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新冠病毒為何傳播迅速 兩最新研究給答案

圖為新型冠狀病毒示意圖。

新型冠狀病毒(COVID-19,又稱為SARS-CoV-2)如何傳播?為何它的傳播速度這麼快?近期發表的兩篇論文或許解答了部分問題。

源自武漢的新冠病毒蔓延到30多國國家/地區,日本及韓國成為中國及鑽石公主號以外的重大疫區,特別是韓國病例數在這一兩天暴增,使其總數一舉衝破200。

新冠病毒的傳染性似乎大於SARS和MERS的冠狀病毒,不到兩個月的時間,COVID-19的全球病例數超過SARS總數。同樣是引發呼吸道疾病,為何COVID-19的傳染性這麼強呢?

新冠病毒攻擊人體方式與SARS不同

呼吸系統疾病通常分為兩類:(1)上呼吸道疾病,例如普通感冒和季節性流感等鼻部、咽部或喉部感染;(2)下呼吸道疾病,即肺部受到感染導致肺炎。

2003年爆發的SARS,科學家認為其病毒是感染下呼吸道,進入肺部深處的細胞並複製,從而引發了肺炎。此外,SARS患者只有在發病時才會傳播病毒。因此,SARS病毒的傳染性較有限,遏制SARS的工作也相對容易。

不同於SARS病毒,COVID-19似乎較為狂野,在進入肺部之前,就可以在上呼吸道開始複製,此時有些患者不會出現任何症狀,或者只是感到身體不舒服。

中國研究:發病初期在鼻喉部就出現大量病毒

《新英格蘭醫學雜誌》(New England Journal of Medicine,簡稱NEJM)2月19日刊登中國研究人員一封題為「感染者上呼吸道樣本中SARS-CoV-2病毒載量」(SARS-CoV-2 Viral Load in Upper Respiratory Specimens of Infected Patients)的來信。

該中國研究團隊採集廣東省1月份的18例新冠病毒確診病例的上呼吸道(鼻子和喉嚨)的樣本,發現:

1)17例在出現症狀初期檢測到的病毒載量較發病後期高,其中鼻子中的病毒載量高於喉嚨。

2)新冠病毒患者的病毒核酸脫落模式與流感患者相似,與SARS患者不同。

3)在其中1例沒有出現症狀的感染者中檢測到的病毒載量,與其他17例出現症狀患者相似,意味著無症狀感染者或症狀輕微患者亦具有傳播潛力。

根據以上發現,研究團隊總結說,這些發現與此前有關COVID-19的傳播可能早在感染初期就發生的報導一致,這表明目前有關病例的發現和隔離對策,可能需要與控制SARS冠狀病毒時期有所不同。

此外,新冠病毒載量與病毒培養之間的關係需要進一步確認。對於如何確認症狀輕微患者或無症狀感染者,以及至少需要5天才能在咽嚨檢測到病毒的情況,需要更多的數據,才能判斷傳播動態以及提出更好的篩查方法。

德國研究:無症狀及輕症者可能散播病毒

德國研究人員在2月18日寫給NEJM主編的信函《自武漢返國旅客新冠病毒感染的證據》(Evidence of SARS-CoV-2 Infection in Returning Travelers from Wuhan, China)上,亦提到能夠在患者出現症狀或症狀較輕前,就從患者的上呼吸道中分離出新冠病毒,並得出結論:沒有發燒及感染跡象或僅有輕微感染跡象的人,有可能會散播病毒。

專家:新冠病毒傳染力超乎預期

哥倫比亞大學梅爾曼公共衛生學院流行病學教授史蒂芬·莫爾斯(Stephen Morse)告訴Vox新聞,這兩項研究表明了,這個與SARS冠狀病毒十分近似的新冠病毒,具有非常有效的人際傳播,「這是超乎預期的」。

約翰霍普金斯大學健康安全中心(Johns Hopkins Center for Health Security)傳染病專家詹妮弗·納佐(Jennifer Nuzzo)說:「我們仍然不知道沒有症狀的新冠病毒感染者的傳播程度。」

研究新傳染病的荷蘭伊拉斯姆斯醫學中心(Erasmus Medical Center)病毒學部門負責人馬里恩·庫普曼斯(Marion Koopmans)認為,雖然這兩項研究顯示,無症狀者亦具有傳播新冠病毒的潛力,但這些感染者可能不是造成這種流行病的主要激發因素。

責任編輯: 時方  來源:大紀元 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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