柯文哲訪美，和前AIT處長包道格會面。（作者提供）
柯文哲市長充分展現身為「醫生」的思維。身為一位醫生，他的使命就是要「救活」病患，所以「生存」的信念才是最重要的。他的兩岸、台美也是圍繞這核心概念而來。
台灣能生存是最大命題。而談到如何生存，首先必須具備對於不同環境的適應力，以及針對變化的應變能力。如果談到兩岸只著重意識形態，反而會失去彈性，失去應變的空間，並不是身為醫生的他所關切的，所以他才會一直重複統獨是假議題。
再來，根據生物學的命題，要生存還要強化「物種特殊性」。如同水族箱裡，不同的物種共同相處在同一空間，反而相安無事，各自生活，維持一種平衡的關係。但是同物種生活在同一空間，反而彼此「競爭性」，鬥爭更為強烈。所以，台灣應該要強化與中國的「分別性」，如果彼此漸趨同，只是台灣被中國「吸收」而已。所以，捍衛台灣的自由民主價值是生存的重要課題。
關於大家最擔心，如果中國出兵台灣的恐懼，台灣如果要生存下來，能做的是，盡一切最大可能讓中國「猶豫」去武統台灣。他認知到，一小國要生存，是必須讓敵對的一方，「充分體認」到如果攻擊，「傷敵一千，自損八百」讓對方知道傷害是雙方面的，結局是「兩敗俱傷」。維持住這樣「恐怖平衡」，才是台灣的重點。所以加強台灣自我防衛，以及更重要對付「不對稱戰爭」的能力才是生存的重點。
那麼美國的角色呢？在這裡分兩部分，第一，美國在台灣人民的存在感「薄弱」，台灣的媒體生態可以感覺到中國「實質」介入，那是看得到，感覺的到的。但是美國的存在，在台灣人的感覺卻非常「飄渺」，這會造成台灣人民意志的動搖（shake the will），當然就往中國漸漸靠過了。所以他建議美方，如果要「維持現狀」，應該要想辦法增加在台灣人民心中的存在感，以牽制這股拉力。
第二，柯文哲認知到「天助自助者」。台灣要生存，除了自己，還有美國的幫忙。但是在這裡，美國只是援助的角色，兩岸問題並不是理所當然是美國的義務，台灣自己的依賴心不能太強，事事都靠美國撐腰。柯文哲此務實的想法深得美方的「欣賞」。
目前看來，柯文哲由於醫學背景，在兩岸、台美領域有漸漸發展出自己的邏輯及論述的「雛形」。而美國對於柯文哲對於事物的「認知」，是持正面態度。
