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25歲女教師得腎癌,1個習慣或是「幫凶」,3個預警信號需留心

「人生二十多年,此前我從未認真思考過死亡。現在它把我原本鬥志昂揚的生活計劃打得粉碎,把我的信心也擊碎。」

25歲的小麗(化名)在醫院拿到報告單後,「腎癌」二字赫然映入眼帘,小麗不敢相信,在自己人生最得意的階段竟被確診患上癌症,頓時,小麗覺得整個世界都黯淡了。

一、症狀初現

25歲的小麗是一名機構教師。平日裡,小麗經常熬夜備課,晚上餓了就喜歡點外賣炸雞,而且不喜歡運動,導致體重蹭蹭地往上漲,在確診前,身高1米6的小麗體重已經75公斤了。

有一段時間,小麗總感覺胃口寡淡,食慾莫名其妙地下降,體重也開始隨之下降。但小麗當時並未在意,大概一周後,小麗摸到腰部右後側好像有個硬塊,不時隱隱作痛,有時甚至痛到影響工作。

無奈之下,小麗才請假到醫院做了個檢查,竟被告知確診腎癌。在小麗看來,食欲不振和腰部陣痛都是很普通的情況,她以為只是工作太累了,但其實這些都是腎癌發出的小信號。

腎癌早期並沒有明顯症狀,一旦發現腎癌的三聯症,即腹部有腰部包塊、血尿、身體側面疼痛且不自動消退,可能已進入腎癌中晚期,要及時到醫院進行就診。

因此,早期檢查尤為重要。在臨床上,超過60%早期的腎癌是通過體檢方式發現的。常規體檢中的B超檢查可以發現隱藏在腎臟中直徑僅0.5厘米的腫塊。

長期接觸某些化學試劑或者放射性物質、長期吸菸、腎癌家族史、糖尿病病史、高血壓、慢性腎病等高危人群,應每年做一次腎臟B超,因為這些可能會引起慢性腎臟的病變,長期發展,就可能演變成腎癌。如果B超發現腎臟腫塊,一定要進行進一步的CT或MRI檢查,以判斷腫塊是良性還是惡性,準確診斷率達90%以上。

二、肥胖是誘因

小麗對自己患上腎癌感到十分疑惑。其實肥胖是誘發小麗患上腎癌的高危因素之一。

有數據表明,我國超過三分之一的腎癌患者同時也是肥胖患者,體重指數(BMI)每增加5kg/m2,腎癌的發病風險將提升1.24倍。對於肥胖者來說,一般體內的激素(如胰島素)水平升高,就會促進腎細胞生長或影響腎血液供應,使得腎對致癌物表現得很敏感,並且隨著血壓升高或體重增加,腎癌患病的機率也會隨之升高。

三、調整心態,接受治療

雖確診癌症的消息猶如晴天霹靂,使小麗的人生按下了暫停鍵,但小麗覺得自己還那麼年輕,這不能成為人生的終點。幸運的是,醫生告訴她,經檢查,她符合做保腎手術的病況,這對小麗長期生活品質有很大的幫助。聽了醫生的話,小麗覺得上帝給她打開了一扇窗,所以,小麗毫不猶豫地選擇了做手術並且手術非常成功。

看到這裡,有人可能會問:有腎癌是不是一定要做手術?對此,哈爾濱醫科大學附屬第四醫院泌尿外科許濤醫生表示,「腎癌治療的基本原則是能微創就不開刀,能部分切就不全切,儘量保持腎單位。」

目前對於早、中期腎癌,手術是最有效的方法。像小麗做的保腎手術,早期腎癌如果腫塊直徑小於4厘米、腫塊局限在腎臟內且癌細胞未發生轉移,經過規範治療,可以在完整切除腫瘤的同時,最大程度的保留健康腎臟組織,而且其5年生存率可達到90%以上。此外,還有微創手術(腎根治切除術、腎部分切除術)、開刀等。

因轉移病灶的部位和數量不同、病人的狀態不同等,晚期腎癌需要採用手術、免疫藥物治療和靶向治療等綜合治療。其中,最有效的就是藥物分子靶向治療,但治療費用較高,約15萬起。

四、腎癌女性年輕化較明顯

手術後的小麗定期到醫院進行複查,每次複查的時候,小麗都覺得自己格格不入,因為診室里大多都是4、50歲的中年男人,很少看到像自己一樣的年輕女性。

腎癌的高發人群是4、50歲以上的中老年人,尤其是男性,這與男性的生理條件和平時吸菸、應酬的生活習慣有很大的關係,但這不代表女性不會患病。

據黃渺新等學者的《對惡性腫瘤年輕化趨勢的分析研究》顯示,在低於50歲的惡性腫瘤患者中,女性患者比例高出男性患者3.46%,女性惡性腫瘤年輕化的趨勢比男性明顯。在研究的11種常見惡性腫瘤中,腎癌是女性年輕化趨勢較男性高的惡性腫瘤之一。因此女性也應該每年做好腎檢查,早發現、早治療。

一般來說,年輕患病群體診斷分期早、身體素質好,所以治療效果較好,生存率普遍偏高。小麗就是這樣一個例子,因為發現得早,及時治療,預後效果也比較好。

五、術後定期複查和防復發是關鍵

術後第3個月,小麗按時來到醫院複查,醫生表示,小麗恢復得不錯,小麗笑著說:「全靠飲食和護理呀。」

南京大學醫學院附屬鼓樓醫院泌尿外科趙曉智醫生表示,20~30%的腎癌患者術後有復發可能,術後5年復發率約為10%~25%,其中50%的復發發生在術後1~2年。因此術後科學的定期複查很關鍵。根據腎癌病灶的惡性度和分級,複查的頻率有所不同,一般分級越高,復發風險越高。由於術後前兩年復發可能性較大,一般3~6個月就要複查一次,此後可每年複查一次

預防復發,術後的飲食和日常護理也很重要。南京大學醫學院附屬鼓樓醫院泌尿外科主管護師黃媛媛建議,腎癌患者術後飲食應循序漸進,飲食宜清淡,多吃流質食物如米湯、蔬菜湯。若無不適,可以再吃半流質食物如軟爛的麵條,再過渡到正常飯菜。」另外,腎癌患者要儘量避免高鹽、高糖、高脂飲食,這種飲食習慣會增加患糖尿病高血壓等疾病的風險,同時也會對腎臟功能造成損傷。

責任編輯: 王和  來源:39腫瘤 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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