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美國公布癌症預防建議:控煙是頭等!任何飲酒都有害…

近期,美國癌症學會在腫瘤學頂級期刊上發布了癌症一級預防計劃。

一級預防是個學術詞語,實際上就是沒有癌症的人,怎麼去預防癌症。

該報告指出,很大部分癌症可以預防,很多危險因素可控。

報告指出,主要的癌症預防干預措施包括控煙、限酒、控制肥胖、健康飲食、運動、預防病原體感染、防晒、減少放射等,其中控煙是頭等大事。

1、控煙:防癌“頭等大事”

報告明確,煙草使用仍然是癌症和心血管病的首要原因。

1991年以來,美國癌症死亡率降低了26%,其中一半以上歸因於吸煙率的下降。

報告指出,通過提高煙草稅來控煙最有效。世界衛生組織建議,稅要佔煙草價格的70%。

另外,無煙公共場所政策,能有效避免二手煙。

健康警示對於提高公眾意識、傳遞煙草有害信息、減少青少年開始吸煙尤其有效。

報告強調:

戒煙對任何年齡階段的人都有益。

吸煙導致人均壽命縮短十年以上。

如果40歲以前戒煙,可以奪回9年壽命。

2、限酒:任何飲酒都有害

1987年,國際癌症研究機構(IARC)首次將酒精歸為致癌物。

報告指出,過量飲酒對身體可造成多方面不良影響,至少與7種癌症有關。

大約40.9%的口腔/咽癌、23.2%的喉癌、21.6%的肝癌、21%的食管癌、12.8%的結直腸癌歸因於飲酒。16.4%的乳腺癌歸因於飲酒。

2018年最新報告表明,每天飲酒≥3份(1份含14 g酒精)可能增加胃癌風險。

美國癌症學會建議,每日飲酒量女性不能超過1份,男性不能超過2份。

證據表明,即便少量飲酒也會增加某些癌症發生風險,包括乳腺癌。

因此,為了預防癌症,不建議飲酒。

3、控制肥胖+健康飲食+運動:少吃加工肉類

肥胖很大程度上是能量攝入過多導致能量失衡的結果。

不健康飲食與肥胖關係最為密切,包括含糖飲料、快餐、西式飲食(高糖、肉多、高脂)。高膳食纖維飲食和地中海飲食則可減少肥胖。

久坐和喜歡看電視、電腦和手機等行為也會導致肥胖,步行等有氧運動則可預防肥胖。

健康飲食防癌策略

報告指出,蔬菜和水果中含有大量防癌物質,包括維生素、植物化學物質和膳食纖維。

加工肉類(如,熱狗、培根、香腸、熟食肉)被列為致癌物質,主要是導致結直腸癌風險增加。

未加工紅肉(如,豬肉、牛肉、羊肉)列為可能致癌物質,有限證據表明,其與結直腸癌有關。

每天每攝入100 g紅肉或50 g加工肉,結直腸癌風險分別增加17%和18%。

因此,指南建議:

每天至少吃5份蔬菜和水果;

優先選擇全穀物而不是精製穀物;

限制肉類和加工肉攝入。

運動防癌

美國2.9%的癌症與運動不足有關,運動不足對女性(4.4%)的影響遠大於男性(1.5%)。

運動不足對子宮癌影響最大,佔26.7%,其次是結直腸癌,佔6.3%。

運動可降低結腸癌、乳腺癌(包括絕經前和絕經後乳腺癌)、子宮內膜癌、腎癌、膀胱癌、胃癌、食管腺癌風險。

為了預防癌症,美國運動指南建議:

成年人每周至少應進行150分鐘中等強度有氧運動(如快走);

或75分鐘高強度運動(如慢跑);

或等量的兩種運動組合。

4、減少感染機會

目前,共11種病原體被IARC認定有致癌性,包括:

1種細菌:幽門螺旋桿菌;

7種病毒:乙肝病毒、丙肝病毒、人乳頭狀瘤病毒、EB病毒、人類免疫缺陷病毒等。

3種寄生蟲:泰國肝吸蟲、華支睾吸蟲、埃及血吸蟲。

報告指出,上述部分致癌病原體(如乙肝病毒、人乳頭狀瘤病毒)可通過接種疫苗來預防感染。

同時應防止這些病原體感染傳播,包括積極治療感染、改善環境衛生、防止醫源性交叉感染、獻血和器官供體警惕篩查、提倡有責任的性行為、培訓醫務工作者處理體液等。

5、防晒:晒黑讓皮膚癌風險增加

太陽紫外線輻射可導致皮膚黑色素瘤、鱗狀細胞癌和基底細胞癌。

另外,來自室內晒黑設備(室內日光浴床、曬身箱、太陽燈)的紫外線輻射也不容小覷。

Meta分析顯示,10次晒黑設備暴露就可導致皮膚黑色素瘤風險增加34%。

因此,美國癌症學會和疾病預防控制中心均建議防止紫外線暴露,包括:

避免正午太陽直射;

適當使用防晒霜;

戴寬沿遮陽帽和太陽鏡;

穿防晒衣;

避免用室內晒黑設備。

6、減少醫用放射

IARC認為,所有的電離輻射都有致癌性。

2006年數據顯示,48%的電離輻射來自於醫療設備(如CT),包括診斷和治療過程中暴露。

醫用電離輻射與多種癌症相關,CT風險最大。

一名40歲的男士和女士接受單次CT冠脈造影后,其終生患癌風險大約分別為1/600和1/270,但頭部CT的風險要小得多(分別為1/11080和1/8100)。

老年人接受這些檢查時風險偏低。

7、減少室內建築材料放射

氡是一種有放射性的氣體,廣泛存在於自然界中。建築材料是室內氡的最主要來源。

美國環境保護機構建議,室內氡濃度≥4.0 pCi/L就超標。

據美國國家研究委會估計,美國3%~4%的肺癌死亡可通過減少室內氡暴露來預防。

世界衛生組織建議,居住室內氡濃度應<2.7pCi/L。

阿波羅網責任編輯:王和 來源:搜狐 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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