造口人,是一群特殊的病人。據相關統計,中國有超過150萬人,因直腸癌而成為永久造口人,這個群體每年仍以10萬人遞增。
他們每天「掛著」造口袋生活,90%的患者都存在不同程度的心理障礙。即使是一份簡單的工作,一場真心的戀愛,對他們來說,都可能是難以企及的夢想。
一、失去肛門的人
小焱(化名)的母親就是那150萬分之一,五年前,母親在電話里說,自己每天凌晨3點多都會被肚子串氣痛醒,人也消瘦了不少。
幾天後,小焱從外地趕回來,帶著母親看病,結果顯示粘液型結腸癌中期。當時小焱腦子一片空白,每年都堅持體檢的媽媽,唯獨就是沒有做過腸鏡,而腸鏡卻是預防腸癌的關鍵手段。
三天後,母親被推進了手術室,她以為自己只是得了結腸瘤,但是她的腫瘤距離肛門只有9厘米。
術後兩年,母親的病情惡化,腫瘤距離肛門只有3厘米,保住肛門概率很小,可能需要造口。母親知道真相後,雖然有所掙扎,但最終還是接受了醫生的意見。
造口只是一個出口,並不能隨意控制排泄,而為了方便檢查腸道和糞便情況,造口袋是透明的,這也讓患者的自尊無處躲藏。
25天後,母親出院,變得很少說話,很少吃東西,也很少出門。她開始避免去公共場所,怕別人聞到怪味,出門前還會噴很多香水,在街上聞到異味,就會立刻緊張懷疑是不是自己。
在家裡,她也拒絕女兒幫她,不讓她幫忙洗澡,甚至不讓小焱靠近她。在確診癌症時,母親沒有哭,在手術前,也沒有哭,第一次流淚,是在換袋子時……
有一晚,小焱聽到客廳傳來微弱的聲音,她擔心是母親遇到什麼情況,起身去查看。發現客廳北牆上,滿目的紅字,母親站在椅子上,右手拿著筆,身上穿著最喜歡的長裙,距離她頭頂是一盞吊燈,上面懸著一根綁好的繩子。
當時小焱的腦袋一片轟鳴,母親看到她,對她說:「我也還沒下定決心」,兩人抱頭痛哭,第二天,彼此都非常默契不再提及。
疾病讓這個驕傲的女人心力交瘁。
後來,小焱發現母親停了藥。再後來,小焱有天回家發現母親帶走了自己喜歡的衣服、造口袋、藥和母女的合影,離家出走了。
直到一周後,母親才回來,告訴小焱自己去了一趟養老院,看到裡面住的都是生病的老人,還有跟她一樣的造口病人,看護隨意拿布擦擦肚子,也不更換衣物和床單。自己的那點退休金都不夠交住宿費,算了,還是回家吧。
自那之後,母親開始「攤開心扉」,不再害怕外出,也不再抗拒小焱的幫助...這樣過了兩年後,母親幾乎長住在醫院裡,某一天凌晨三點半,平靜的離開了。
二、腸癌來臨難發現,這些症狀要警惕
80%的結直腸癌在早期並無明顯症狀,若沒有主動進行腸鏡檢查,很難被發現。但或多或少,腸道會有一些異常,因此一旦出現這些症狀,應引起重視。
1、經常便血
便血是結直腸癌最早和最常見的表現,但這種症狀又與痔瘡相似,經常被患者混淆。
事實上,痔瘡便血顏色為鮮紅色,且血跡與糞便不混合,多是排便後滴出。而大腸癌便血則顏色較暗,多與大便混合在一起,是暗紅或者柏油色的大便。
2、腹痛,有包塊
部分結腸癌患者,會有腹痛、腹脹、腹部不適,症狀為一陣陣的腹部絞痛,在排氣後,疼痛會消失。又或者在右側中腹部,摸到質地較硬的腫塊,還伴有腹痛、消瘦等表現,及時檢查。
3、排便習慣改變
排便與過去有明顯變化,比如過去一天一次大便,現在變成每天3—4次,或者好幾天才拉一次;
排便總覺得排不乾淨,或者便秘和腹瀉交替出現,持續出現粘液便、膿血便;大便形狀發生改變,變得很細、帶有溝槽等等。
4、全身性症狀
隨著腫瘤發展,患者可出現不同程度的貧血,不明原因的乏力、疲勞等症狀,需要去醫院檢查一下為好。
三、腸鏡檢查,真的不容忽視
世衛組織發布的全球最新癌症數據顯示,2020年,全世界結直腸癌患者確診193萬,其中,我國2020年新患結直腸癌患者為55萬,占新確診癌症人數的12.2%。女性直腸癌死亡人數成為女性癌症死亡的第二大原因。
中國工程院院士李兆申教授曾公開表示:做一次腸鏡管你五年、十年沒問題。大腸癌早期非常不典型,也容易漏診,腸鏡是目前最具性價比的檢查手段,通過腸鏡檢查,可以做到早發現甚至癌前阻斷,大大降低腸癌的發生。
根據《中國結直腸癌早診早治專家共識2020》,以下人群建議腸鏡早篩:
①年齡≥40歲,無論男女,
②長期抽菸、喝酒的群體;
③有結直腸息肉或結腸癌家族史;
④進行膽囊切除的群體,慢性闌尾炎或闌尾切除史;
⑤長期缺少運動,高脂肪飲食,高鹽飲食者。
⑥長期便秘,腹瀉,有排便習慣改變、不明原因腹痛、便血、消瘦的群體。
⑦炎症性腸病、家族性息肉病。
一位造口人說,我們做了造口,目的是為了什麼?不就是為了活著嗎?
造口是一次生命的選擇,造口人作為社會特殊群體,需要家人關愛、社會的支持和認可,更需要跟自己和解。走出自己這一關,其他的也許就不再那麼重要了。