想必很多人都聽過這句經典的勸酒詞：「不喝就是不給我面子」。
喝酒本為助興，婚喪嫁娶、逢年過節，席上都少不了酒。但在中國，酒桌常常成為展示權力與地位的地方。
最近，某銀行新員工就因為不喝酒而被領導扇耳光，事件在網上引發大量吐槽和共鳴，不少人提到自己也有過被「強制勸酒」的遭遇。
其實，酒桌文化本質上是一種「虐待」文化，不是「虐待」別人來炫耀自己，就是「虐待」自己來奉承別人。它不僅推高了中國男性的飲酒率，還讓中國男性的健康也飽受摧殘。
中國男人愛喝酒
「男人不喝酒，枉在世上走」「寧可胃上爛個洞，不叫感情裂條縫」「酒壯英雄膽，不服老婆管」這些說起來一套一套的飲酒順口熘，折射出了一個社會現象：在中國，喝酒的多數是男人。
2018年，醫學雜誌《柳葉刀》公布了全球疾病負擔研究中的酒精負擔調查數據：在2016年，中國男性的飲酒率為48%，女性為16%，兩者間的比值達到了3:1，而全球195個國家和地區的男女平均飲酒率就沒有那麼懸殊，兩者分別為39% 和25%。[1]
為什麼在中國，男性是主要的飲酒群體？
還是繞不開中國的酒文化。作為世界上最早用酒麴釀酒的國家，喝酒早已成為中國社會中一種難以忽視的社交工具。
古有煮酒論英雄、杯酒釋兵權，今有「我請你喝酒、你幫我辦事」。於是，越是社會活動多的人，要喝的酒就越多。
而在中國，多數家庭依舊是男主外、女主內的模式，喝酒的事自然更多落在了男人身上。
這一點在不同年齡段的飲酒率上也體現得十分明顯。根據全球疾病負擔2016酒精研究組的統計，在中國，40～59歲年齡段的男性飲酒率最高。[1]
不少文章指出，這一現象可能與他們的工作應酬較多有關。「由於飲酒是中國社交的主要方式之一，而人群社交活動隨年齡增加而增多，從而導致該人群過量飲酒率的上升。」一篇研究這樣分析道。[2]
另外，中國男性的飲用酒類也會隨著年齡的增長而變化。
根據《2012年中國20~79歲男性飲酒現狀分析》的研究，中國年輕男性飲用的主要是酒精度數相對較低的啤酒和葡萄酒，而隨著年齡的增加，白酒等高度數的酒類飲品逐漸成為中國男人飯局上的常客。[2]
難怪知乎上有人會問：「現在的年輕人不喜歡喝白酒，若干年後白酒會消失麼？」
但白酒廠商顯然不擔心這個問題。「喝白酒需要經歷豐富的人生，才能品到白酒中的美妙。年輕人到了一定年齡，才會懂喝白酒中的奧妙。」有愛酒的知乎用戶這麼回答。
喝酒和社交的高度捆綁，讓無數中國男人討厭它卻又拒絕不了，不僅拒絕不了，甚至還將酒量大視為有本事。
哪個省的人最愛喝？
也正是因為將酒量大視作值得誇耀和羨慕的事，在網上，不斷有人在爭中國哪裡人能喝。
有人說：「一斤二斤，頭不暈，扶牆還能喝半斤！山東爺們不能惹，山東妹子也能喝。」有人說：「在河南，吃完一條魚，要喝108杯酒。」還有人說：「東北虎，西北狼，喝酒喝不過江蘇小綿羊。」
甚至還有人按「喝酒當喝水」「一斤白酒不算酒」「一斤白酒扶牆走」「一斤白酒牆走我不走」和「算了你喝啤酒吧」五個檔次畫了張中國酒量地圖。
但這些都缺乏科學的評判依據，學術界也很久都沒有填補這個空白。
直到2020年2月，一篇發表在《中國疾病預防控制中心周報（英文）》上的研究，才首次回答了這個無數中國酒友關心的問題，這也是「第一份在省級層面比較性評估了當下中國人酒精使用情況的研究。」[3]
再看看研究結果，竟然和網上的段子大差不離：依據男性的飲酒率，最愛喝的5個省份先後是山東、河南、江蘇、雲南和海南。[3]
山東、河南、江蘇、雲南常出現在能喝酒的段子裡，但海南鮮有被提及，該研究也並未對此多做解釋。不過在網上隨手一搜，海南人對自己的酒量還是很自信的，也有「喝酒不要菜」這樣的段子。
其實，影響飲酒率的因素有很多。除了地區因素，受教育程度和經濟狀況都會對飲酒產生影響。
與很多人印象中的不同，學歷越高的人群，喝酒的比例也會越高。蓋洛普（Gallup）的一項調查顯示，在美國，受過高等教育的人當中，有80% 的人喝酒，而只有52% 的高中或以下文憑的人說自己喝酒。[4]
家庭收入也同樣與飲酒率成正相關。
研究顯示，人們的飲酒率會隨著家庭收入的增加而增加。[3]這也難怪從1990年至今，中國、印度這些新興國家的人均酒精消費量大幅增加。[5]
所謂越富裕越貪杯。全球疾病負擔2016酒精研究組的統計也顯示，世界上酒鬼最多的地方就是那些最發達的國家。[1]
喝酒有多折壽
不過，能喝酒並不是什麼值得誇耀的事，相反，喝酒帶來的危害比我們認為的要大得多。
根據全球疾病負擔研究（2017）的統計，2017年中國飲酒致死人數達到了67.03萬人，是1990年的1.82倍，其中有97% 是男性。[6]
不斷攀升的死亡數字背後，是中國人酒精消費量的猛增。
根據世界衛生組織《2018年酒精與健康全球狀況報告》，中國的人均酒精消費量已從2005年的4.1升，增長到了2016年的7.2升，幾乎翻了一番。而終身戒酒率則從2005年的50.9% 跌至2016年的42.1% 。[7]
而67萬僅是喝酒作為全死因而導致的死亡人數，按照世界衛生組織的統計，在2016年，中國死亡的男性中有6.1% 是酒精造成的，因為喝酒喝出來的毛病實在是太多了。[7]
作為早就被世界衛生組織列為一級致癌物的酒精，與口腔癌、食管癌、喉癌等癌症都關係密切。目前，全球有5.5% 的癌症是由酒精引起的，這意味著每18個癌症里就有一個是喝出來的。[8]
不僅如此，喝酒共和200多種健康問題有關。[9]
酒精可造成酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等疾病，嚴重者會伴隨嚴重腹水、腎功能不全、消化道出血等併發症；還會造成慢性酒精中毒，引起酒精中毒性痴呆等。[8]
此外，血壓升高、心腦血管問題也和喝酒有關，它會增加突發冠心病、心力衰竭、顱內出血等風險；另外，大量飲酒還會刺激胰腺分泌，容易導致急性胰腺炎，胃潰瘍發生風險增高。[8]
全球疾病負擔2016酒精研究組還具體統計過喝酒在各國男性女性中引發的疾病負擔，中國男性因為喝酒而惹出的毛病真可謂是種類繁多。
根據統計，中國男人喝酒造成的最大問題是出血性腦卒中和缺血性腦卒中，也就是中風。
酒精作用於腦血管的平滑肌引起痙攣，使血小板聚集、被激活，從而使人體體內的血栓素(TX-A2)增加，進而引起中風。在中老年男性中，喝酒引發等中風情況尤其嚴重。目前，中風也已成為了國人健康的第一大殺手。[10]
除了中風之外，中國男性因飲酒還會引發結核、下呼吸道感染等疾病，可以說酒精對身體健康的破壞是從頭到腳。過量飲酒還會導致醉酒並可能引發交通事故、自殘和打架等一系列問題。
事實上，誰都清楚喝酒的健康危害，那為什麼有人依舊閉眼乾到底呢？
因為誰都知道不喝的後果。在中國，「不喝就是不給我面子！」對很多人而言，太重了。
參考資料：
[1] GBD 2016 Alcohol Collaborators. (2019, 06). Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet, 392(pp. 1015-1035). Retrieved fromhttps://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673618313102
[2] 房玥暉, 何宇納, 白國銀, 趙文華. (2018). 2012年中國20~79歲男性飲酒現狀分析. 中華流行病學雜誌, 39(pp.280-285). Retrieved fromhttp://html.rhhz.net/zhlxbx/20180306.htm
[3] Zhenping Zhao, Limin Wang, et al. (2019, 02). Geographic Distribution of Alcohol Use Among Chinese Adults — China. China CDC Weekly,. Retrieved fromhttp://weekly.chinacdc.cn/en/article/doi/10.46234/ccdcw2020.029
[4] JEFFREY M. JONES. (2015, 07). Drinking Highest Among Educated, Upper-Income Americans. GALLUP. Retrieved fromhttps://news.gallup.com/poll/184358/drinking-highest-among-educated-upper-income-americans.aspx?utm_source=Well-Being&utm_medium=newsfeed&utm_campaign=tiles
[5] Jakob Manthey, Kevin D Shield, et al. (2019, 05). Global alcohol exposure between 1990 and 2017 and forecasts until 2030: a modelling study. The Lancet, 393(pp. 2493-2502). Retrieved fromhttps://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32744-2/fulltext
[6] 姜瑩瑩,徐婷玲. (2020, 07). 中國人群飲酒疾病負擔及應對措施. 中華預防醫學雜誌. Retrieved fromhttp://www.pubhealth.org.cn/cn/wxshow.asp?id=6558
[7] WHO, (2018, 09). Global status report on alcohol and health 2018. Retrieved fromhttps://www.who.int/substance_abuse/publications/global_alcohol_report/en/
[8] 生命時報. (2018, 10). 喝酒害了中國男人. Retrieved fromhttp://www.lifetimes.cn/familydoctor/2018-10/13296953.html
[9] 世界衛生組織. 酒精介紹. Retrieved fromhttps://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/alcohol
[10] Maigeng Zhou, Haidong Wang, et al. (2019, 06). Mortality, morbidity, and risk factors in China and its provinces, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. The Lancet. Retrieved fromhttps://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(19)30427-1/fulltext#seccestitle200
