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血都是甜的 16歲男生急送ICU 醫生一查直喊「恐怖」!

“血糖124!逆天了,恐怖的數字!”不少見多識廣的醫生睜大眼睛,不由自主發出驚嘆聲。

正常人的空腹全血血糖值在3.9~6.1毫摩爾/升之間,市售血糖儀的測量上限是33.3毫摩爾/升,因此血糖超過33.3常俗稱爆表,而垂危少年的血糖值竟是正常人血糖值上限的20倍。將血糖推至登峰造極的是杭州一位16歲的中學生。

從醫37年的浙江省糖尿病防治中心常務副主任、浙江省人民醫院內分泌科主任醫師華燕吟表示,血糖飈過百確屬罕見,能救過來真的不容易!

“爆糖”少年的血液幾乎成甜飲

“120多(以為是血壓)?還好么,什麼?是血糖,那不得了了!”回想起一臉嚴肅帶緊張的醫生告訴檢驗報告結果時,小應(化名)母親如臨晴天霹靂,嚇得身子發軟,心“咚咚”一陣加速。

“平時身體一向好的,怎麼會這樣啊!”看到鮮龍活跳的寶貝兒子躺在病床,睡著般對聲聲呼喚無回應,父母流著淚,十分驚恐與傷心。

隨著進一步了解病情,小應得病過程如電影回放慢慢顯示大家生面前,而他生活軌跡卻是如今不少青少年的生活現實。

小應是家中寶貝,平日里他最喜歡各種飲料、燒烤、外賣,像奶茶、冰紅茶等飲品,他如數家珍,怎麼喝都不過癮,常常是一箱飲料一轉眼就沒了。同時,不管是正餐再加夜宵,也總覺沒吃飽,年紀不大體重卻飈至近200斤。

病態漸顯。近段時間,小應胡吃海喝體重反而減輕,這讓曾為其減肥大傷腦筋父母,誤以為不懈催促終有收穫;危險悄悄逼近,小應覺得格外地渴,尤其是病情總爆發的前些天,他幾乎到了嗜水如命般“牛飲”,一天的進水量竟有三四個熱水瓶之多還覺不夠。一反常態的還有以前胃口超好的小應,胃口越來越差,同時體力也一天不如一天,整天顯得無精打采。再後來,他開始噁心、嘔吐,終於,20多天前的一個上午,小應眼前一黑,暈倒在地……

家人把小應送到附近醫院急診室。報告出來,醫生驚呆了,從沒見過這麼高的血糖!124毫摩爾/升!同時據此推測,患者應該患病有段時間了。病情危急,搶救處理之後小應很快被轉到浙江省人民醫院。

“小應的血糖用專業的大型儀器都要先經過稀釋才測得出來。血糖124毫摩爾/升什麼概念?124毫摩爾/升的含糖量換算過來相當於2.2克/分升(百毫升),超市裡賣的運動飲料,含糖量也就4.8克/分升(百毫升),也就是說,小應硬生生把自己的血變成了飲料!”一位內分泌醫生解釋說。

專家合力

罕見高糖病人向死而生

“我也是第一次遇到血糖如此高的危重病人。”浙江省醫學會重症醫學分會主任委員、浙江省人民醫院重症醫學科主任孫仁華表示,到我院時該患者病情嚴重到可以說九死一生的程度,稍一耽誤,年輕生命將轉瞬即逝。

小應被送到浙江省人民醫院急診室的時,已神志不清、呼吸急促,多臟器功能的衰竭,並且肺部合併感染,氧飽和度急轉直下,他的腎臟也出現了急性衰竭,嚴重的電解質紊亂,血肌酐直線上升,血液中全是毒素,血壓也開始往下掉。小應心率持續160次/分,四肢冰涼,體溫卻高達39攝氏度,命懸一線……

急診醫學科主治醫師盛斌等採取氣管插管及呼吸機輔助以維持生命等措施,然後將小應轉進重症監護室。

“患者處於糖尿病酮症酸中毒昏迷、高滲狀態,由於極高的血糖,造成了嚴重的電解質紊亂,多臟器功能衰竭……死亡率極高,治療難度非常大。”重症醫學科副主任、主任醫師呼邦傳見到病人,就意識到搶救非常棘手,他帶領主治醫師鄭漾等迅速行動起來;內分泌科副主任、副主任醫師邢玉波及其下屬主治醫師針葉瀟、沈吉也加入會診救治。

專家們的努力終於使小應抗過最危險的時刻,各項指標慢慢地降了下來,小應轉入內分泌科後,邢玉波團隊再接再厲,直至小應步履輕鬆,微笑著離開醫院。

“回去會按時服藥(他為2型糖尿病),控制好飲食的。”上周,小應出院時對內分泌科醫生護士囑咐一再允諾,父母也表示,以後再不會太“順從”孩子,要督促他改善飲食習慣,好好減肥。

暑期

青少年要管住嘴,邁開腿

邢玉波介紹,糖尿病分為1型和2型,一般來說1型糖尿病起病年齡更早,癥狀更重,而2型糖尿病往往起病比較隱匿,很多患者有時候到體檢的時候才發現血糖已經很高了。而正因為2型糖尿病起病隱匿,很多人感覺不到身體的異常,容易被忽視,特別是一些年輕體壯的人,認為自己身體很好,平時有不適覺得熬熬就過去了,不會及時去醫院檢查,結果等到實在撐不住了,往往體內的代謝紊亂已經非常嚴重了。

眼下已是暑期,孩子“放飛”的時節,青少年尤其糖尿病人要管住嘴,適度運動。否則,狂吃少動,倆月下來,不僅僅是胖幾斤問題,小“糖人”或會加重病情,甚至發生危險。

阿波羅網責任編輯:寧成月 來源:錢江晚報 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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