網售藥品，在線問診的「老中醫」，現實中並無其人；執業醫生資格證、醫療機構執業許可證，均是用圖片處理軟體「P」出來的；冒用食品生產批號生產藥品，竟然一路綠燈；一年多時間，就有6000人上當……寧夏銀川市金鳳區人民法院近日審結的一起生產、銷售假藥案，暴露出網絡藥品銷售中存在的諸多問題。
網絡銷售藥品因方便、省錢而廣受歡迎。早在2019年，中國網上藥店銷售額已達1251億元，且市場規模仍在不斷擴大。但監管體系尚不能與高速發展的網絡藥品銷售市場相適應，更無從實行監管。
案件當事人之一（右）在位於廣西南寧的自建房內指認假藥加工現場。受訪者供圖
從事煤礦經營的老闆，搖身一變開起了網上藥店
2019年5月，深圳市民歐陽先生在網上看到一則藥品廣告，廣告宣稱有正規經營資質，藥品經過五至七年臨床驗證，療效顯著。於是他添加了廣告上附的銀川市黃氏中醫診所「黃醫生」微信號。「黃醫生」稱數十天可治好歐陽先生的病，並提出需先繳納定金，後寄送藥品，用藥三日後在線複診。
歐陽先生繳納定金後，很快收到快遞來的40小袋藥品，付款1186元。服用三天後，他感到並無效果，還出現頭暈症狀。微信詢問「黃醫生」，卻發現對方已將自己拉黑。於是歐陽先生向銀川市衛生監督所舉報。
接到行政執法部門提供的線索後，並於2019年7月底將14名嫌疑人抓捕歸案。經調查，這個犯罪團伙通過網際網路，已將假藥賣向全國20多個省區市和境外國家，受害者逾6000人，涉案金額1300餘萬元。
據公安機關查證，該案主犯李某賢原來從事煤礦經營生意，他和女友丁某看到網上有人賣補腎類藥物，利潤很高，便萌生了經營這個生意的念頭。
李某賢出資30萬元，由丁某找到熟人段某霞，用其身份註冊了「和義升輝電子商務有限公司」，但該公司並不具備食品和藥品生產、經銷資質。隨後，丁某又聯繫上在廣西一家藥企工作的朋友鄭某敏，詢問是否認識可生產男性補腎養腎中成藥的人。鄭某敏向丁某推薦了自稱「祖傳老中醫」、實際並無執業醫生資質的黃某。
黃某曾在一家中醫館幫做小兒推拿和哺乳產後調理等工作。他通過查找書籍、資料，配製了一種藥方，並在網上找到安徽一家生產袋泡茶的企業股東鄧某，請其幫忙採購中藥、加工成袋泡茶。鄧某所在企業並無加工藥品資質，但他為了掙錢，在自家附近的市場買齊中藥材，請人幫忙粉碎，加工成半成品後郵寄給黃某。黃某僱人加工、包裝藥品，在外包裝上印上鄧某所在食品企業生產批號和資質後，快遞給丁某。丁某設計了九種不同品名的包裝，如「仲杞山參」「野生肉桂」等，宣傳的療效不同，實則都是同一種藥品。
圖中為案件當事人微信朋友圈所發的偽造聊天記錄，用於虛假宣傳。受訪者供圖
為推廣藥品，丁某找人在第三方網站發布產品廣告，並通過圖片處理等技術，在廣告中附上用軟體「P」出來的「黃玉霞」執業醫生資格證和銀川市黃氏中醫診所虛假門頭照片。
隨後，李某賢等人僱傭了10名並無藥品銷售資質的銷售員，給每人配發一台電腦和4部以上手機，每部手機都註冊了不同的微信號。當有人添加廣告所附微信號問診購藥時，銷售員就用培訓習得的話術應答。
據銷售員田某財供述，銷售主要是以「黃醫生」名義，根據話術單，針對不同男性性功能障礙問題進行解答，再「對症」開出一種或幾種品名不同、內容其實毫無差別的藥。如果有顧客懷疑是假藥，就將其拉黑。丁某、段某霞等人還叮囑，聊天時儘量用語音而不要用文字，尤其是不用「陽痿」「早泄」「中藥」等名詞，以防被網監查到；為避免風險，也不要向患有心腦血管疾病者售藥。
記者瀏覽梳理中國裁判文書網和近期相關新聞發現，此類假藥案近兩年屢有發生。此案主犯也是在微信平台看到他人售賣補腎藥物盈利高，才動了這一念頭。除了QQ、微信、微博等社交平台，不法分子還在淘寶、拼多多、閒魚等電商平台售賣假劣藥，以食品名義售賣添加違禁藥品的減肥膠囊等。
這是案件當事人設計的九種假藥包裝，實則為同一種假藥。受訪者供圖
「看都看不到，怎麼管？」
記者調查發現，近年來，隨著藥品網絡銷售市場迅猛發展，現行藥品銷售監管體系面臨種種挑戰。
寧夏藥品監督管理局藥品流通監管處處長黑生虎說，寧夏全區目前負責藥品、化妝品和醫療器械監管的人員60餘人，而全區僅經銷藥品的企業、機構就逾9000家，「線下監管已經疲於奔命」。寧夏全區具備藥品檢測能力的行政機構只有一兩家，檢測設備和技術也較為落後。
據了解，目前，寧夏線上藥品監管是以簽訂合同的形式，委託國家藥品監督管理局南方醫藥經濟研究所每月形成監測報告，發現違法違規線索後移交稽查部門線下查處。「但能被監測到的都是備案過的合法經營企業，違法經營者看都看不到，怎麼管？」黑生虎說。
此外，針對特定群體銷售的「假藥」具有隱蔽性，不少藥品打著保健食品名義售賣，定性難。「很多假藥吃不好也吃不壞，尤其像壯陽類藥物，一般的消費者也不願投訴，給執法造成很大困難。」銀川市警局環食藥分局法制大隊民警杜鵬說。
記者回訪報案人歐陽先生。他說，自己之所以上當受騙，一方面是認為此類疾病「不便聲張」，不願通過正規渠道看病買藥；另一方面也是看到網頁上有「黃醫生」執業資格證，感覺可信。
「在網上偽造虛假證件，成本非常低，有特定需求的消費者很容易上當受騙。」銀川市環食藥分局法制大隊民警杜鵬說，假藥案具有隱蔽性，所針對的特定群體主要是患有男科疾病、風濕類疾病等「頑疾」者，「賣添加違禁藥品的減肥藥的更多，根本查不過來」。
第三方平台企業大多在廣東、浙江等經濟發達省份。「那些地區此類案件集中，我們鞭長莫及，跨區域調查難度很大。」杜鵬說。
杜鵬說，假藥網絡流通軌跡不容易查證，難以向第三方平台追責。在銀川這起制售假藥案中，收取高額費用幫犯罪分子推廣虛假廣告的第三方平台，明顯違反了廣告法、電子商務法中的相關規定。然而，在執法人員向廣州市市場監督管理局移交線索時，發現因李某賢等人被捕，廣告費數月未繳納，廣告公司已將相關廣告下架，涉案證據已無法查證，只能不了了之。
儘快將藥品銷售「網際網路」裝進「法網」
網絡銷售藥品因方便、省錢而廣受歡迎。艾瑞諮詢發布的《中國居民購藥調研白皮書》顯示，有近九成居民表示願意在電商平台購藥。
業內專家及基層執法人員認為，當前的藥品監管體系尚不能與高速發展的網絡藥品銷售市場相適應，亟需通過升級監管技術、加強專業人員配置、壓實第三方平台責任等方式，將藥品銷售網絡納入「法網」，切實保障人民群眾生命健康。
黑生虎、杜鵬等人建議，應支持各地建立健全網絡藥品銷售監管機構，充實專業監測力量；同時，各地監管機構和司法機關應加強跨地域協作，以應對日益增加的網絡跨地域犯罪。
許多網絡非法售藥者都是通過第三方平台推廣產品。黑生虎建議，監管機構要加強與微信、微博、QQ、淘寶、拼多多等平台的對接，利用第三方平台大數據監測到的線索進行精準打擊。
專家建議，為壓實第三方平台責任，還可探索建立第三方平台先行賠付模式，一旦出現假劣藥、違禁藥，由第三方平台率先賠付消費者，促使平台提高入駐門檻。
