現代人的身體很脆弱
動不動就喊這疼那疼
時常有人戲謔地稱道
除了沒人疼全身哪都疼...
但同時人們又很堅強
對於身體真實的疼痛
總是習慣性地安慰自己沒事
把這些不適當作小問題看待
殊不知這些被忽視的問題里
可能有著不小的隱患...
據蕭山醫院健康網報導,近日,浙江52歲的王先生因為肩膀痛到醫院做檢查,本以為是肩周炎的王先生,最後卻被查出了肺癌晚期,這讓他覺得難以接受...
王先生是一名老菸民,每天抽菸一包以上,平時稍有咳嗽。但由於年紀不大、身體一向健壯,王先生便從未把咳嗽當回事,也沒想過去做個體檢。
直到去年10月,王先生咳嗽加重了,胸部還有點脹痛,肩膀也稍有酸痛,於是去醫院拍了個胸片。結果未發現異常,王先生覺得可能是肩周炎,就沒有進一步檢查。
就這樣又過了半年,王先生肩痛加重,不得已到骨科就診。根據頸椎CT及胸片檢查結果顯示,王先生右肺上葉有一個約3.5×3cm的腫塊,已有骨轉移,醫生診斷屬於肺癌晚期...
因為人體的肺組織藏在心臟、肋骨之後,而胸片呈現的是胸腔內一系列組織器官堆砌的影像,本身解析度不足,所以想通過胸片來發現肺癌,作用十分有限。
我國《肺癌篩查與管理中國專家共識》中推薦的肺癌篩查手段有以下幾種:
1.低劑量螺旋CT:能發現85%的早期肺癌,是目前肺癌的主要篩查手段之一;
2.腫瘤標記物:即腫瘤細胞產生和釋放的一些物質,可能對肺癌的診斷有所幫助;
3.支氣管鏡檢查:對痰脫落細胞陽性、影像學未見異常的人群有輔助判斷作用;
4.痰液細胞學檢查:特異性很高而敏感性較弱,可作為肺癌常規篩查的補充手段。
1.肺癌:
就像我們前面提到的案例,有些肺癌是會導致肩膀疼的。
如肺尖癌,由於肺尖的神經叢支配著人體頸部和肩背部的皮膚和肌肉,一旦發生癌變,神經叢也會受到攻擊,從而導致肩痛。
臨床上,有許多患者都是一開始感到肩膀痛,於是先到骨傷科檢查治療,等繞了一圈兒再回來,發現已經到了肺癌晚期。
所以如果出現肩膀疼,並且隨著時間推延,痛感持續加重,同時還伴有長期咳嗽等症狀,最好及時去醫院檢查,排除肺癌的可能。
2.肝癌:
有些時候,右肩疼痛與肝癌有一定的關聯。
這是由於右肝表面膈肌下方的肝癌容易侵犯右側膈肌,這裡的肌肉神經受到壓迫,便會牽連右肩神經,從而出現肩膀疼痛。
這種疼痛不同於平時勞損導致的酸痛,是一種刺痛的感覺。即便如此,許多人也很難將肩膀疼與肝癌聯繫起來,所以很容易貽誤病情。
因此,建議有肝炎病史的患者,一旦發現右肩疼痛,最好及時做甲胎蛋白和超聲等檢查,以排除肝癌的可能。
3.冠心病:
生活中,很多冠心病患者在疾病發作的時候,由於心肌出現了缺血或是缺氧的情況,其體內的代謝產物聚集,從而刺激心臟的自主神經末梢纖維,把疼痛感傳遞給大腦皮層。這個時候大腦無法精準判斷來源,所以就當做是肩部疼痛。
冠心病引起的疼痛,多半是出現在左側的胸部位置,疼痛感會延伸到背頸、上肢等,多見於左側。通常在過於興奮、過度勞累、吃飽之後會發作,每次發作時間較短,差不多幾分鐘,在服用相關藥物之後,這種疼痛感會有所緩解和消失。
當然,除去這些不典型症狀外,急性心梗來臨前,往往還伴隨有胸悶心悸、大汗等常見症狀,一定要引起重視。