萬。世界衛生組織的報告中還表明,由於醫療機構在檢測、治療及報告水平上的顯著差異,這1040萬的新增病例中,有430萬人得不到高質量的有效護理。結核病致死人數從2014年的160萬攀升至180萬。

從這次南非之行中我了解到,公共健康部門的官員們最深重的憂慮之一,在於結核桿菌越來越嚴重的抗藥性帶來的威脅。結核病的新菌株已經出現,它們對通常使用的抗菌藥物沒有反應。治療耐藥結核病的過程不僅十分複雜,且非常昂貴。對於病人來說,他們需要承受長達數月的艱苦的藥物治療,而這些藥物又帶有毒性和嚴重的副作用。

去年,一位住在開普敦郊外的年輕母親Simbongile感染了抗藥性結核病,由此開始了她艱難的治療過程。她的故事令人心碎,但她也是幸運的。2015年,全球大約有60萬人感染了耐藥結核病,只有五分之一的人得到了治療。

雖然抗藥性結核病是一個非常嚴重的問題,但大多數的結核病病菌都還對藥物具有敏感性,這意味著通過正確的藥物治療病人能最終痊癒。抗藥性出現的原因包括健康機構提供不正確的藥方或低劣的藥物,以及患者自己過早停止了療程。這也是為什麼預防抗藥性最好的辦法,是為藥敏性的病人提供更好的結核病檢測和治療項目。

結核病和許多疾病一樣,最先影響的是世界上最貧困的人群。如果你生活在一個富裕的國家,你可能很容易和許多人想得一樣,認為結核病已成為歷史。這種觀念上的誤區也導致了世界上支持結核病項目的資金非常短缺。2016年,全球支持結核病防治的資金有83億的需求,卻有20億的缺口。

類似Simbongile的故事有力地提醒著我們,結核病依然是一個嚴重的威脅,這個世界迫切需要新的創新手段來預防和治療結核病。通過加大對研發的投入,推動研究進程,我相信我們有能力製造出新一代的結核病藥物,以及研發出更有效的結核病疫苗

結核病依舊流行,還未成為歷史,但只要全世界聯合起來攜手對抗它,我相信毫無疑問終有一天它會成為歷史。

責任編輯: 王君  來源:澎湃新聞網 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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