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癌症5年生存率是什麼意思?是只能活5年嗎?大部分人都搞錯了

 

中國人談癌色變,提到癌症,就能想到死亡。可是在臨床上還有一個詞專屬於癌症,它叫“五年生存率”。臨床上,當醫生跟患者家屬交代病情時,總會提到這個詞。從字面上來理解,它就是一種癌症能生存五年以上的患者比例,可為什麼癌症的生存時間要以五年為限呢?

因為惡性腫瘤有複發和轉移的機會,他不像其他良性疾病,治好了就不會複發,不會危及生命,例如骨折,外傷等良性病。所以,癌症患者在做完手術,接受了放療和化療以後,需要定期的複查和隨訪,監測腫瘤有沒有複發和轉移,因為腫瘤複發或者轉移,就有可能危及生命。

專家從大量的資料統計和臨床觀察中發現,80%以上的癌症是在手術後3年複發或轉移的,而只有10%是在5年後出現,所以,臨床上常用五年生存率來評價癌症的治療效果。

為什麼偏偏是五年?

癌症之所以難以治癒,是因為它易擴散和轉移。據臨床上的多個數據統計,患者之所以活不到五年,大多是在手術治療前就已經出現轉移和擴散,所以即使切除癌症病灶,殘留的癌細胞經過一段潛伏時間,也會再重新增殖,再通過血管和淋巴在別處“安營紮寨”。

所以,很多醫生做完腫瘤切除手術後,會告訴患者“手術非常成功”,意味著把所能看見的腫瘤已經全部切除,但這隻能說明病情得到了控制,並不能說明已經治癒,畢竟癌細胞有沒有轉移和擴散,醫生也是無法確定的。而以5年為限,如果經過治療後生存時間超過5年,而且沒有任何複發跡象,就可以認為治癒。

很多人會問,為什麼要選擇5年生存率,而不是1年,2年生存率。這是因為癌症的複發和轉移的高峰期是在手術後的前5年,如果5年之內沒有複發和轉移,那麼再次出現複發和轉移的概率就非常低了,可以認為達到了臨床治癒。所以,如果你不幸患癌,但是5年後沒有複發和轉移,那麼要恭喜你,基本上已經戰勝癌症了。但也有極少一部分患者會出現遲發性的複發和轉移,所以,腫瘤患者需要長期的監測和複查。

癌友別對號入座!

癌症的5年生存率是一個統計概念,並不是指某個患者的結局,概率是針對總體的,而且這個數字只是一個預估,所以即使患上了5年生存率不到5%的胰腺癌,也不要認為自己死定了。畢竟人是有個體差異性。再說了,癌症的生存時間還跟腫瘤的大小、生長情況、發現的時間有關,不能單憑一個統計數字就下結論。

比如,乳腺癌的5年生存率是60%,指的是患了乳腺癌的患者,有60%的患者,存活時間超過5年。總的生存率是一個統計學的概念,反應的是一個群體的數據,具體用到每個人身上,可能會存在誤差,並沒有十分準確。

因此,五年生存率只是患者的一個參考標準,患者千萬不要盲目恐慌或者放棄治療。

5年生存率和什麼有關係

5年生存率和腫瘤的類型有非常大的關係,有的腫瘤惡性程度低,5年生存率高,例如甲狀腺癌,乳腺癌,結直腸癌等。有的腫瘤惡性程度高,5年生存率低,例如胰腺癌,肺癌,食管癌,肝癌等等。其中,胰腺癌的5年生存率只有5%左右,是名副其實的癌中之王。

癌症生存率還與腫瘤分期密切相關,同一種腫瘤,分期越早,預後越好;到了晚期,腫瘤細胞已經播散到全身的各個地方,治療效果就很差,預後非常不好。以結腸癌為例,一期結腸癌的5年生存率高達90%以上,二期只有70%作用,三期50%左右,四期只有10%左右。所以,腫瘤一定要早期發現,早期治療,定期體檢是非常重要的。

癌症生存率還與當地醫療水平,患者的腫瘤分化程度,是否接受規範化治療,年齡,患者的身體情況,患者的情緒等因素密切相關。

如何提高五年生存率?

1.注意飲食、生活習慣,定期體檢

萬事無絕對,對癌症也是一樣。如果患者治療後,不注意飲食和生活習慣,經常處於污染嚴重的環境,那麼即使十年,也有可能再次得癌。

所以,專家建議,癌症病人治療好後的五年非常關鍵,至少應每年做一次全面的身體檢查。

2.好好調理、增強機體抵抗力

癌症病人想要重新獲得健康,就要重視腫瘤康復期,不要覺得手術切除後就萬事大吉。畢竟,手術、放化療很難完全清除癌細胞,所以還是有複發、轉移的可能。

所以,在治療後的5年內,如果患者抵抗力太差,癌症體質未改變,再度複發的可能性還是比較高的。然而,如果病人再次複發,已不能再用化療等強烈的治療手段來防止複發。所以,經過治療後,患者要對自己的身體多加調理,使機體處於良好的抗病狀態。

其實人體自身有免疫系統,如人體的樹突細胞,B細胞,T細胞,抵抗外界病毒侵入,但是由於癌症具有隱藏惡性細胞和細胞迅速大量複製的特性,人體自身的免疫細胞很難察覺到以及消滅掉,目前科學家針對提高人體自身的免疫細胞研發出癌症免疫療法如日本的NKT細胞免疫療法,美國的CAR-T細胞免疫療法,還有免疫藥物包括PD-1:納武單抗(Opdivo),派姆單抗(Keytruda)等。可以有效控制病情及治療癌症。

目前日本的NKT細胞癌症免疫療法通常與其他三大療法-手術、放療、化療聯合使用,激活人體的T細胞,以增強人體的免疫力,有效治療癌症以及防止癌症複發。

我國與其他國家相比,癌症5年生存率是多少?

小結

雖然我國癌症5年生存率均有提高,但跟發達國家相比仍存在很大差距。對於大部分癌症而言,美國等發達國家的癌症生存率普遍高於亞洲國家,但日本在腸癌,胃癌,食管癌,肝癌,肺癌,胰腺癌(消化道腫瘤)方面更有生存優勢

就中國而言,目前各類癌症的5年生存率均與其他國家存在一定差距,尤其是黑色素瘤、前列腺癌以及血液腫瘤,我國的5年生存率有的甚至只有發達國家的一半。

此外,胰腺癌、肝癌和肺癌仍然是全球致死性最高的三種癌症,不過,值得欣慰的是,這三類癌症的生存率近年來已稍有提升,期待將來會有更大的改善。

阿波羅網責任編輯:王和 來源:精醫智聯 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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