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上吐下瀉才是吃壞東西?食物中毒癥狀不止這些

春天說到說到就來了,萬物復甦的季節,吃貨們終於有理由更加頻繁地出動了。

天氣這麼好,好適合切喝茶曬太陽晚上吃個串串;油菜花都開了,簡直該約到賞花照相晚上整個毛血旺嘛;風和日麗帶娃兒放風箏,應該順便去古鎮整隻板鴨……嘖嘖!

然而,美食和春色齊飛的季節,也是病菌與病毒共享的季節,有同事就上吐下泄,跑廁所都要跑得虛脫了。

那得了急性腸胃炎,肯定是與吃了髒東西、或者不新鮮的東西相關嗎?不一定,有很多因素都可能引起急性腸胃炎,而急性腸胃炎也只是屬於食源性疾病當中最常見的一種。

今天,四川大學華西伊萬消化內科楊麗教授、凡小麗和倪萍醫生,來講一下食源性疾病的那些事。

專業的說法是,通過攝食而進入人體的各種致病因子如病原菌或有毒物質引起的一類疾病。

說實話,看到“食源性疾病”這幾個字,估計很多人都是崩潰的,念起有點繞口,看起又太學術,為啥子不能有點通俗的名字?

其實人家有通俗的名字:食物中毒……(不要慌,你在武打小說看的那些腹中劇痛心脈俱斷口鼻流血是中毒,不是食物中毒,這是兩個概念。)

所以,用不專業的話來說,食源性疾病就是指吃了發霉、有毒、污染、有寄生蟲等各種“不幹凈”的東西引起的拉肚子、嘔吐、中毒等問題的病。

目前,食源性疾病是全球公認的公共衛生問題,發病率居各類疾病總發病率的第二位,每年子全世界都有不少人吃、喝了“不幹凈”的東西而被感染或中毒。

根據病因,食源性疾病一般分為感染性和中毒性兩大類,包括常見的食物中毒、腸道傳染病、人畜共患傳染病、寄生蟲病以及化學性有毒有害物質所引起的疾病。

下面,來看看到底這些病毒、寄生蟲、毒素都是些啥子,容易在哪些食物中出現。

第一類:感染性

1.細菌性食源性疾病

差不多有10種左右的常見腸道致病菌,在食源性疾病中是主要的致病因素,如果吃了有這類病菌的東西,就有被感染的可能性,會引起細菌性食物中毒和多種感染性腹瀉。

其中最常見的5種致病菌,容易待在這些被污染的食物中:

(1)沙門氏菌:雞、鴨、豬、牛、羊等禽、畜肉;

(2)副溶血性弧菌:魚、蝦、盤海、貝等水產;

(3)蠟樣芽胞桿菌、金黃色葡萄球菌:剩飯;

(4)肉毒桿菌:酸奶、啤酒、豆腐乳、醬油等發酵製品以及肉製品;

(5)李斯特單核細胞增生菌:乳製品。

2.食源性病毒感染

如果是吃、喝了諾如病毒、輪狀病毒、甲、戊肝病毒疾病患者吃過的食物、水,或者用過帶有這些病毒的餐具,就容易被感染,感染後會引起病毒性腹瀉、甲肝、戊肝等。

3.食源性寄生蟲感染

這個很簡單,就是吃了沒煮熟、或者直接吃生的肉嘎嘎,裡面的寄生蟲就跑到你肚兒頭作怪了!

這個,你們猜猜第一張圖是啥子?珍珠?彈力球?明膠?不不不,這是蟲,肝包蟲,是華西伊萬的醫生給一位長期吃生牛肉、羊肉的患者體內取出來的。

除了肝包蟲之外,吃生肉、沒熟透的肉還可能感染華支睾吸蟲引起肝吸蟲病,感染阿米巴原蟲引起阿米巴痢疾等一堆堆問題。所以,那些生牛肉、還帶血的半熟嘎嘎真的建議就不要吃了!

哦!還有沒有煮熟的蝦子、隨便哪個河溝頭撿的盤海,裡面的肺吸蟲你們真的不虛嗦?

第二類:中毒性

1.食源性真菌毒素中毒

在一抹多真菌毒素中,最常見的就是黃曲霉素,它主要存在發霉、變質的食物中,尤其是發了霉、變了質的花生、玉米、大米、堅果中非常容易出現。

比如吃起來苦唧唧的瓜子,有點ha口的核桃,爛了的玉米、大米、花生,這些都有黃曲霉素。哦,悄悄咪咪說,用得太久的木筷子,沒有黃曲霉素哦!

由於天氣轉熱的時候,食物更容易變質,這類中毒在春夏秋季的發病率最高。

2.動植物性毒素中毒

比如吃了毒蘑菇、有毒動物(如河豚)後,產生的毒素會導致中毒。

3.化學性中毒

主要是農藥、滅鼠藥等的濫用,含重金屬、有機磷的化合物、亞硝酸鹽等有害物質。

那麼都說泡菜、臘肉、香腸、熏肉的亞硝酸鹽都很高,那是不是吃多了也容易中毒喃?

其實泡菜、臘肉等食物內確實含有亞硝酸鹽,少量攝入亞硝酸鹽是沒有問題的,200毫克亞硝酸鹽才會導致急性中毒,亞硝酸鹽沒有蓄積效果,也就是毒素不會累積在體內。

總而言之,致毒物大都是有劑量效應的,偶爾吃泡菜、臘肉等含亞硝酸的食物肯定沒事,如果長期大量的吃,一定要小心了。

根據食源性疾病的類型不同,癥狀也有點區別,這裡講一講最常見的幾種癥狀:

1.常見的細菌性食物中毒

①沙門氏菌:

主要由雞、鴨、豬、牛、羊等禽、畜肉等動物性食品引起,潛伏期為12—14小時;

癥狀:發熱、嘔吐、腹瀉(黃綠色水樣便),甚至引起致命的出血性腹瀉和各類中毒癥狀;

②副溶血性弧菌

主要由魚、蝦、盤海、貝等海產品、鹽漬食品引起,潛伏期多為14~20小時;

癥狀:陣發性腹痛、洗肉水樣糞便、發熱;

③金黃色葡萄球菌

主要容易出現在剩飯、乳類食品中,潛伏期一般小於6小時;

癥狀:劇烈嘔吐。

2.常見真菌毒素和霉變食品中毒

①黃曲霉毒素

主要出現在發霉、變質的食物中。

癥狀:急性中毒後主要產生肝、腎損害,食慾低下,黃疸;

PS:這個黃曲霉素還是目前公認的致癌物質,與肝癌的發生是被證明有關係的。

②黃變米中毒

主要出現在變質、發霉的大米中。

癥狀:急性中毒表現為神經麻痹,呼吸障礙,驚厥等癥狀,慢性中毒可發生溶血性貧血。

3.常見有毒動植物中毒

①河豚魚中毒

潛伏期10分鐘—3小時;

癥狀:拉肚子、嘔吐等胃腸道癥狀,口唇、舌尖、指/趾端麻木、眼瞼下垂、四肢無力等神經麻痹癥狀,逐漸影響呼吸和心血管等中樞,甚至危及生命;

②毒蘑菇中毒

潛伏期15—30小時;

癥狀:胃腸炎、精神癥狀不好,重者可有溶血和肝腎損傷、神經精神癥狀,嚴重的也會要命哦。

4.常見化學性食物中毒

亞硝酸鹽食物中毒

潛伏期較短,不超過3小時。癥狀:口唇、指甲及全身皮膚紫紺等組織缺氧表現。

總的來說是對症治療

1.對胃腸道癥狀比如噁心、嘔吐、腹瀉,容易導致脫水和電解質失衡,要謹防脫水和電解質失衡,需要輸液或者補充生理鹽水等等。

2.對細菌感染比如細菌性痢疾,就需要抗菌藥物治療。

3.對寄生蟲性食源性疾病,進行抗寄生蟲藥物的治療;

4.對化學物質導致的食源性疾病,需要特異性解毒治療;

5.手術治療:除了藥物治療外,有些食源性疾病可能需要手術治療,如肝包蟲、肝膿腫、腦室囊尾蚴病等等。

一般來說,情況不太嚴重的急性食物中毒,3—5天就會基本痊癒,如果覺得身體狀況很不好,就要趕緊去醫院,不要想到自己吃點止拉肚子的葯、睡一覺、多喝點熱水就好了,畢竟你不曉得你各人到底是吃了啥子遭的,更不曉得是哪種食源性疾病引起的。

所以,如果有休克癥狀(如手足發涼、面色發青、血壓下降等)及神經精神癥狀(出現幻覺、手足麻木)等等,就要趕緊去醫院做大便化驗和查血,可以幫助醫生找到病因對症下藥!!!

問題1:用高溫煮熟、蒸熟能不能把細菌、毒素消除?

答:高溫對有的寄生蟲、細菌是有作用的,但並不是說只要經過高溫的食物,吃了就絕對不會得食源性疾病。

比如,黃曲霉素就不買高溫的帳,連紫外線消毒櫃對它都莫得辦法。因為黃曲霉素裂解溫度為280℃,一般烹飪方法對它沒有啥子影響。所以長霉了的玉米、大米、花生,不要想到洗一洗、蒸一蒸、煮一煮就可以安心吃,建議你們全部倒了!

問題2:老父親老母親總是捨不得那些有點壞了的土豆、水果,說的把壞的那一坨削了,好的部分仍然可以吃,對不對喃?

答:哎,不是只有你們的老母親老父親是這樣啊~~

但是,不管他們有好犟,還是要不停地給他們說,但凡霉變了的食物,請直接甩了!(你當面不好丟嘛背到悄悄丟嘛……)

更不要想到給狗狗吃、貓貓兒吃,它們也是你幺兒得嘛,他們吃了生了病未必你還跑得脫?

問題3:有時候吃得太辣,第二天也會拉肚子,那海椒算不算是食源性疾病的病因喃?

答:吃海椒引起拉肚子的原因主要是辣椒素刺激腸粘膜上皮細胞,從而引起腸道運動功能紊亂導致的。乾淨衛生的海椒也並不是病原菌或有毒物質,所以它不是食源性疾病的病因。

看了上面的內容,是不是感覺啥子都不敢吃了一樣?有這點阻礙就不敢吃了還好意思說自己是吃貨?!

but,為了讓大家更加放心的當吃貨,遠離這樣細菌、那樣毒素,下面這5個來自WHO的建議,你們可以拿小本本記下來!

1.保持清潔

·啥子時候該洗手,洗手有好重要,應該不用我們再啰嗦了吧!

·廚房要隨時打整乾淨,偶爾消毒;

·啥子偷油婆啊、耗子啊這些,喊它們爬遠點,哦,不!是切死!

2.生熟分開

·生的肉和熟的肉要分開裝;

·切生的菜板、刀和熟的要分別專用;

·裝生、熟的東西也不能伙到用哈!

3.做熟

·食物要徹底弄熟,尤其是肉、禽、蛋和海產品;

·湯啊這些要煮開確保達到70℃;

·再次加熱熟食時,一定要加熱徹底;

4.保持食物的安全溫度

·熟食在室溫下不能存放2小時以上,尤其是20度以上的天氣,容易變質和滋生細菌;

·所有熟食和易腐爛的食物要及時冷藏(最好在5℃以下);

·熟食在使用前應保持滾燙的溫度(60℃以上),但還沒喊你滾燙的吃哈!

·冰箱中不能過久的儲存食物;(哎!老母親,看到沒有?你看看這條喲!)

·冷凍食物不要在室溫下化凍。室溫下解凍時間比較長,容易被細菌污染。

正確的解凍方法:

第一步:應提前把食物從冷凍層拿出,放到冷藏室內擱置一段時間。

第二步:取出食品,用微波爐的解凍檔解凍,但不能加熱到食品變軟。

第三步:將還未變軟的食品取出放在室溫下擱置到完全解凍即可。

5.使用安全的水和原材料

·不要隨便用山溝溝、河溝溝的水來煮飯、弄菜,甚至喝;

·水果和蔬菜要洗乾淨;

·不吃超過保鮮期的食物;

除了來自WHO的這些提醒,還有來自華西伊萬的重點啰嗦——那些明曉得有毒的東西、或者不曉得有沒有毒但是來路不明的東西,不!要!吃!

阿波羅網責任編輯:王和 來源:搜狐 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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