生活 > 健康養生 > 正文

40%的急性腎損傷與吃藥有關 這些「傷腎」藥物 吃還是不吃?

根據2018年的一項統計資料顯示,在因急性腎損傷而住院的患者中,有超過40%的病例是由藥物引起的。在這些因吃藥引起的急性腎損傷患者中,絕大多數又是中老年人。在這些藥物性腎損傷的老年患者中,大多數人的腎功能都已經「自然」衰減了,功能性腎單位的數量和腎臟的整體儲備能力都比年輕人要差,這是導致中老人藥物性腎損傷高發的生理性原因。

我們都知道,很多中老年人都患有各種慢性疾病,如高血壓、糖尿病、高脂血症和骨關節炎等,需要常年服用多種藥物。服用的藥物越多,藥物之間的相互作用就越複雜,產生的不良反應就會成倍增加。腎臟是藥物主要的代謝器官之一,具有血流量大、細胞的表面積大和耗氧量大的特點,使得腎臟極易被高濃度的藥物所傷害。藥物的腎毒性增加,與腎臟的代謝和排泄特性也有著很大的關係。

在我們經常碰到的藥物中,具有較強腎毒性的有以下幾類

1、抗生素類

很多人都知道,慶大黴素、鏈黴素和新黴素具有很強的腎毒性,它們都屬於氨基糖甙類抗生素,已經逐漸退出了歷史舞台;青黴素類抗生素、頭孢類抗生素和喹諾酮類抗生素都有一定的腎毒性;此外,某些抗病毒藥物,如阿昔洛韋、拉米夫定和干擾素等,也具有腎毒性;抗感染藥物不能濫用,也有這方面的原因。

2、解熱鎮痛類

這也是造成急性腎損傷的主要藥物大類之一,很多止痛藥、感冒藥、退燒藥中都含有這類藥物成分,如對乙醯氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸、吲哚美辛、萘普生、塞來昔布等,都具有一定腎臟毒性。

3、抗高血壓葯

主要是作用於醛固酮系統的抗高血壓葯,如某些利尿劑、普利類降壓藥和沙坦類降壓藥等,都可能引起腎臟損害。

4、中藥材

有些中藥材以及復方製劑,也具有很強的腎毒性,如雄黃、硃砂、明礬、斑蝥、魚膽、海馬、木防己、漢防己、馬兜鈴、厚朴、天仙藤、苦丁茶等,都需要慎用。

很多人吃藥後發生了腎功能的損傷,都會自然地歸罪於這些藥物,這種看法顯然是錯誤的。我們的古人早就告誡我們「是葯三分毒」的道理,藥物本身都具有藥性和毒性的兩面性,關鍵還在於使用藥物的人。面對藥物的腎毒性,大家應該有這樣的認識:

1、當具有腎毒性的藥物遇到了腎功能不全的人,危害會更大;需要常年服藥的人們,既需要了解藥物,也需要了解自己的身體狀況,盡量減少發生腎損傷的風險;

2、多葯同服產生的腎毒性風險,要比只服用一種藥物的大很多;大家要盡量選擇成分單一的藥物,必須多葯同服時,最好能夠錯開服藥的時間;

3、藥物濫用產生的腎毒性,比藥物本身的腎毒性危害更大;藥品一定要按醫囑或者說明書服用,千萬不可擅自加大服藥劑量、縮短服藥間隔和改變服藥品種,這些都是產生藥物性腎損傷的常見原因;堅持定期回醫院複查,也是減少藥物副作用的重要做法。

責任編輯: 王和   來源:葯療君 轉載請註明作者、出處並保持完整。

健康養生熱門

相關新聞

➕ 更多同類相關新聞