我早就打算寫一寫年輕人罹患胃癌的科普，可是當寫下這個標題的時候，我突然感覺有點不知所措了，因為畢竟話題有些大，很容易讓人感覺我在「聳人聽聞」、「販賣焦慮」。
然而，想到那些二十幾歲、三十來歲的年輕生命被診斷為腫瘤，那種心情是無法形容的，既有惋惜，也有怒其不爭的感覺。因為這些悲劇原本可以避免發生的。
我想把這幾個典型的病例寫出來，也許能給在職場拼搏的年輕人一點警示吧！
病例一、男，26歲，胃角低分化腺癌
小王，某公司業務經理，因持續胃痛半年余來診。
碳14呼氣試驗：陽性++；
胃鏡：胃角巨大深在性潰瘍；
病理提示：低分化腺癌，部分印戒細胞癌。
以下是問診記錄：
「你抽菸嗎？」
「抽，每天2包。」
「你喝酒嗎？」
「喝，幾乎每天都喝。」
「你熬夜嗎？」
「基本沒有1點前睡的。」
「你吃燒烤嗎？」
「經常吃。」
「胃痛多長時間了？」
「半年多了。」
「為什麼不做胃鏡檢查？」
「我以為是小毛病，就沒去醫院。。。」
談話到了這裡，小伙子好像明白了什麼，沮喪地垂下頭。
不過，這位小伙子還是值得慶幸的，分期還不算晚，經過外科手術和綜合治療還會有不錯的預後。
病例二、女，22歲，在校大學生，晚期胃癌
女性，21歲，大二學生，胃痛、納差一年余；近期納差、噁心，胃脹、疼痛，體重下降嚴重，貧血。
呼氣試驗：幽門螺桿菌陽性++；
實驗室檢查：血紅蛋白67g；
大便潛血+++；
胃鏡可見：賁門至胃體小彎側，多處潰瘍樣病變，質脆易出血，胃體呈結節樣改變，蠕動差；
病理回示：晚期低分化腺癌
這位可憐的姑娘是最令我心痛不已的病例，家庭貧困，剛上大二，確診後四個多月，因多發臟器轉移，就去世了。
據其父介紹，這孩子打小胃都不好，吃飯也很挑剔，早飯幾乎沒吃過；愛吃麻辣燙、辣條等。
一年前開始胃痛，就隨便買點小藥吃，往往還能湊效；
去年暑假，有一次痛的劇烈，才幾年來第一次到醫院看，當時醫生建議胃鏡檢查，被拒絕了。
無奈，醫生只好給開了治療潰瘍的藥物，吃了後好了一些。但不久疼痛得頻繁了，而且急劇消瘦，不得已，才來檢查。
可惜，已經是晚期，回天乏術了。
病例三、女，29歲，公司白領，早癌
29歲女性，某公司財務人員。無症狀體檢，有腫瘤家族史。
碳13呼氣試驗：HP（幽門螺桿菌）陽性+
胃鏡發現：胃體中部前壁一處直徑約1.0cm的淺凹陷病變；
病理回示：黏膜慢性炎，固有膜內見少許印戒細胞，考慮印戒細胞癌。
圓圈裡就是早癌
了解得知，該患者的父親在46歲確診胃癌，並在3年後去世。
平時生活節律，無不良嗜好，注意體檢和鍛鍊。
這次查出來早癌，實屬萬幸也是必然；
假如她不注意體檢，或者體檢了不做胃鏡，那麼這個早癌肯定不能被發現；
要等到出現典型症狀再做胃鏡，恐怕已經病入膏肓了。
因為印戒細胞癌在早期手術效果很好，而晚期的5年生存率極低，五年生存率幾乎為0。
為什麼年輕人會得胃癌？
我們總以為癌症是中老年人的是，實際上在內鏡中心，幾乎每月都會發現30歲以下的消化道癌病例。
研究數據表明，胃癌、腸癌的年輕化趨勢非常嚴峻。近5年來，中國19~35歲年輕人的胃癌發病率，比30年前翻了一番。
胃癌的發生是多因素長時間共同作用的結果，包括幽門螺桿菌感染、飲食習慣、居住和工作環境、精神狀況、遺傳和家族史等；一般高發於50歲以後。
這些致病原因大多數是我們能夠控制的。
為什麼年輕人也會得呢？簡單說就是因為大意，糟蹋和透支了生命。
可以簡單歸納為以下幾句話：
一、不重視體檢，觀念里感覺年輕人不會得癌；
胃部出現不適非常常見，臨床發現，近65%的胃癌患者，發病前有4年以上的胃病史。
但很少有人會聯想到癌，如果重視檢查和治療，就會阻斷癌變進程，或者發現早期癌。
早期癌的治癒率大於90%；而晚期胃癌5年存活率低於15%。
二、工作壓力、焦慮等不良情緒；
多少90後，嘴上喊著養生，身體卻幹著自殺的事。
現在的生活節奏很快，生活壓力也很大，職場競爭、房貸房租、生活支出、父母養老、子女教育，都是必須面對的問題。
他們不敢停下，滿腦子都在想如何變得更優秀，賺更多錢，天天無休止地加班熬夜，好像每天的時間都不夠用。
三、不良的飲食、作息習慣；
比如菸酒、燒烤、麻辣燙、宵夜；不規則飲食，早餐不吃，飢一頓飽一頓；
四、幽門螺桿菌感染。
幽門螺桿菌感染在普通人群中高達56%以上，而它是導致胃癌的主要元兇之一。
及時根除可以有效預防胃癌。
年輕人如何遠離胃癌？
1、首先是學會舒緩壓力，合理作息，不要隨便熬夜，多交朋友，多活動，適當放鬆自己；
2、三餐定時定量，不吃垃圾食品，吃早餐少吃夜宵；
3、戒菸限酒；少吃高脂肪、高熱量、高鹽、高糖食物；多吃新鮮蔬果；
4、及時檢查和根除幽門螺桿菌；
5、胃不舒服，要到規範的醫療機構就醫，不要自以為是，自己買藥了事；
6、重視胃鏡檢查：出現胃部不適，不要拒絕醫生建議的胃鏡檢查，這是發現早期胃癌的金標準，且無可替代！是一項能救命的檢查！
另外，建議符合以下高危因素的朋友，不管有無症狀都要行胃鏡檢查：
年齡≥40歲，且符合下列任意一條：
①胃癌高發地區人群；
②Hp感染者；
③既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術後殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃的癌前疾病；
④胃癌患者一級親屬；
⑤存在胃癌其他風險因素（如攝入高鹽、醃製飲食、吸菸、重度飲酒等）。
生命只有一次，只有醫患共同努力，才能做到早診早治，將胃癌扼殺於搖籃中。
