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權威期刊:發病前0.7天最危險

權威期刊:發病前0.7天最危險(圖片:pixabay)

 長期以來,無癥狀感染者由於其特殊的隱匿性、癥狀的主觀性,發現相對比較難,一直備受關注。在美國,有多達四分之一的中共肺炎(COVID-19)患者沒有癥狀。這些人的病毒傳染風險高低,以及什麼時候傳染性最高,就成為人們關注的重點。

早在中共病毒(COVID-19,簡稱武漢肺炎)爆發之初,就已經出現「無癥狀傳染者」。這些表面無病徵,或是癥狀輕微的人,因為患者自我難以察覺,而成了防疫漏洞。目前歐美正經歷第一波的疫情,多項研究也提出警告,無癥狀感染族群的病毒傳播力,其實並不亞於出現癥狀的確診病患。

中共病毒(圖片:pixabay)

據康健雜誌報道:美國范德比大學醫學院教授、同時也是美國CDC長期顧問夏夫納(William Schaffner)也警告,無癥狀和輕微癥狀者,現在恐怕是傳播病毒的主力。「要嚴防社區傳播會因此而發生。」

HEHO健康報道:近日,《Nature Medicine》期刊上發表的一篇研究指出,中共肺炎患者出現癥狀前感染性最強,他們在第一癥狀出現之前的2-3天開始脫落病毒,並在前0.7天達到高峰。換句話說,這一段時間接觸到他們的人,患病的風險是最高的。

這項研究是由香港大學的團隊所領導,涉及94例中國廣州市第八人民醫院收治的患者,50%為男性,中位數年齡為47歲,93名患者中61例為輕症。研究人員收集了1月21日至2月14日在中國廣州市第八人民醫院接受治療的94名患者的檢體。從癥狀發作到發病後23天,共收集了414個檢體。

結果顯示,研究人員在患者出現癥狀後不久就檢測到高病毒載量,然後在第21天左右逐漸下降至檢測極限。不同性別,年齡組和疾病嚴重程度的病毒載量沒有明顯差異。

它假定潛伏期(從感染到出現癥狀的時間)中位數為5.2天。研究小組推斷,傳染性在癥狀出現之前的2.3天開始,並在出現癥狀前0.7天達到峰值,並且癥狀出現前的傳播比例為46%至55%。

傳染性在癥狀出現前0.7天達到峰值 

多項權威期刊研究同樣證實:病毒在發病前最危險

該研究還發現,病毒可能在第一次癥狀出現前2–3天開始脫落,在癥狀出現後,患者體內病毒載量下降速度加快。這與最近的兩項研究結果一致。像是《Nature》上的研究也有發現,新冠病毒的脫落高峰發生在早期的上呼吸道感染時,這表明病毒攜帶者在出現輕微癥狀或幾乎無明顯癥狀時,可能最具傳染性。

此外,《Lancet》發表的一項關病毒感染期間的研究也指出,中共肺炎患者發病第一周,深喉唾液病毒載量最高,隨後逐漸下降。

研究者建議:病人發病前2、3天接觸者需要追蹤

當然,這項研究也有一定的局限性。像是癥狀發作時間取決於患者的回憶,可能會存在偏差。另外,像是藥物的使用,包括抗病毒葯、抗生素、皮質類固醇、免疫調節劑和中藥製劑的組合,都可能會改變病毒脫落的動力學模式。

病人發病前2、3天接觸者需要追蹤(圖片:pixabay)

研究作者指出,如果超過30%的病例,是由癥狀前或無癥狀的傳播引起的,僅追蹤接觸者和隔離病例,可能無法成功抑制疫情和阻止疫情二次暴發。應該緊急考慮採用更全面的接觸者追蹤標準,追蹤患者出現癥狀前2-3天接觸的人。

責任編輯: 秦瑞   來源:希望之聲 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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