糖尿病不可怕，可怕的是併發症，一旦出現糖尿病併發症，不管是出在眼睛上、腎臟上，還是心腦等大血管上，都是殘酷的，治療棘手，痛苦不堪，預後差。
所以，要定期檢查，能預防則預防，能早治療就早治療。
今天給大家盤點一下和糖尿病有關的檢查項目，以及這些項目的意義所在，下次去醫院醫生讓檢查不要再拒絕了，有兩個是最重要的，因為早期無症狀，大家一定不要忽略。
1.眼底的檢查
單純的血糖升高會損害2個器官，其中之一是視力，另一個是腎臟，而致命的心腦大血管疾病是血壓、血脂、吸菸、年齡等多方面綜合因素作用的結果。
眼睛和腎臟這兩個併發症和高血糖正相關，所以我把眼病放在了第一位。
所有人，只要患有糖尿病，定期都要檢查眼睛，尤其是眼底檢查：
1型糖尿病在發病5年後，每年查一次；
2型糖尿病在剛診斷時就要檢查。
不能認為我沒有症狀，視力很好就不去檢查。糖尿病視網膜病變是一個漸進的過程，動脈硬化緩慢進展，早期是沒有什麼症狀，一旦增生的血管破裂，出血是一瞬間的。所以，對眼病，重點是預防。
至於大家經常聽說那誰誰眼底打雷射了，說明病變發現得還算早，視網膜病變治療越早越好，一旦視力受損，即使打雷射也是延緩進展，視力是恢復不了的，更別說吃口服藥了。
除了常見的1型和2型糖尿病，妊娠期糖尿病也不能鬆懈，孕期最好也能堅持檢查眼底，建議3個月檢查1次，以防止早期病變。
除了眼底的檢查，還白內障的檢查，雖然白內障不像視網膜病變那樣嚇人，一般也是要定期就診，您如果掛了眼科的號，可以一起都看了。
2.腎臟疾病相關的檢查
腎臟疾病是和眼底併發症並列的嚴重併發症之一，很常見，尤其是早期尿微量白蛋白升高者，年輕化趨勢很明顯，我認識的很多三四十歲的年輕人，尿蛋白都很高。
尿液的檢查包括：尿常規、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值、血肌酐（用於估算腎小球濾過率），還有門診上檢查的不是很多的24小時尿蛋白定量。
年輕人很多有尿蛋白的增高，檢查最好不要超過3個月，以發現早期病變。
尿蛋白的升高沒有特效的藥物，只能是從根本上解決問題，把血糖、血壓嚴格的控制在正常範圍，有可能會減少尿蛋白。
有些降壓藥物，比如ACEI和ARB類有一定程度的改善尿蛋白的作用，一些中成藥，比如改善微循環的胰激肽原酶，增強抵抗力的百令膠囊也會得到應用，根本上的措施，還是降糖/降糖和減重方面。
至於病情進一步加重，出現腎小球濾過率降低，肌酐升高，除了上面的措施和藥物以外，也沒有特效的治療措施，可能涉及到終末期應用的尿毒清和腎喜。
還有最後一個兜底的治療：血液透析，到這個程度，該透就透，就沒有什麼可計較的了。
3.其他檢查項目
除了上面的兩個專項檢查，還有：
1.糖尿病神經病變的檢查：包括周圍神經病變的肌電圖、震動覺、冷熱刺激覺等，只是有些檢查由門診醫生來做。
為什麼這個相對不那麼重要了，因為和前兩個比起來，這個我們能夠明顯感覺到，腿腳的麻木、發涼、疼痛等，一般難忍受都會到醫院就診，不會拖到很厲害才就診，不像眼底直接失明。
2.自主神經病變等檢查。
3.心腦等大血管病變檢查：包括無症狀性心肌梗死要做心電圖、檢測動態血壓、頸動脈、下肢超聲等檢查等。
4.基礎檢查：肝腎功能，血常規等。
當然，不是所有的檢查每次都要做，會根據病情有所取捨，您去門診掛號，內分泌醫生會在簡單問診了解病情後開具相應的檢查，您別太拒絕就可以了。
