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痛風患者的正確護理方法

記得奶奶去世前的幾年總是喊著手指和腳趾的關節疼,到了後期甚至出現了變形。由於對痛風了解甚少,所以大家都以為是常見的風濕性關節炎,除了疼痛的時候貼幾貼膏藥,也沒有做其他的處理。這樣的光景持續了幾年,疾病發生了轉移,最後由於腎衰竭去世,我們才知道,其實當時所謂的“關節疼痛”,就是今天所說的“痛風”.痛風病情分為好幾個階段,每個階段的護理方法是不同的,今天我和陪大家了解下,痛風患者在不同階段的正確護理方法。

痛風在男性中較為多見,拇趾是最常見的受累區域,50%~70%初次發病發生於此。90%的痛風患者在其一生中的某個時期會發生第一跖趾關節受累。其他可能受累的足部區域有足背部、足跟以及踝部。除了累及關節之外,尿酸結晶還可以沉積在皮下,被稱作痛風結節。

一、間歇性痛風時期

按時服藥,而且定期追蹤,是此期的不二法門。而此時期是使用降尿酸藥物的適當時機,而在使用藥物上如有任何疑問或不適,皆需告知醫師。

痛風患者因尿液偏酸性,容易發生尿路結石的現象,故如有血尿或一側腰部短暫性劇烈疼痛時,應隨時向主治醫師報告。避免一些誘發痛風發作因素,如飲食不正常、飢餓、喝酒、壓力、寒冷,或受傷、急劇減重等。維持理想體重,因肥胖也會使尿酸的產生增加。每天必須攝取足夠的水份至少2,000c.c.

二、無癥狀的高尿酸血症時期

發現高尿酸血症時,需再追蹤,且進一步檢查有無其他疾病,如腫瘤、腎功能不全、血液疾病等。避免服用誘發高尿酸血症的藥物,如利尿劑、阿斯匹靈、抗結核藥物等,如自行服用時,請務必告知您的醫生。

三、急性痛風性關節炎時期

鼓勵患者卧床或在椅子上休息。在急性期未消失前,患部不可負重,以減少病情加重的機會。已發炎的關節處,局部會紅、腫、熱、痛,應保持局部的休息,並可利用護架預防被褥對疼痛關節造成壓迫,減輕疼痛,另給予患部抬高保持舒適。

改變姿勢時動作要慢且緩和,避免碰撞機會造成劇烈疼痛。日常所需用物,如茶杯、開水、叫人鈴等,盡量放置床邊以利患者取用,減少移動所造成的疼痛。如需下床時,則注意給予安全的支撐,如拐杖、助行器等。痛風急性發作時,局部勿施以冰敷、熱敷或按摩,因皆會引起更劇烈的疼痛。偵測生命徵象,注意患者有無發燒情形。

攝取足夠的水份,每天至少需有2,000c.c.,可利尿酸排泄及預防尿路結石。但有心臟疾病、腎功能不全者例外。按時服藥,以抑制炎症反應,改善疼痛程度。急性發作時,仍需限制高普林類食物攝取,如甲殼類海產、內臟類、濃肉汁、香菇、豆類等。注意患者有無使用藥物後的合併症,如胃腸出血、腹瀉等。

急性發作時常因關節內積水,此時醫師常藉由空針抽出關節液,一方面可減緩患部關節的腫脹疼痛,還可將抽出液體送檢。適當的運動及放鬆心情、減緩壓力,皆有助於患者。痛風過了急性期後,其關節仍可適度的活動,以避免不動造成肌肉萎縮、關節僵硬。

患者一旦接受正確治療後,在飲食上應采均衡飲食,不偏食、勿暴飲暴食,在食物量上有所節制即可。避免攝取高普林食物。

四、痛風石性關節炎時期

無傷口的痛風石關節炎:痛風石形成處的皮膚,易因衣服摩擦刺激造成發炎,因此需教導病人選擇吸汗、柔軟的衣物為佳。保持皮膚清潔及完整性,避免受傷,每天觀察患部有無傷口。穿著柔軟適當的鞋子,保護患部勿磨破皮而受感染。切記勿任意切開痛風石,因其傷口極難癒合,且易受感染。

耐心服用降尿酸藥物,其痛風石仍有機會消失。注意平日尿量,監測血中BUN、Cr的數值,以助早期發現是否有腎臟方面的合併症。

痛風不同於感冒、咳嗽等其他的疾病,一旦得上了痛風,就很難治癒。如果家有痛風患者,對他們的護理,將是個長期的過程,所以要有耐心,可參照上文中痛風不同階段的護理方法進行護理,做到有針對性的護理與治療。

阿波羅網責任編輯:陳茉莉 來源:天天養生 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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