H7N9禽流感已轉變無疫苗 網友密切關注 質疑和豬投上海有關

根據通告，上海市一名87歲男患者於2月19日發病，3月4日經積極搶救無效死亡。另一名27歲的男患者於2月27日發病，3月10日死亡。安徽省35歲的女患者，3月9日發病，目前病情危重。3例病例臨床表現都是早期出現發熱、咳嗽等呼吸道感染症狀，進而發展為嚴重肺炎和呼吸困難。中國有關當局通告說，3月29日下午，中國疾病預防控制中心從相關病例的標本中分離到H7N9禽流感病毒。3月30日，根據病例的臨床表現、實驗室檢測和流行病學調查結果，確診3個病例為人感染H7N9禽流感病例。目前沒有發現3例病例之間有流行病學關聯。通告同時指出，截至目前，3例病例的88名密切接觸者均未發現異常情況。

據專家介紹，流感病毒可分為甲、乙、丙三型。其中，甲型流感依據流感病毒特徵可分為135種亞型，H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種，過去只在禽類間發現，從未發現過人的感染情況。

世衛組織關注台灣警惕

人類首次感染H7N9病毒並造成死亡的病例，自然也引發世界衛生組織關注，世界衛生組織區域辦事處發言人藍睿明（Timothy O'Leary）周日在馬尼拉表示，世衛組織「密切監控情勢發展」。藍睿明說：「似乎尚無出現人類互相傳染的證據，而且病毒的傳染看似效率不高，因此對公共衛生的威脅似乎較低。」

中國上海出現禽流感病例也引起海峽對岸的台灣的高度重視，台灣衛生署疾病管制局副局長周志浩說，以往從未出現H7N9禽流感的人類病例，現在在中國出現，有可能是病毒基因突變的全新亞型。

台灣疾管局則提醒前往中國大陸的民眾，應避免接觸禽鳥類，尤其不要撿拾禽鳥屍體；食用雞、鴨、鵝（含蛋類）需注意完全熟食；並應落實洗手等個人衛生措施，以避免感染。

香港大學感染及傳染病中心總監何柏良接受鳳凰網採訪時也認為，這次H7N9傳染給人類屬於比較特殊的情況，很可能顯示出這個品種的禽流感病毒在相關的地方已經開始出現了流行病學上的轉變。因為病毒傳染人類造成死亡，所以這種病毒與以往發現的低致病性的h7n9在基因層面上有什麼不同，會不會涉及某些基因完全不同，才會導致傳染人類，這些資料也是相當關鍵的。」

何栢良又表示，H7N9病毒，可能潛伏在一些禽鳥的身上，但不足以使得這些禽鳥發病或者死亡，未來可能還會出現人類感染的病例。他說，假定禽鳥，比方說雞鴨鵝類別，已經普便存在，那就有再傳染給人類的風險。如果人與禽鳥有接觸，衛生是不好的話，病毒存在於禽鳥的話，就有機會傳染給人類，所以不能排除還會有零星的感染個案出現。

至於是否與上海黃浦江出現大批的死豬有關，何栢良表示沒有足夠的證據基礎評論兩者是否有關係，但感染去世的27歲的年輕人，職業是豬肉商販，所以他認為中國的相關部門有必要採集死豬的樣本，化驗是否存在禽流感病毒。

中國網友質疑

H7N9病毒在中國造成死亡的案例也引起中國網友的密切關注，在新浪微博上到周日晚間就已經有超過一百萬條相關的跟貼，大部分帖子都在轉告這一消息，但也有人質疑禽流感的發生於前段時間黃浦江上出現的大批死豬是否有關，網友煙柳蕭蕭就指出：黃浦江死豬事件，上海H7N9流感死亡事件是巧合還是因果，有待考察。網友上海灘店推測說：上海3月上旬兩位男性因H7N9禽流感死亡，而有關單位為了二會，為了國家衛生和計劃生育委員會掛牌3月31號才公布疫情。

而醫學微直播則提醒說：此次人感染的H7N9禽流感病毒，是全球首次發現的新亞型流感病毒，基因序列分析顯示，該病毒對神經氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物敏感。目前國內外尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗。特別注意儘量避免直接接觸病死禽、畜。建議醫務人員在接診疑似或確診H7N9禽流感病例時，應採取有效的防護措施。