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千萬別化療,一化療人就沒?化療究竟會讓人死得更快,醫生講答案

「對不起,我拒絕化療,就算死,我也希望自己能體面去世。」

在被確診為大腸癌後,著名主持人賀一航說了這樣一句話。

身患心肌梗塞,在心臟裝上支架才躲過一劫的賀一航,在面臨癌症時,卻失去了化療的勇氣,是因為他沒有勇氣對抗癌症的魔力嗎?

並不是!

事實上,在確診癌症後,賀一航積極治療,很快就手術切除了病灶,只是當醫生手術後告訴他化療的風險時,他卻覺得這和自己的人生不太相符。

「體型變化、掉頭髮、面無人色……」

聽著醫生的一句句描述與告誡,賀一航最終選擇了不做化療,但是他並沒有人們想像中那麼消極,相反他在事業上一如往常,即便是病發去世的前一個月,他仍然在積極參與工作,錄製了節目《我愛冰冰Show》。

面對賀一航的狀態,曾經一度有人認為他的癌症已經治癒,可讓人沒想到的是,沒過多久賀一航的癌症復發,不久後便永遠的離開了人世。

賀一航的離世讓人感到遺憾,明明只要化療,他還可以享受更多的時光。

但是反過來想,化療究竟有多恐怖呢?讓這樣一個積極樂觀的人都在自己的生命面前望而卻步。

一、化療只有副作用,沒有治療效果嗎?

很多患者在面臨癌症的巨大壓力時,內心缺乏安全感,在聽醫生的治療方案和風險介紹時,往往只關注了化療的副作用,而醫院中大量的化療病例,似乎看起來化療的治療效果也並沒有達到理想效果,其實不然。

化療也是一個複雜的醫學門類,它的實際效果是和癌症的類型、癌症的進階周期掛鈎的。從癌症類型分析,化療使用的藥物都是細胞毒類藥物,這類藥物對於增值速度快、活躍度高的腫瘤細胞針對性更強,對霍奇金淋巴瘤化療效果90%以上,10年生存率也可達50%到60%。臨床上化療效果惡性淋巴瘤、血液系統腫瘤等的療效最好,而消化道腫瘤、乳腺癌這種活躍度相對稍遜的腫瘤療效就差一點。

從癌症的篩查周期來看,早期癌症患者的治療往往比較有效,通過手術就能達到很好的療效,化療手段可以說沒有用武之地,而對中晚期患者來說,手術和藥物治療有了很大的局限性,這個時候的化療就像是臨危受命的將軍,作用就急劇增加。就拿乳腺癌來說,早期治療手術效果很好,但是一旦達到癌症3期,復發率高達60%,所以必須要化療來輔助治療了。

中山大學附屬腫瘤醫院的李宇紅醫生就曾表示,化療是晚期患者求生的必要手段。

二、為何有些人明明很好,一化療人就沒了?

大量的臨床病例都顯示,化療的效果真實有效,但是生活中人們偶爾也會發現,有一些患者朋友原本身體看起來還可以,但是偏偏一化療,沒兩天人就不行了,這是怎麼回事呢?

實際上,化療並不是萬能的,化療的原理就是殺死細胞,但是化療藥物並不是靶向藥,對於正常細胞和腫瘤細胞沒有分辨能力,所以對於患者的身體傷害也比較大。基於這種局限性,臨床上對於患者是否可以採取化療,醫生是要根據多方面因素考慮的,並不是每一個人都適合做化療。

復旦大學附屬腫瘤醫院的郭曄醫生就曾經說過:「臨床治療中,患者能否採用化療要受到個人體質、病情進展、患者年齡、癌症類型、過往病史等因素的綜合影響,個體差異化造成了化療無法普遍推廣的現狀。

三、正確認識化療,化療有5個階段

化療對於患者的作用是全身性的,它所帶來的療效和治療帶來的影響對患者來說都是非常複雜的,雖然在普通人眼裡化療只有一個名字,但是在醫生眼裡,化療根據其療效、治療階段也可以分成5個類別。

1、根治性化療

上面也提到了,化療對不同的癌症和不同階段的腫瘤效果是不同的,而化療能夠達到最好的效果,僅憑化療就能夠讓患者恢復健康的治療就叫做根治性化療,比如:白血病、淋巴瘤、生殖細胞惡性腫瘤等。

也有人會說,這怎麼可能呢,化療效果有這麼好嗎?數據顯示,化療在美國的治療率,睪丸癌98%、霍奇金淋巴癌和兒童急性淋巴細胞白血病都可以達到85%,由此可見,化療用得好,治癒率是非常高的。

2、姑息性化療

姑息性化療一般只發生在晚期癌症患者身上,經有醫生判斷,這部分患者的病情以當前的醫療手段無法再取得突破性進展(治癒可能)時,就會選擇姑息性化療,也就是保障在延長患者壽命的同時保證生活品質。

3、術後輔助化療

治療腫瘤臨床上一般都是手術切除,化療輔助,很多病人覺得既然切除了,那化療似乎沒有必要,其實腫瘤細胞之所以這麼難對付,就是因為它的轉移僅憑肉眼和自身感受無法判斷,再加上手術切除時難免會有脫落的殘餘細胞在附近,很多患者手術後復發就是這個原因。只有化療輔助可以達到降低癌症復發的機率,這就叫做術後輔助化療。

4、術前化療

除了術後輔助,很多患者也會遇到術前化療,這是為了通過化療清理腫瘤周邊的情況,同時達到縮小腫瘤,方便手術切除的目的。

5、腔內化療

有時候治療時需要達到在局部提升藥物濃度的目的,這時候就要在腔內給藥,比如:胸腔、腹腔等。

四、如何減輕化療的副作用?

化療對於人體正常細胞也會造成損傷,正因如此,患者往往會在化療後身體虛弱,出現貧血、噁心、嘔吐等症狀,想要減輕這些副作用,就要從三方面入手。

·充足的營養

關於營養是一個比較開闊的話題,總的來說保持均衡的膳食,但是從化療的副作用來看,患者可以有針對性地補充一些相關的營養物質,比如:銅元素可以輔助造血,避免貧血;穀氨醯胺可以改善免疫系統等等,多吃富含這些元素的食物,具體食物可以參考以下幾種:粗糧、豆類、芹菜菠菜胡蘿蔔、菌菇、火龍果酸奶等等,不過不要造成偏食。

·藥物緩解

在出現某些影響患者生活和日常的病症時,也可以藥物緩解,比如中度便秘,可以歐車前、麥麩、乳果糖等。吞咽困難或反覆便秘時可以灌腸或使用栓劑,必要時服用刺激性藥物也可,只是要注意程度,且不能頻繁。

·適當運動

在身心允許的情況下,化療患者適量運動其實更好,久坐久臥並不是好選擇,要知道癌症和化療都會給患者帶來極大的心理壓力,一味地坐臥封閉環境反而對身心不利,適量運動既可以增強肌肉,緩解化療帶來的虛弱感,還可以舒緩心情。可採用漫步、小跑、太極等舒緩的運動。

五、這4類癌症患者,病情再重也別輕易化療

前面的內容也提到了,化療是需要根據患者的體質、病情、階段多方面因素來判斷是否適合的,那麼哪些癌症患者不適合化療呢?大致可分為4類:

1、腫瘤細胞全面擴散,這種情況一般都是晚期患者多次治療無效後病情無法遏制,如果強行化療只會給患者造成痛苦,嚴重時縮短本就已經不多的生命;

2、早期患者,醫學上判定為I期患者,這時候患者完全可以手術治療就能達到很好的效果,化療沒必要;

3、體制原因,本身對化療藥物不敏感或有抗藥性的患者,這類患者化療效果差,可以說得不償失,正常細胞受的傷害有可能腫瘤細胞還大;

4、癌症合併臟器功能異常

在醫學技術發達的現代,人類面對疾病擁有了很大的自主權,就算是癌症也可以發起挑戰,但是正如上文所述,不管是手術還是化療,都和患者的體質、病情發展緊密聯繫,所以在生活中,大家面對癌症時一定不要相信醫學,同時也要積極應對,在恰當的時機選擇適合的治療方案。

責任編輯: 王和  來源:奇妙的本草 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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