孟女士一直以為自家娃得了鼻炎，所以也沒深究孩子常說的「鼻子痛」。因為孩子睡覺打鼾越來越嚴重，而且整夜張口呼吸，她帶著孩子到了醫院就診。結果令她後怕不已——孩子的鼻子裡面竟然藏了一顆螺絲釘，隨時有可能墜入氣管，有窒息的風險。
4歲男孩鼻子裡取出一顆螺絲釘
孟女士的兒子今年4歲，小名涵涵，長得很是帥氣可愛。「涵涵從10多個月前開始，睡覺開始打鼾，而且整夜都是長著嘴巴呼吸，最後情況越來越嚴重，甚至還出現睡覺時呼吸暫停的情況。」孟女士說，「孩子睡著睡著，就突然沒了呼吸，特別可怕，所以打算帶他到醫院看看。」
孟女士帶著涵涵來到了浙江省中醫院下沙院區耳鼻喉科就診。接診的黃萍芳主任醫師，她仔細詢問了病史和鼻腔檢查後，發現涵涵一側鼻腔有膿鼻涕，考慮有「鼻竇炎」「腺樣體肥大」可能性大，於是給他拍了一個「鼻咽側位」片。
片子結果出來了，把黃萍芳嚇了一跳：涵涵鼻咽部不但有腺樣體增生，堵塞了後鼻孔，而且竟然還扎著一顆螺絲釘。
「這顆釘子扎在了鼻子最裡面，萬一活動時脫落，很有可能墜入氣管，導致氣管異物，有窒息的風險，必須馬上手術取出！」黃萍芳當機立斷，決定進行手術取出鼻腔異物，同時予以行鼻咽部腺樣體低溫等離子射頻消融術，解決孩子的打鼾問題。
手術中發現，釘子已經搖搖欲墜，對涵涵來說，就像是一個定時炸彈，很是危險。「取出的釘子已經面目全非，外表有一層厚厚的黑色物質，應該是人體分泌物和鐵鏽腐蝕兩者結合的產物，長度約2cm。」
孩子睡覺打呼可能是患病徵兆
孟女士看到取出的釘子後也是驚訝不已。對於孩子是什麼時候把釘子塞進鼻腔里的，孟女士表示自己並不清楚；而涵涵由於只有4歲，也無法準確表達自己的不適，只是常常會告訴孟女士，自己鼻子痛。
一直以來，孟女士都以為是鼻炎，也沒有重視，直到涵涵打鼾的情況越來越重，才帶孩子到醫院就診。
「幼兒正處於智力和行為的發育期，對新鮮事物的好奇心強，經常會將異物塞進鼻腔、耳道。」黃萍芳告訴記者，這些年來，科室碰到過很多例兒童鼻腔及耳道異物，像紐扣電池、玉米、橡皮、各種塑料小物件等不勝枚舉，但像涵涵這樣深度的比較少見。
她提醒家長，鼻腔異物的小朋友有類似鼻竇炎的單側鼻腔膿涕及臭味，遇到這種情況一定要及時至醫院就診，同時，要加強對幼兒的教育，不能將異物塞進鼻腔、耳道等。
目前，涵涵還在住院治療中。「預計明後天就可以出院，等他恢復後，張口睡覺、打鼾的情況就會得到明顯的改善。」黃萍芳提到，很多人認為睡覺打呼嚕是成年人才有的情況，但事實上，有的小孩子睡覺時也會打呼嚕。有些家長往往會認為是小孩睡太熟引起的，其實不然，孩子睡覺打呼，可能是患病的徵兆。
兒童打鼾可能會影響智力和發育
黃萍芳介紹，兒童打鼾最常見的原因是腺樣體、扁桃體的肥大，以及過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎導致的上氣道阻塞，導致氣流進出受限，阻力增高，引起上呼吸道黏膜、鼻孔、軟齶、舌根的振動從而產生鼾聲。
「由於腺樣體肥大，會導致鼻咽側壁的咽鼓管口被壓迫，則會引起分泌性中耳炎、出現耳悶塞感、耳鳴、聽力減退等症狀。」黃萍芳提到，兒童打鼾還會對面容造成影響。由於長期張口呼吸，會引起孩子面部發育異常，如上頜骨變長、齶弓高拱、牙列不齊、上切牙突出、唇厚、上唇上翹、下唇懸掛，加上精神萎靡，面部缺乏表情，出現所謂「腺樣體面容」。
除此之外，兒童打鼾還會導致患兒厭食、嘔吐、消化不良、全身發育和營養狀況較差，並有夜驚、磨牙、反應遲鈍、性格乖張、懶惰、注意力不接中、記憶力下降、夜尿增多等情況，嚴重缺氧時，會影響患兒智力及生長發育。
黃萍芳建議家長發現孩子打呼嚕後，及時到耳鼻喉科做詳細的檢查，了解鼻腔及咽腔的病變情況。「如果經過檢查，上氣道的阻塞情況不嚴重的可以藥物保守治療，若上氣道嚴重阻塞或有嚴重的夜間憋氣、呼吸暫停等情況則需手術治療。」
