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感染轉陰20多天後復陽去世!出現5個症狀千萬別耽誤,儘早去醫院檢查

最近,大家總能刷到一些有關「復陽」的文章,甚至有一些文章舉例說身邊有人感染轉陰20多天後復陽去世,還有人發出了「24歲網紅復陽後突然猝死」的消息,並一瞬間登上了熱搜。

看到這樣的文章時,大家難免惶恐不安,只是很多人分不清復陽和二次感染的概念,常常把兩者混淆在一起。

作為醫生,我的確碰到過復陽的患者,但尚未碰到過二次感染的患者。

復陽和二次感染不是一回事,它們其實是兩個完全不同的概念。

很多感染者在抗原轉陰後的2-3周內,進行抗原檢測的時候發現又是陽性了,這個時候不能叫二次感染,只能叫復陽。

明明抗原已經轉陰了,為什麼又復陽了呢?

很多人都有這樣的誤解,他們認為抗原轉陰,就是代表身體裡徹底沒有病毒了,這是不正確的認知,抗原轉陰和病毒完全消失是兩碼事,抗原轉陰,只是代表身體裡的病毒載體量明顯下降,不代表病毒徹底消失。感染後如果不注意休養生息,在抗原轉陰後2-3周內,人體內殘存的病毒會趁著免疫系統放鬆警惕時再次攻擊人體,一旦免疫系統落敗,就會出現復陽的現象。

和復陽不同的是,二次感染往往發生在首次感染後幾個月甚至一年內,國內專家普遍認為首次感染後在3-6個月內不太可能發生二次感染,按照6個月左右的時間推算,第二波感染的高峰日期將在2023年5月至6月之間。

有關二次感染的時間,美國普遍認為60-90天以後,而且,二次感染需要結合症狀體徵、臨床表現、免疫反應、基因測序等多項指標綜合判定。英國則認為,二次感染的間隔時間至少為90天。

不管哪個國家的標準,有一點是肯定的,那就是隨著時間的推移,感染後身體裡產生的抗體也會逐漸減少甚至是消失,於是一切又回到起點,我們又將面臨再次感染的可能,而短時間內,人類還無法徹底消滅新冠病毒

反反覆覆到底會持續多久?沒有人能給出明確的答案。

到底是復陽後危害大,還是二次感染後危害大?

一般來說,復陽是感染了病毒後,病毒沒有完全清除所致,所以毒株還是原來的毒株,但是二次感染,經歷了漫長的時間,病毒的致病力會進一步減弱,所以從毒株的致病力上說,復陽可能危害更大。

復陽後大家最怕就是心肌炎,因為感染新冠兩周後心肌會有反應,如果在這個節骨眼上復陽,心臟就有可能受到創傷。

作為醫生,要告訴大家的是,其實新冠感染後出現心肌炎的概率並不高,但是如果感染後我們不注意休養生息,在身體極度疲勞的時候,免疫力下降,身體極易受到病毒的再次攻擊,這個時候發生心肌炎的風險的確會升高。

當心肌炎出現的時候,很有可能會出現以下5個症狀。

第一,復陽後,出現胸痛,要高度重視。病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或瀰漫性的急性或慢性炎症病變,這種情況下是會導致胸痛的,很多人簡單認為胸痛是肺部引起的,拖著不願意去醫院,就可能導致嚴重後果。

第二,復陽後,出現胸悶或胸前區壓迫感,感覺就像是胸口被壓了一塊石頭一樣,這個時候同樣要警惕。

第三,復陽後,出現心悸,很多患者感到心慌嚴重,甚至有心臟停跳,心跳節律不齊的感覺,這個時候同樣不能忽視。

第四,復陽後,出現呼吸困難,很多人出現呼吸困難,首先想到的就是肺部,但是還有一種呼吸困難,是心源性呼吸困難,相對於肺部,有時更加危險。

第五,復陽後,有明顯的疲憊和乏力感,病毒性心肌炎導致心臟功能下降,心臟是泵血器官,心臟功能下降後,泵血能力下降,就會出現全身供血不足,此時會有明顯的疲憊和乏力感。

診斷病毒性心肌炎,要記住幾點,首先出現上呼吸道感染或腸道感染症狀,表現為發熱、全身酸痛、咽痛、倦怠、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀,1-3周後又出現上述5個症狀的一個或多個,同時有心電圖、心肌酶、心臟彩超顯示的心肌損傷證據,則可做出經驗性診斷,但是確診的金標準則是依賴於心肌活檢。

病毒性心肌炎里最怕的就是暴發性心肌炎,又稱急性重症病毒性心肌炎,以心力衰竭、心律失常及心源性休克為主要表現,若未及時診斷和早期治療,發生心源性猝死的風險很高。

由於導致病毒性心肌炎的罪魁禍首是病毒,加上人類還沒有研究出針對病毒的特效藥,所以當病毒性心肌炎出現的時候,自然也就沒有特效藥,主要是對症治療,大多數病毒性心肌炎可以自愈,導致死亡的也僅僅是少數暴發性心肌炎。

很多人感染後特別恐慌復陽,也有很多人感染後認為自己的身體很棒,對於復陽一副無所謂的態度,這些都是不可取的。

要想降低復陽的風險,最佳的方式就是休養生息。

第一點,最重要的就是保持充足的睡眠,避免過度勞累,這既是預防病毒性心肌炎的重要方法,也是治療病毒性心肌炎的重要方法。

第二點,適度運動,量力而行,切記不能劇烈運動,抗原轉陰後,很多人逐漸恢復體力,於是認為要趕緊運動,這樣才能增強免疫力,要記住一點,欲速則不達,過早的劇烈運動,反而會增加對體力的消耗,對於大病初癒的人群不適合,建議稍微做一些舒緩的運動,比如散步、打太極。

第三點,飲食上養精蓄銳,要注意均衡飲食,保證攝入充足的營養,既要補充富含蛋白質的食物,包括雞蛋、牛奶、瘦肉和豆製品,也要補充富含維生素、微量元素和膳食纖維的蔬菜、水果,但切記,均衡飲食不是大補特補,要限制三高飲食,包括高糖、高鹽和高脂肪,同時飲食上不要太辛辣刺激。

第四點,戒菸戒酒,菸酒對身體的傷害有目共睹,菸酒本身會導致免疫力下降,在免疫力還沒恢復的時候,吸菸酗酒會加速免疫防線的崩潰,對於感染者,再大的菸癮和酒癮也要戒掉,這是對自己的健康負責,沒有討價還價的餘地。

第五點,調整好自己的情緒,樂觀一點,不要給自己太大的壓力,感染後復陽的機率並不高,出現心肌炎的概率同樣不高,當然,也不能掉以輕心,發現不對勁的時候,千萬別拖,越早去醫院越好。

責任編輯: 王和  來源: 醫學原創故事會 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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