新政之下，一些感染人數正處於高位的城市，其基層社區醫療機構也迎來了新一輪挑戰。
多位社區醫生在採訪中提到，抗原陽性的感染者在初期大多會有慌恐情緒，使得社區醫院的電話頻繁被「打爆」。廣州市越秀區的一位社區醫生說，他不僅要負責「追陽」的任務，還承擔著接種疫苗、特殊病人監測等工作，「有時候覺得，一個人劈成三個人都不夠用。」
面對新的變化，社區醫生們也在嘗試各種方法來應對這些「突發情況」，一位社區醫生在接聽抗原陽性感染者的諮詢電話時直言：「感染也不用擔心，該吃飯吃飯」；在幫助急需就醫的病例對接醫院未果的情況下，社區醫院做主，直接開車將病人送到了最近的定點醫院。
「首先感受到的是居民的慌恐」
「你好，我家人自測抗原，剛才測的好像是陽性，請問現在怎麼辦？」
12月8日晚上11點多，「新十條」發布的第二天，廣州市黃埔區夏港街社區衛生服務中心的鄧天醫生已經數不清，一天中接到了多少個抗原自測陽性居民的電話。這些來電者中，大部分是無症狀或者輕症患者。
他告訴來電者，如果出現有發燒、喉嚨痛等症狀，就直接來社區醫院掛號看病，醫生們會對症下藥，「如果沒有症狀，就像平時一樣，該工作工作，該休息休息，該吃飯吃飯。」
眾多的諮詢電話里，鄧天感受到的慌恐感遠大於奧密克戎感染者本身的感染症狀，他甚至勸說來電的居民不要隨意去測抗原。面對居民來電，他有時候會用大白話勸說：「不要去天天測抗原，這個病毒現在都沒什麼致病力了，你感染也無所謂，聽明白了嗎？」
鄧天醫生在黃埔區夏港街社區遇到的情況，在廣州越秀區也同樣發生著。
越秀區北京街道衛生服務站的黃祥醫生介紹，現在居民在家自測抗原，陽性結果無需報備社區，即使報備了，他們也已經無力管理，「實在是太多了。」
黃祥醫生說，有些抗原自測陽性的居民要求上門測核酸，他也只能將他們往後排，現在抗原陽性的人員名單已經排表排了好幾頁。而服務站連核酸檢測陽性的患者都服務不過來，整個北京街道住著三萬多居民，一天檢測出核酸陽性的有50多人，12月份以來超過200人。
「120還是很難叫到」
對於一般陽性居家患者，出現發燒等症狀，社區醫生們會建議居家先服用退燒藥，真正讓社區醫生們緊張的還是一些「特殊人群」就醫的情況。
廣州海珠區江海街道衛生服務站的杜鵑醫生，專門負責轄區內陽性居家人員中的「特殊人群」，據她介紹，在江海街道包括老人、孩子、孕婦以及需要做透析的陽性「特殊人群」，加起來有300人左右。
按照輕重緩急的程度，杜鵑醫生以三天一次至一天一次的頻率上門問診這些特殊病患，忙的時候一天要上門十幾戶，這些患者出現危及生命的症狀時，比如冠心病、腦血管疾病、突然嘔吐，昏迷不醒……杜娟的職責是對他們及時搶救並協助患者家屬撥打120，情況嚴重的，社區醫院會聯繫衛健委開闢綠色就醫通道。
11月底的一個早晨，大概6點半左右，杜鵑接到一個電話，說一名陽性老人在路上暈倒了，「去的時候我還是挺擔心的，」這是杜鵑第一次近距離接觸陽性患者，在此之前，她原本只負責社區醫療保障的基礎性工作，無需與陽性感染者面對面。
「我懷疑老人就是脫水了」，杜鵑到了現場之後，立刻給老人測了血壓、血糖，指標顯示正常後，她開始給老人打針，並用衣架吊起一袋鹽水，給老人補充一些液體，慢慢地，病人好多了。
與此同時，杜娟的同事開始呼叫120，但打過去一直占線，杜娟和同事在病人身邊一直等到8點，120救護車才趕到。「特別難呼叫」。
那天早上8點半，杜鵑再次接到電話：「又有人昏倒了」。當時，社區里唯一的急救箱在她的手裡，醫院領導緊急找人騎了電動車接她，一起趕往居民家中救治。
那是一個4歲的小女孩，身有殘疾，核酸陽性。杜鵑給她測了血壓、血糖，數據都還好，只是人的意識不太清醒。杜娟說，自己現場救治的同時，社區的領導一直在給衛健委打電話，幫忙聯繫可以就診的醫院，但由於小女孩的病史尚不清楚，很難協調到合適的醫院。
「她是住在三樓的，還是一個挺小、比較胖的小女孩，」杜鵑說，因為涉及轉運，人手不夠，警察也帶著擔架趕來，「我們4個人一起把她抬到外面。」
當時，杜鵑給女孩打針打點滴，注射了一袋生理食鹽水後，女孩仍沒有轉好。因為始終沒有協調到合適的醫院，社區醫院領導做主，直接開車20分鐘，把她送到了最近的新冠定點醫院——南方醫科大學中西醫結合醫院。
類似的緊急情況還有很多，杜娟的轄區內有一個需要定期做血透的病人，在前一天已經血透完了的情況下，第二天核酸測出是陽性，並開始咳嗽，「然後可能是引發了其他的一些併發症，他整個人就陷入了昏迷。」杜鵑接到求助後，緊急上門給這位病人檢查，發現病人意識已不清醒，雖然及時送到了定點醫院，但最後這名病人還是情況不好，又進了ICU。
下派基層的醫護人員
在複查核酸、特殊病人監測、注射疫苗、分級診療的多重工作下，人力成了社區醫院最直接的問題。
「一個人劈成三個人來用都不夠了。」廣州市北京街道衛生服務站的黃祥醫生說。在廣州的基層社區衛生所，大多實行兩班倒。8點到下午6點一班，6點到第二天早上8點一班，忙不過來時24小時上也是常有的事。
江海街道的杜鵑醫生也提到，已經連續40多天沒有休息。杜鵑的同事說，陽性居家的患者有不少都有發燒以及上呼吸道症狀，挨家挨戶給他們送藥是衛生所工作人員的重要工作之一。「白天的話，一個人大概要去10到20戶不等。有需要日常用的降壓藥、降糖藥，也有需要感冒藥、發燒藥的。」據杜鵑的同事說，江海街道衛生所白班有5人，需要給十多人送藥。
杜娟的一名同事負責接電話，他們轄區負責2.5萬名居民，衛生站有4台電話用來接聽居民們的問詢，即便如此，還是有居民因打不進電話而直接找到衛生站，「如果你坐在電話旁，你是沒時間去上廁所、喝水的，雖然你一直在接電話，但還是有很多人抱怨電話打不進來。」杜鵑的同事說，每個社區醫院都是這樣。
其實，緩解社區壓力的措施也一直在進行。杜娟說，自己本是廣州市一家綜合性醫院的醫生，10月29日才被派到基層來支援，「被下派社區時，醫院提出的時間是3至6周。」
杜鵑說，與她同院同一批次下派基層的醫生有10名，據她所知，她已經是醫院下派的第四批醫護人員，她聽說後面還要再加派，至於自己何時可以回到原來崗位，杜鵑也不確定。
（應受訪人要求，文中鄧天、黃祥、杜鵑為化名）
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