中老年人是肺癌的高發人群，在癌症到來之前身體一點症狀都沒有嗎？難不成只能等待？
最近，聽到一位癌症患者的故事，大叔現在已經快60歲了，一直都感覺身體挺健康的，也沒生過病，幾乎沒去過醫院。
哪怕是頭痛腦熱，在家吃點兒小藥，很快也會好轉，但是疫情期間在家的時候，總感覺自己慢慢變瘦了。
這也挺能理解，畢竟平時不出門，吃得也沒原來多，而且睡眠也沒有原來好。
可是這種體重減輕並沒有慢慢好轉，從150斤左右慢慢變瘦，逐漸降到了130斤左右，這三個月左右，大約20斤的肉，憑空消失了。
可是變瘦並不是好事，他突然感覺到胸痛明顯，而且有了咳嗽和發熱的症狀。
難道這是肺炎？
畢竟我國目前的科普很全面，大家已經對新型冠狀病毒之後的症狀有所了解，咳嗽和發熱，這難道是不幸感染了？
趕緊去醫院做核酸檢查，看看自己是不是中招了。
核酸結果出得很快，剛去醫院排隊做檢查，兩三個小時就出結果了。
結果仍然很欣慰，核酸結果是陰性，也就是說跟新冠關係並不大。
那為什麼還會咳嗽呢？特別是在晚上還有低燒，有的時候體溫能達到37.8℃，這種低熱不是特別難受，但是總發燒也不是好事兒。
大叔感覺不對勁，於是去了呼吸科門診，在醫生的建議下還是決定先做肺CT檢查，看看有沒有肺炎。
CT檢查也很快，排隊的人不多，做完之後稍等一會兒結果就出來了。
這哪是肺炎呀？
報告單上寫得很保守，說是右肺上葉有「占位」。
可是大叔平常也有一些醫學常識，這占位可並不一定是好東西，於是趕緊找到醫生聯繫住院，在進一步檢查之後發現，這個「占位」可不一般，其實是肺癌。
「這肺癌來得太突然了，一點症狀也沒有！」，大叔心裡很焦慮，感覺自己平時挺健康的，怎麼突然就肺癌了呢？
肺癌的時候，不是應該有「咳血」嗎？電視裡也是這麼演的。
可事實並不是電視裡的那樣，確實，咯血可能是肺癌，但是也有很多肺癌患者並不科學，最先發生的症狀可能是咳嗽，胸痛，或者睡眠障礙。而這位患者所發生的消瘦和低熱，其實也是肺癌發生時的全身症狀。
那麼在肺癌發生的時候，身體會有哪些症狀會提醒我們呢？
一、什麼是肺癌？
在討論早期症狀之前，我們先了解一下肺癌。
肺癌就是肺部的癌症，可是肺癌有多可怕呢，很多人又不甚了解。
看我國，肺癌的發病率和死亡率都很高，有數據顯示，最近很多年來，我國的人口老齡化逐漸嚴重，而且大氣污染以及吸菸的影響因素也很大，所以我國肺癌的發病率和死亡率都很高，甚至有逐年遞增的情況，在國際上我們也是肺癌患者最多的國家。
曾有專家預測過，在2025年我國的肺癌患者數量，甚至可以達到100萬人。
不過與之前相比最值得欣慰的事情還是肺癌的治療，由於科學技術的進步，在我國肺癌的5年生存率，已經從4%上升到12%了。
但是顯然從速度上也能看到仍然有88%的患者無法挺過5年，在這段時間內就已經失去生命了。
雖然現有的很多抗腫瘤藥物可以緩解病情，但是對於中晚期肺癌的效果仍然不好，我們還是沒有辦法全方面地戰勝肺癌。
但是如果早期發現肺癌還是很有治療期望的，在I期肺癌患者中，如果能夠進行手術治療，那麼5年的生存率可以高達60%~70%。
如何才能增加肺癌的生存率以及降低死亡率呢？答案已經很簡單了，就是在早期發現肺癌。
早發現，早診斷早治療，這才是治療肺癌的王道，比找尋一些藥物，和尋找靈丹妙藥更加務實。
話說回來，如何早期發現肺癌呢？其實在早期肺癌也有一些症狀，我們應該在生活中更加小心。
二、早期肺癌的5種症狀。
早期肺炎一點症狀都沒有嗎？這並不一定也有一些症狀，可以在早期發現。
1.咳嗽。
在電視上經常看到這種情況，有人咳嗽，去醫院檢查就發現是肺癌成員，這個確實是肺癌的早期症狀之一。
但是這種咳嗽非常有特點，普通的感冒咳嗽咳兩下之後把痰咳出來，肺部和呼吸道感覺好多了，可是肺癌的咳嗽會不一樣，他最大的特點就是陣發性和刺激性的乾咳。
請注意這裡的用詞：陣發性，以及刺激性乾咳。
如果咳嗽是一陣一陣的，而且總感覺嗓子裡咳不乾淨，咳了半天卻沒有痰，甚至有一些人用抗生素或者止咳藥物之後效果還並不好，甚至逐漸加重了，這時候一定要小心，其實這很可能是肺癌的早期信號。
2.咯血。
如果發現痰中帶血，哪怕是小血絲甚至是血凝塊，這個時候都要小心，有可能是肺癌了，特別是40歲以上的吸菸患者，如果出現這類症狀，肺癌的可能性非常大。
這種表現在臨床中也稱為咯血，但是一定要區分，同樣是從嘴裡吐出來的血，一定要明確地判斷是從胃裡嘔出來的，還是從呼吸道中「咯」出來的。
3.胸部疼痛。
有的時候胸痛很嚴重，可能是心絞痛或者心肌梗死，但是如果不是心臟的疾病也不要太高興，胸痛也有可能是肺癌的早期表現，這種胸痛很有可能是不定時的，有的時候能持續幾分鐘甚至是幾小時。
4.發熱。
這裡就要提到發熱了，特別是45歲以上的男性菸民，長期的肺炎發熱，如果使用抗生素之後治療效果仍然不好，不要覺得自己挺一挺就過去了，要小心，這是肺癌的可能性。
5.變瘦。
年齡大了之後，很多人啤酒肚子會上來，而且會保持這種肥胖的體態很長時間，可是如果在一段時間內體重下降了，一定是好事嗎？
要知道，一個人的體重，如果不是長期堅持運動鍛鍊，以及保持飲食，是不會有太大波動的，在短期內如果體重減輕5%就要小心了，我很快下降了10%，那麼別猶豫趕緊去醫院檢查一下，很可能是身體中發生了癌變，這些癌細胞正在迅速消耗自己身體中的能量。
三、肺癌該如何篩查？
雖然我們知道肺癌的一些症狀，但是很多人有了疑問，我們應該在有症狀的時候去醫院篩查，還是在沒有症狀的時候就天天往醫院跑呢？
在我國，很多肺癌患者，在確診的時候就已經是中晚期肺癌了，在這個時候很多患者甚至已經來不及手術，失去了手術的機會。
這也是我國患者發生肺癌之後，生存率變小的主要原因。
所以很多專家和學者一致建議，早期篩查可以幫助患者最大地延長生存機率，甚至有論文表明，肺癌從細胞惡性轉化，到變為胃癌，甚至是轉移，乃至死亡，這一病程是很緩慢的，可能需要20年，甚至是30年的時間，所以如果能在早期篩查，那麼死亡率的降低是很有可能實現的。
如果真的等到有症狀再去檢查，那麼就已經晚了，甚至很多人並不覺得自己症狀較重，這也會耽誤最佳的治療時機。
可是我們該怎麼篩查呢？其實早期肺癌的篩查方法有很多，比如痰細胞學檢查，痰液基細胞學，腫瘤標誌物，以及我們所熟知的CT等影像學檢查手段。
可是我們的篩查手段應該怎麼選擇呢？
一定要圍繞著一個核心的目標：用最簡單的方法達到最好的篩查結果。
廢話就不多說了，結論就是：低劑量CT，其實是目前最有應用前景的肺癌篩查手段。
肺部的CT可以想像成掃描多個胸片，而且在完全去除周圍組織結構的干擾後，解析度非常高，所以能夠檢查出很多不容易發現的小病灶，也能很有效地顯示出低密度小病灶。
曾有學者表明，CT可以發現所有直徑在8毫米以上的肺癌結節，而且對早期肺癌的檢出率比胸片檢查至少要提高6倍。
在日本有學者表明，對於吸菸的高危人群來說，進行CT篩查能夠使肺腺癌的死亡風險降低50%，而且肺鱗癌的死亡風險也會隨之降低25%。
美國的肺癌篩查指南中也明確表明，推薦在高危人群中，使用低劑量螺旋CT進行輔助檢查，幫助早期肺癌的篩查。
四、肺結節該怎麼辦？
有很多人進行檢查之後發現肺部有結節，可是這些結節該怎麼辦呢？是不是都是肺癌呢？
這可不一定，具體要看所在的部位，還有結節的大小密度以及形狀。
如果之前的肺部有結節，應該與之前的結果相比較，看看這種結節有沒有變大。
特別是對高危人群，肺部結節的意義是很大的，應該定期隨訪，千萬別忽視。
根據肺結節的大小，我們應該分情況討論。
1.肺結節小於4毫米：每年做一次低劑量肺部CT。
2.肺結節小於6毫米：12個月內重新評估一次，如果沒變化，那麼每年再做一次。
3.肺結節小於8毫米：6~12個月內隨訪一次，如果沒變化，那麼18~24個月再隨訪一次，之後可以每年隨訪一次。
4.肺結節超過8毫米：這就要更加小心了，如果情況允許，建議三個月，6個月，12個月以及24個月都隨訪一次，在此之後，每年隨訪一次就夠了。
總結。
肺癌的發病率是很高的，在2018年就有數據顯示，肺癌的發病率是11.6%，肺癌可稱為世界上最常見的癌症之一。
我們該如何應對肺癌呢？其實在肺癌的發生前已經有了很多症狀，希望大家更加關注自己的健康問題，不要等肺癌已經發展到中晚期才開始接受治療，這個時候就已經很難恢復到患癌之前的狀態了。
如何有效地治療肺癌，最重要的就是早發現早治療，那麼我們就應該重視肺癌的篩查，在平時多注意症狀，每年都可以考慮進行一次肺部低劑量CT，看看自己的肺部有沒有什麼毛病。
特別是50歲以上人群，如果有吸菸的嗜好，那一定就要小心了，別把自己的肺不當回事兒。
