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糖尿病不是「富貴病」 而是「貧困病」和「無知病」

糖尿病是公認的健康大敵,長期高血糖會損害全身多個器官,是心梗(冠心病)、卒中(俗稱中風)、失明、腎功能衰竭和下肢截肢的主要原因。

據統計,每11個人當中就有1個人患有糖尿病,如不進行積極的預防和干預,預計到2030年全球患糖尿病的人數將達到5.22億人。糖尿病已經成為嚴重威脅人類健康的慢性疾病。因此糖尿病的防治工作已刻不容緩。

提起糖尿病,很多人會說這是一種「富貴病」,因為在過去大家的印象中,糖尿病大多是生活比較優越的人才會得的病。

但是,北京協和醫院中醫科梁曉春老師卻說:糖尿病已經不是「富貴病」,而是「貧困病」和「無知病」

大量流行病學調查表明,早已富裕起來的國家和地區,糖尿病發生率增高的情況已經開始改善。一是由於「節約基因」在發生新的變化,能量的儲存能力也在減退;二是由於隨著經濟的發展,人們自我保健意識不斷增強,能夠更科學地調節飲食結構和進行體育鍛鍊,主動預防糖尿病發生的能力也在不斷的增強。

在美國糖尿病已經不是「富貴病」,而是「貧困病」和「無知病」。

在美國肯塔基州,糖尿病的患病率與人均收入成反比。這是由於富者自我保健意識較強所致。我國的研究亦證實,糖尿病的患病率和文化程度顯著相關,文盲的患病率最高,半文盲次之,中學以上文化者低。這就是告訴人們糖尿病的患病人數劇增,是社會變革的代價。

為了降低糖尿病的發生率,必須全社會動員起來,「未病先防」,大力宣傳糖尿病防治知識,把糖尿病知識帶到貧困地區,防患於未然,使人們懂得富裕之後,仍然應當保持傳統的飲食習慣,避免飲食西方化,堅持體力活動,保持理想體重,提高全民對糖尿病防治認識的水平。

關於糖尿病的「未病先防」,北京協和醫院內分泌科主任醫師向紅丁提醒大家注意以下幾點:

1.哪些人是糖尿病的高危人群?

糖尿病的高危人群指目前血糖完全正常,但得糖尿病的危險較大的人群。主要包括:

1型糖尿病的高危人群是指家族史陽性、具有某種遺傳標誌和免疫學標誌的人群。如家裡有人是1型或2型糖尿病,具有某些種HLA類型或者胰島細胞抗體、抗穀氨酸脫羧酶抗體陽性者,就比較容易罹患1型糖尿病。

2型糖尿病高危人群包括有糖尿病家族史者,也就是父母、兄弟姐妹或其他親屬有糖尿病者,肥胖者,曾有過高血糖或尿糖陽性者,生過8斤以上的巨大胎兒者。

20世紀80年代末,有個叫瑞文的外國人提出一個名詞,叫做X症候群,後來人們把X症候群改為代謝症候群,這個症候群至少包括高體重(超重或者肥胖)、高血糖、高血壓高血脂(血脂異常症)、高血黏稠度、高尿酸和高胰島素血症。一個人如果有這7個「高」中的3項以上,即使現在血糖不高,也很容易得糖尿病,因此有代謝症候群者也應該算作糖尿病高危人群。

另外,還有人把吸菸者也列為糖尿病高危人群的範圍,這就給吸菸又增加了一條罪狀。

高危人群是糖尿病病人的後備軍,如不進行飲食控制、體育鍛鍊和心理調節,得糖尿病的機會要比其他人多得多。所以說,高危人群應該是我們防止糖尿病和糖耐量受損的重點對象。

2.怎樣通過飲食控制糖尿病?

糖尿病患者的飲食控制原則大致可包括以下內容:

(1)控制總熱量:要明白,糖尿病患者的飲食控制決不像有些人理解的那樣,僅僅是主食控制,而是還包括對副食、特別是肉類、脂肪類等含熱量較高的食品的綜合控制,使每天攝取的熱量保持在適宜的水平,以滿意控制血糖和體重。

(2)合理安排各種營養成分,對於糖尿病患者來說,碳水化合物、脂肪和蛋白質都是必要的營養成分,必須合理分配,避免過食或者偏食,按所提供的熱量計算,碳水化合物、脂肪和蛋白質提供熱量分別應占總熱量的55%、25%和20%左右,避免糧食越吃越少,而肉類和脂肪越來越多的傾向。

(3)少量多餐,對糖尿病患者來說是一種很好的飲食習慣,可使血糖維持在基本正常的水平,餐前血糖不至於太低,餐後血糖也不至於太高。具體來說,應做到「一天不少於3餐,一餐不多於2兩」的進食方法,每天進主食超過6兩者,寧可多吃幾餐,也不要每頓吃得太多。

(4)高纖維飲食,這類飲食利於保持餐後血糖不至於太高,而且還有降低體重和通便作用。

(5)飲食清淡:「清」是指低脂少油飲食,「淡」是指不甜不咸飲食,具體地說是不吃糖,少吃鹽,這對控制體重、血糖、血壓、血脂和血黏十分有益。

(6)少喝酒,不吸菸,對糖尿病患者來說是非常重要的。

3.怎樣運動控制糖尿病?

生命在於運動,健康也在於運動。體育運動是治療糖尿病的重要的、甚至是必不可少的手段之一。之所以這麼說,是因為體育鍛鍊對糖尿病病人有很大益處,這些益處至少包括:

(1)增強身體對胰島素的敏感性:有人發現,糖尿病病人通過體育鍛鍊,血糖和糖耐量有所改善,在血糖降低的同時,血液中的胰島素水平也有下降,說明身體對胰島素的敏感性增強。這種改變即使不伴有體重下降也可以出現。

(2)降低血糖血液黏稠度,調節血脂:體育鍛鍊可增加糖尿病病人對血糖及血脂的利用,增強胰島素的敏感性,使其血糖、血甘油三酯、血膽固醇和血液黏稠度有所下降。

(3)有利於病人糖尿病慢性併發症的控制:鍛鍊除了降糖、調脂、降黏外,鍛鍊還能使病人紅血球的變應性有所增強,使各種臟器的血液及氧氣供應得以改善,這些都有利於病人糖尿病慢性併發症的控制。

(4)減輕體重,增強體質:體育鍛鍊能使糖尿病病人體內多餘的脂肪組織得以清除,肌肉的量和體力有所增加。

(5)給病人帶來自信心和生活的樂趣:通過體育鍛鍊,病人可以增強對自己身體狀況的自信心,感到心情舒暢、精神飽滿,同時由於社會交往的增多,使他們增添很多生活的樂趣。所以,許多病人一旦投入體育鍛鍊的大軍之列,就會欣然前往,樂此不疲了。

醫學發展到今天,糖尿病仍是一種可以控制但不能根治的疾病,而飲食和運動是糖尿病治療的基礎。無論是預防糖尿病還是治療糖尿病,記住6個字「管住嘴,邁開腿」。

責任編輯: 王和  來源:百科名醫 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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