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幽門螺桿菌究竟有多害人?醫生教你4招預防 不妨從早上刷牙開始

相信大家都有聽說幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,Hp)的大名,它是目前發現能夠在胃部特殊酸性環境下生存的唯一的細菌。不僅如此,它還與胃腸道以及某些胃腸道以外疾病如胃潰瘍胃癌,有一定關係。幽門螺桿菌具有感染率高、根治難、易復發的特點,因此在日常生活中應注重預防幽門螺桿菌感染。

幽門螺桿菌的流行病學現狀:約一半國人感染!

幽門螺桿菌自1983年被發現以來,已逐漸成為消化系統疾病中最重要的致病菌。根據流行病學調查資料顯示,在已開發國家成年人幽門螺桿菌感染率約為50%,在開發中國家的感染率高達60%-90%。近年來,我國幽門螺桿菌的感染率也在逐年上升,這也是我國近年胃相關疾病發病率不斷增高的原因之一。

據統計,約一半中國人感染幽門螺桿菌,我國成年人檢出率為30%-80%,並且具有感染率早的特點,即成年人的感染往往始於兒童期。幽門螺桿菌感染存在著地區、種族、經濟和文化背景、生活習慣、職業等的差異,兒童感染率還具有不同年齡段的差異,我國的感染率高和未能實行分餐制也有一定關係。

幽門螺桿菌感染的危害:從口到胃,以及其它器官系統!

早在1994年WHO就將幽門螺桿菌定為I類致癌原,根據國際癌症研究機構統計,胃癌在惡性腫瘤死因構成中高居第3位。不僅如此,有研究發現幽門螺桿菌感染還與食管癌胰腺癌、結腸癌、原發性肝癌存在一定的關聯性。在消化系統以外,幽門螺桿菌還可以定植於牙菌斑中,不少研究同時發現,它與慢性牙周炎有一定關係,還會引起頑固性口臭。

在我國,幽門螺桿菌還有家庭聚集性感染的特點,因此兒童感染也並不少見,雖然幽門螺桿菌感染引起兒童消化性潰瘍並不多見,但目前發現其與兒童慢性胃炎、消化不良、慢性腹瀉和反覆性腹痛等密切相關,並可能參與了如兒童營養性缺鐵性貧血、生長發育遲緩、營養不良、特發性免疫性血小板減少性紫癜及慢性蕁麻疹等的發生、發展過程。因此,幽門螺桿菌感染無論對成年人還是兒童健康都帶來極大的危害。

幽門螺桿菌西醫治療的優缺點:西藥治療有瓶頸!

目前根治幽門螺桿菌感染最理想的治療方案是質子泵抑制劑(奧美拉唑、雷貝拉唑等)+鉍劑+兩種抗菌藥物的四聯療法。抗菌藥物主要有阿莫西林、克拉黴素、甲硝唑、四環素、呋喃唑酮和左氧氟沙星等。有研究指出,根據當地細菌耐藥情況制定合適的根治方案,首次根治率可高達90%。但隨著抗菌藥物的廣泛應用,細菌對上述抗菌藥物產生了不同程度的耐藥,使根治率也逐漸下降。

而且,一些特殊人群也限制了根治方案的選擇,例如青黴素過敏患者禁用阿莫西林,18歲以下兒童禁用左氧氟沙星,四環素禁用於8歲以下兒童,G6PD缺乏者慎用呋喃唑酮等,長期反覆使用質子泵抑制劑也會產生食慾下降,骨質疏鬆等併發症。因此,對於Hp最好的方法還是以預防為主。

日常生活中如何預防幽門螺桿菌感染?從口腔衛生開始

大量的研究證明,幽門螺桿菌感染與生活習慣密切相關,它主要的傳染源是人,可通過口-口途徑、糞-口途徑和醫源性途徑傳播,在我國兒童感染幽門螺桿菌主要來源於直系親屬的傳染。因此有必要糾正一些不良的生活習慣,同時強調從口腔衛生開始,預防幽門螺桿菌感染。

1.儘量少去不衛生的地方吃東西

外出就餐,如果餐館衛生不好,特別是很多路邊小攤,容易造成細菌交叉感染,因此儘可能減少不必要的外出吃飯或聚餐,就能大大降低感染的機會。

2.勤洗手

飯前便後要注意洗手,這裡需要強調一下,許多人可能沒有注意一個細節,洗手時只用清水馬馬虎虎沖洗一下了事,其實這樣並不能把手上的污染菌清洗乾淨,最好先用有殺菌作用的洗手液或肥皂洗手,再用清水沖洗乾淨。

3.避免餐具混用

家裡有幽門螺桿菌感染患者時,一起進餐時要注意分開使用餐具,避免混用,即使外出吃飯也最好使用公筷,家裡的餐具應定時進行消毒。

4.強調注重口腔衛生,從早上刷牙開始

避免成人對兒童「口-口」餵食,家庭成員之間避免混用水杯、牙刷等,因為幽門螺桿菌可通過口-口傳播,並已證實可在牙齒內定植,這也是造成感染反覆發作的原因之一,因此口腔衛生顯得尤為重要。

所以,預防幽門螺桿菌感染需要多管齊下,強調口腔衛生,這比感染了再吃藥更為有效。

責任編輯: 王和  來源:藥師方健 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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