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腎衰竭「剛萌芽」時,身體隱約有6個異常,別硬拖到「尿毒症」

腎臟衰竭是腎臟功能在受到損害之後逐漸下降的一種表現,如果沒有及時控制和治療的話,腎衰竭很快就會發展成尿毒症,腎臟這時候慢慢失去功能,成為身體的負擔。

腎衰竭是什麼原因導致的?

腎衰竭是腎臟病發展到最嚴重的階段,原因很多。腎衰竭一般分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭,以慢性衰竭為例,引起慢性腎衰竭的原因具體如下:

第一、各種原因的腎小球腎炎,沒有經過有效的控制和治療,不斷的發展導致腎小球萎縮,然後引起腎衰竭是由腎炎和腎病引起的。

第二、代謝性疾病,比如糖尿病高血壓等等其他的疾病引起腎臟缺血和腎小球的硬化,最後導致腎小球以及腎小管的硬化萎縮,然後失去濾過尿液的功能也會引起腎衰竭,

第三、很多種原因引起的尿路的梗阻,比如前列腺增生、膀胱腫瘤等等引起的腎積水,然後雙腎積水以後壓力傳導到腎小囊,導致腎小球的壓力增高,引起腎小球壞死,最後產生腎功能衰竭。

腎衰竭的診斷標準

對慢性腎衰竭的診斷,主要是對患者體內的血肌酐濃度進行診斷,而分為血肌酐濃度分為下列四個時期。

第一期:腎臟儲藏功能降低期在較輕度或中度腎臟受損時,未受損的腎單位尚能代償已受損的腎單位的功能。故在一般情況下腎臟泌尿功能基本正常。

第二期:腎臟功能不全期由於腎臟進一步受損,腎臟儲藏功能明顯降低,故腎臟已不能維持機體內環境的穩定。

第三期:腎功能衰竭期。腎臟內生性肌酐根除率下降至正常值的百分之二十到二十五,有較重的氮質血症,血液非蛋白氮多在60mg以上。

第四期:尿毒症期為腎衰竭的晚期。內生性肌酐根除率下降至正常值的百分之二十以下。血液非蛋白氮在80~100mg或更高。

腎功能衰竭和尿毒症有啥關係?

腎功能衰竭,其實是一個比較老的一個概念了。為什麼說他老,他就是說,現在已經不提這個概念了。但是按照咱們以前的說法,腎功能衰竭一般分為代償期,失代償期,腎功能衰竭期和尿毒症期。所以尿毒症的僅僅是他的其中的一個分期。

這種情況下,通常以一般是這樣的病人,比如說尿毒症的病人,我們會說他是慢性腎功能衰竭尿毒症期,這就是它的一個分期上的一個概念。對於治療來說,咱們知道慢性腎功能不全,有一個一體化的治療所謂一體化的治療就是慢性腎功能不全。

代償期應該怎麼治療失代償期應該怎麼治療,尿毒症期應該怎麼治療,在慢性腎功能衰竭的早期,也就是尿毒症前期,都可以根據找到病人的病因來一個對應的治療。

這個對應治療就可以讓病人的整個的症狀有所改善,另外,還可以進行一些對症的治療,像是病人有高血壓,有高鉀血症,有代謝性酸中毒,都可以給予治療之後讓他的腎功能不全,進展慢一點能到了尿毒症期,咱們就只剩下了透析一條路了,就到了尿毒症期的病人。

在內科治療的基礎上,會給病人做透析。所以說尿毒症實際上是慢性腎功能衰竭的其中的一個分歧。

尿毒症實際上就是慢性腎功能衰竭的其中一個分期,腎功能衰竭分為代償期、失代償期、腎功能衰竭期和尿毒症期。比如說尿毒症病人,通常會說他是腎功能衰竭尿毒症期。

腎衰竭「剛萌芽」時,身體隱約有6個異常,別硬拖到「尿毒症」

1、浮腫症狀。這是一個比較易發覺的現象。是因腎臟不能肅清體內多餘的水分而招致液體滯留在體內組織間隙,早期僅在踝部及眼瞼部浮腫,休息後消逝,若展開到持續性或全身性浮腫時,已病不輕矣。

2、睏倦、乏力症狀。腎衰竭早期症狀中最早的表現,但最容易被忽略,由於惹起睏倦、乏力的緣由的確太多了。特別是那些在事業上「全力搏殺」的人,大多將之歸咎於工作慌張和勞累。若稍加休息而症狀好轉,則更易被忽視。

3、血尿。一般很多的患者都會出現血尿的現象,在發生血尿的同時,一般不伴疼痛或其他症狀。血尿往往是間歇性,發生一段時間後會停止,但會反覆多次發作。所以在第一次血尿時就引起注意,及早就醫,就可獲得早期診斷。

4、腰痛。如何才能早點發現腎衰竭的症狀,大概會超過50%的患者會出現腰痛現象,這種現象很容易被患者誤診,所以對於患者應該謹慎。

5、呈現高血壓症狀。由於腎臟有排鈉、排水的功用,腎功用受損時體內會發作鈉和水的蓄留,另外,此時腎臟會分泌升高血壓的物質。

6、面色泛黃症狀。腎衰竭症狀,這是由於貧血所致,由於這種表現發作和展開十分緩慢,因而在一段不太短的時間內不會呈現明顯的「反差」。

延伸——腎衰竭能治癒嗎?

腎衰竭能否治癒,要區分情況對待。首先,要區分腎衰竭是急性腎衰竭還是慢性腎衰竭,如果是慢性腎衰竭,治癒的可能性就很小。如果是急性腎衰竭,治癒的可能性是比較大的。

急性腎衰竭也有很多病因,比如用了不恰當的藥物、腎毒性藥物,還有腎缺血、腎臟脫水造成的灌注不足,因為某些自身免疫性疾病造成的腎小球腎炎。

不同急性腎衰竭的病因,有不同的治療方法,比如各種免疫性疾病引起的腎小球腎炎、腎衰竭應當用激素治療,甚至用免疫抑制劑,根據不同的情況,有不同的治療方式。經過積極的治療之後,腎功能會有不同程度逆轉,但一般很難逆轉到完全正常的水平。

對於缺血灌注不足造成的急性腎衰竭,治療方法就是補充血容量,打點滴,避免腎臟缺血。如果及時治療,腎臟往往會自行恢復。

對於不恰當的藥物造成腎衰竭,要及時去除誘因,給予對症支持治療。並不是藥物使腎臟恢復,在這種情況下,是去除了傷腎的因素,讓腎臟自己慢慢恢復。

如果及時去除病因,腎衰竭也是能夠慢慢恢復的。所以,腎衰竭能否治癒不能一概而論,要看病程長短,也要看腎衰竭的病因。

阿波羅網責任編輯:宋雲

來源:外科醫生王宏

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