近日，一則有關鼠疫確診病例的新聞一夜洗版，引起了大家的恐慌：
「2019年11月12日，內蒙古自治區錫林郭勒盟蘇尼特左旗2人經專家會診，被診斷為肺鼠疫確診病例。目前，患者已在北京市朝陽區相關醫療機構得到妥善救治，相關防控措施已落實。」
內蒙古錫林郭勒盟衛生健康委
北京市朝陽區衛生健康委
據聞，這種傳染病曾幾乎毀滅雅典，並席捲整個古希臘；更是在公元6世紀，以埃及地區為起點，波及了整個地中海沿岸地區，持續了50~60年，最嚴重的時候每天有5千~1萬人死亡，總死亡人口超過1億。
這個被稱為「人類歷史上最致命的瘟疫」，到底是什麼？怎麼會大規模傳播？我們有什麼預防和治療措施嗎？這裡為大家全面解答。
鼠疫是怎麼從鼠類傳到人身上的？
鼠疫是一種細菌感染導致的烈性傳染病，其罪魁禍首就是鼠疫桿菌，通常這種細菌寄生在齧齒動物身上，如灰旱獺、紅旱獺、長尾黃鼠等。隨著它們的數量增多、活動範圍增大，再加上作為傳播媒介的蚤類大量繁殖，就使得人類被感染的機會大大增高。
鼠疫桿菌的主要的傳播方式就是通過跳蚤叮咬傳播，野鼠傳家鼠，鼠蚤吮吸病鼠血液後，再附人體吸血，又傳染給了人類，簡單點來說就是[鼠-蚤-人]。除了這種方式，鼠疫患者痰中的鼠疫桿菌還可借飛沫以[人-人]的方式傳播。
此外，直接接觸病獸的皮、血、肉，吸入染菌塵土、進食未煮熟野生齧齒動物等，也有感染的可能。
哪些人群容易感染鼠疫？
人類對鼠疫普遍易感，通過預防接種可以使易感性降低，患病後有持久免疫力。鼠疫的爆發與季節性相關，流行季節與鼠類活動（黃鼠與旱獺能帶菌冬眠）和鼠蚤繁殖有關，南方多始於春而終於夏，北方則多起於夏秋而延及冬季。肺鼠疫以冬季為多。
感染了鼠疫會有哪些症狀？是不是就死定了？
鼠疫又分為腺鼠疫（傳統鼠疫）、肺鼠疫、敗血症鼠疫三種類型，至於皮膚鼠疫、腸鼠疫、扁桃體鼠疫等類型比較少見，這裡就不多說了。這3類主要的鼠疫臨床表現如下：
（1）腺鼠疫：最為常見，臨床表現主要是高熱、畏寒、伴噁心嘔吐、頭痛及四肢痛、顏面潮紅、結膜充血、皮膚黏膜出血點等，其中淋巴結腫痛、劇烈疼痛是一個重要的典型表現，死亡率達30%至60%。
（2）肺鼠疫：臨床表現主要是起病急，畏寒高熱（體溫達39~41℃）、頭痛胸痛、呼吸急促（發病36小時內出現呼吸急促）、嘴唇發紫、咳嗽劇烈、咳黏液或血性泡沫痰，常因心力衰竭、出血、休克而死亡。
（3）敗血症鼠疫：主要是高熱寒戰、神志不清、昏迷，進而發生感染性休克、彌散性血管內凝血及廣泛皮膚出血、瘀斑、青紫等。
鼠疫雖然兇險，但大家對於鼠疫也不要過於驚慌，鼠疫的可怕之處在於它的隱蔽與急速發展，患者死亡多因來不及施治。所以第一例病人的及時發現與確診，對鼠疫的控制與預防極為重要。人一旦感染，若能迅速確診，通過早期、聯合、足量、應用敏感抗菌藥物治療（鏈黴素為首選），大多數患者可以治癒。治癒後可獲得穩定的免疫力，少有再感染情況發生。
預防鼠疫，我們應該怎麼做？
1。儘可能避免到鼠疫高發地區旅遊或活動：我國有11個鼠疫疫源地，多數分布在西北、西南，尤其是青海、西藏、新疆等地區。如果非去不可，一定要注意做好防護，使用驅蟲製劑防止被蚤類叮咬，避免接觸齧齒動物（如鼠類、旱獺等）。
2。用磺胺類和四環素類藥物預防或接種疫苗：如果不可避免接觸了患有鼠疫的病人，又或是需要進入鼠疫高發區，可服用磺胺製劑，成人首次2g，其後4-6h服1g，一般連服5日。還可以預防性地接種疫苗，成功接種疫苗後免疫力可維持8~10個月。
3。不要接觸不明原因死亡的動物：對於鼠疫感染的高危人群（比如獸醫、獵人、醫護人員等）注意避免接觸家鼠、褐鼠這些可能被感染的動物，如果遇到數量較多、不明原因死亡動物不要貿然接觸，而應該及時報告給當地疾病預防控制部門。
4。改善家庭衛生狀況：保持房間清潔，積極消滅老鼠、蟑螂、蒼蠅，勤曬被子，防止跳蚤滋生。家裡養寵物的人群也要注意給寵物清除跳蚤（建議戴手套處理），並避免它們到野外或草叢亂跑。
提醒：對於曾去過疫區或接觸過鼠疫患者的人群，建議持續2周自測體溫，如果突然出現發熱、寒戰、淋巴結疼痛、咳嗽、咳血或出血等任一症狀，應當立即就醫並告知醫生疫區旅行史，早期抗生素治療效果較好。
大眾關於鼠疫的4個小疑問
1。戴口罩能預防鼠疫傳染嗎？
戴口罩的方式可以預防鼠疫患者通過呼吸道傳播，但不能預防患有鼠疫病的動物咬傷，及被帶有鼠疫菌的跳騷叮咬等情況。所以預防效果並不是百分百的，但對於初入疫區的人來說還是有必要的。
2。家裡養的小倉鼠安全嗎？會傳染鼠疫嗎
如果家中養的小倉鼠是從小封閉圈養的，也沒有和其他老鼠或倉鼠接觸過，那麼感染的機率是極低的，幾乎為0。但如果是從野外帶回的倉鼠，開闊地散養的倉鼠（或者你自己也不知道它之前是從哪兒來的），那麼建議就不要再繼續接觸了，同時並做好室內清潔。
3。被家養的寵物鼠（倉鼠）咬傷，會感染鼠疫嗎？
一般來說，被倉鼠咬過後患鼠疫的概率比較低，但是也有患狂犬病、腎症候群出血熱的概率，因此建議被咬傷後立即對傷口進行清理，反覆用肥皂水沖洗傷口。如果傷口創面比較大、比較深，應及時到醫院進行清創消毒處理，必要時注射破傷風抗毒素。
4。家裡或小區裡有老鼠，容易被感染嗎？
老鼠身上攜帶的致病菌非常多，老鼠的尿液有毒成分也非常多，所以，如果老鼠在在家中，很可能爬過食物等，造成食物中毒、敗血症等情況，需要小心。至於小區裡有老鼠，在非自然疫區一般不用太擔心，但仍需督促社區積極滅鼠。
