連花清瘟，伴隨著物資被廣泛發放到上海居民的手中。
4月3日的報導顯示，有800萬盒連花清瘟運抵上海，同一天，以嶺藥業又捐出了價值5000萬的連花清瘟從河北發往上海。
圖片來源：網絡
不少上海網友，紛紛曬出自己家已經收到的很多盒連花清瘟。
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還有很多人表示，收到連花清瘟就安心了，先干為敬。
抗疫發放藥物，看起來是一件有益於民的事情，為什麼我們認為「不應該這樣」？
因為很遺憾，連花清瘟不能預防新冠。給健康市民發放連花清瘟，真的沒有必要。
從醫學上看，怎麼才算預防病毒？
根據世界衛生組織的定義[1]，疾病預防主要分為一級預防和二級預防兩種。
簡單來說就是，一級預防是避免疾病發生，例如接種疫苗；二級預防是早點發現，例如癌症篩查。
根據疾病預防的定義，在目前的科學條件下，我們可以用下列三種措施來預防新冠。
第一種，物理阻斷。就是常規採用的新冠病毒預防方法。包括戴口罩、保持社交距離、規範咳嗽禮儀、勤洗手，以及隔離等。
這種，除了靠自己誰也靠不住，連花清瘟根本使不上勁。
第二種：誘導免疫反應，降低所釋放病毒的傳染性。這種方式就是疫苗的工作原理。
顯然連花清瘟不是一款口服疫苗，目前暫時也沒有口服藥物可以完成新冠疫苗的工作。
第三種，暴露前預防（PrEP）全稱 Pre-Exposure Prophylaxis，是指目前未感染病毒，沒有暴露於高危險環境，提前用藥以預防感染。
目前美國、歐盟、英國等國唯一批准用於新冠病毒感染暴露前預防的藥物，是一款長效抗體組合。簡單來說就是通過注射現成的抗體，直接抑制或清除病毒，避免感染。
還沒有發現其他的藥物和機制，能有如此重要的效果。
在目前已知的三種方式中，連花清瘟都不成立，無法達成預防新冠病毒的效果。
連花清瘟，有沒有可能是預防的意外
我們分別從官方、臨床、藥物研發，三個維度來看連花清瘟是否可以預防新冠。
首先，官方資料中，我們沒有找到「可以預防」的推薦。
今年3月15日，新發布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》表明，處於醫學觀察期，或臨床治療期（確診病例）的輕型和普通型病人，推薦服用連花清瘟膠囊（顆粒）作為治療藥物，其中並沒有提到「連花清瘟可以預防新冠肺炎」的相關表述。
4月，解放日報的報導中表示，連花清瘟非預防用藥，提前口服不能預防新冠，若沒有症狀不推薦服用。
圖片來源：中國新聞網-解放日報
這裡還要補充說明一下，網上廣泛傳播的「世界衛生組織推薦連花清瘟」的說法並不正確。類似推薦和表述，請大家要謹慎採納，理性分析。
臨床醫生：不推薦使用連花清瘟作為新冠預防藥物
我們聯繫並詢問了呼吸科、感染科相關的臨床醫生。
北京積水潭醫院呼吸科王小燕醫生告訴我們，無論是從藥品說明書，還是從連花清瘟的藥物機理上看，連花清瘟都不能預防新冠。更何況連花清瘟作為一種口服藥物，存在口服療程不確定問題。也就是說任何藥物在人體內都有代謝時間，口服一次後藥物就代謝了，很難通過口服做疾病預防。
來自西京醫院感染科王素娜醫生提供了自己學科的角度：「想要推薦某個藥物預防新冠，需要進行深入的藥理學研究，並進行嚴格的隨機對照試驗，在看到公認的效果前，無法進行推薦。目前並沒有看到連花清瘟開展這方面的隨機對照試驗，沒有確鑿的證據表明它可以有效的預防新冠病毒感染。」
最後，從一款藥物的驗證機制上看，連花清瘟也的確沒有滿足證明自己可以預防的流程。
如果要驗證一款藥物可以預防和治療疾病，有一個嚴謹的臨床試驗流程和臨床終點設計，並且至少要這有幾步：
第一步，動物實驗
第二步，一期臨床試驗
第三步，二期臨床試驗
第四步，三期臨床試驗
一般來說，完成前兩步，才能證明「安全」；完成後兩步，才能證明「有效」。
那連花清瘟進展到哪裡了？
我們查找了關於連花清瘟已發表的文獻和數據，暫時缺少其可預防新冠肺炎的依據。
針對暴露後的預防效果，2021年的一項對照研究[6]，顯示連花清瘟可以降低核酸檢測陽性率。但整個研究樣本少（1976例），沒有盲法對照（連花清瘟治療組和僅提供醫學觀察的對照組），仍需更進一步的研究。
2020年的一項多中心、前瞻性、隨機對照研究[10]指出連花清瘟膠囊可以有效改善症狀（發燒、咳嗽和疲勞），並縮短病毒脫落的持續時間。但這篇文章同樣缺乏盲法對照，同時因為參與人員的背景和資金來源問題，發表後頗具爭議。
