大腸癌是全球較為高發的惡性腫瘤，它在全球範圍內的病發率僅次於肺癌和乳腺癌之後，排在第三的位置。
而就中國癌症現狀來說，它就是排名第一的消化道惡性腫瘤，病發率次於肺癌之後，中國2020年新確診的大腸癌患者就達到了56萬人，占據全球新發大腸癌患者的近1/4！
所謂大腸癌，其實包括了兩大類型的腸道癌變，分別是結腸癌和直腸癌。
與前者比起來，直腸癌的病發率更高，且由於早期症狀不夠典型、和肛周疾病較為相似的影響，中國直腸癌患者在門診初次檢查時，大部分都已經進入了廣泛浸潤和轉移期，也就是大家俗稱的中晚期！
殊不知，直腸就是糞便儲存和排出的場所，當直腸發生癌變之後，首先就會通過大便反映出異常症狀。如果近期反覆有以下幾個異常大便出現，千萬別再誤認為是肛周疾病，這很可能是直腸已經癌變後的表現：
1、便血
血便是直腸癌最為典型的症狀，但其在早期卻容易和痔瘡混淆。因為直腸癌腫在形成之後，糞便通過時可能會與其產生摩擦和接觸，導致癌腫表面血管受損破裂，出現一側帶有血痕的鮮血、不混合樣糞便，這一點和痔瘡極為相似。
但是，隨著患者病情不斷發展，便血就會逐漸演變為混合樣血便，血液與粘液、膿液、糞便混合在一起。當患者病情進入晚期之後，還會排出膿血樣糞便，有時糞便中會參雜血塊、壞死組織等物質。
2、大便頻率增加
食物經過多個消化器官運轉變成糞便的過程，大約是24-48小時左右，所以正常情況下，成年人每周大便在3次以上、每天大便約為1~2次。
但是，當直腸內有癌腫形成之後，腫瘤以及分泌物就會對腸道產生刺激，導致腸道功能亢進、腸蠕動紊亂，所以患者在初期會有大便次數增多、排便不盡感等症狀出現，特別是以晨起腹瀉最為多見。
接下來，患者大便次數會逐漸增多，甚至是夜間也無法正常入睡。
3、大便頻率減少
大便次數增多，僅僅只是直腸癌的初期表現。但是，要知道腸癌會不斷增長，它可逐漸侵占直腸內的空間。
出現在直腸和結腸交界處的癌變，由於其多表現為狹窄性的硬癌，所以在腸癌發展到一定階段後，患者會從大便頻率增長發展為大便次數減少、腹脹、便秘、腹瀉和便秘交替出現等異常表現。
4、大便形狀改變
直腸負責儲存和排出大便，當癌腫侵占腸道空間後，患者不單單會出現便秘症狀，同時腫物還會對已經形成的糞便造成擠壓，大便形狀因此發生改變。
除了上文中提到的一側帶有血痕的糞便外，患者還可能會排出一側帶有凹痕、小細條、小扁條糞便。由於該類症狀和便秘十分相似，所以患者往往會認為自己只是出現了便秘而已。
以上幾個症狀反覆出現，特別是對有腸癌家族史、年齡在45歲以上的人群來說，這可能不是單純的肛周疾病，而是直腸癌變的表現，需要及時就醫進行相關檢查。
就目前的臨床技術而言，直腸指檢、腸鏡等，就是臨床常用到篩查腸癌的方式，大家可按照醫生建議進行選擇。
