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BBC:變異株Omicron最新進展 我們的已知與未知

新冠病毒(中共病毒)迄今為止最新、突變最嚴重的變異毒株在南非擴散,引發全球關注,英國當局將它定為正在調查的變異株,多國政府迅速採取限制旅行等防疫措施,各地主要股市聞訊一度大跌。

新冠病毒中共病毒)迄今為止最新、突變最嚴重的變異毒株在南非擴散,引發全球關注,英國當局將它定為正在調查的變異株,多國政府迅速採取限制旅行等防疫措施,各地主要股市聞訊一度大跌。

它叫B.1.1.529,世界衛生組織(WHO)已經給它取了一個希臘文代號,叫Omicron(奧米克戎,又譯奧密克戎),並宣布一這新的冠狀病毒變種「值得關切」。目前確診病例大多集中在南非的一個省。世衛組織專家周五(11月26日)與南非官員會面,以評估該國不斷變化的局勢。

最新進展

南非醫生安吉麗克·庫切(Dr Angelique Coetzee)對BBC表示,迄今為止她所看到的患者「症狀非常輕微」,但她說,還需要更多時間才能知道它是否會引起比較脆弱人群更嚴重的病狀。

在兩架從南非抵達荷蘭首都阿姆斯特丹的航班上已經有13人被檢測出攜帶奧米克戎毒株。此外,英國、德國、義大利、比利時、波札那、捷克、以色列香港也都陸續發現奧米克戎感染者。

英國衛生大臣賈維德(Sajid Javid,又譯賈偉德)宣布,英格蘭從下周二(11月30日)起,再次要求公眾在商店以及公共運輸上必須戴口罩。

一些專家稱最新變異毒株是迄今為止「最糟糕的變異毒株」,最令人擔憂的一個險惡之處是它似乎與原始新冠病毒差別很大,而這意味著針對已知病毒和變異株研製的疫苗、藥物的效果可能受影響。

但目前作此判斷為時尚早。

這個最新變異毒株為什麼令人擔憂?我們已經知道些什麼?

最早在哪裡、什麼時間發現?

B.1.1.529最初於11月11日在南非鄰國波札那首次發現,3天後,14日,南非記錄了全球首個B.1.1.529感染病例。

11月25日,南非國立傳染病研究所宣布確認這一最新變異毒株,稱這種變異株具有高感染力和疫苗難以起作用的免疫逃避風險,詳情有待觀察分析。

至此,南非豪登省已確診77例,波札那4例,香港1例(一名前往南非旅遊的36歲男子)。有跡象表明該變種已經傳播得更廣泛。

關於Omicron變異毒株哪些是已知的?

新冠病毒最新變異株的突變程度非常嚴重。南非流行病應對和創新中心主任圖利奧·德奧利維拉教授說,存在「異常的突變群」,且與目前流行的其他變體「非常不同」,「令人驚訝」。

最令人擔憂的是,這種病毒現在與中國武漢出現的原始病毒完全不同。這可能意味著根據原始菌株設計的疫苗可能效力會打折扣。

但這個問題有待進一步追蹤研究和更多數據。

德奧利維拉教授在一次吹風會上說,總共有50種突變,刺突蛋白有30多種突變;刺突蛋白是病毒藉以侵入人體細胞大門的鑰匙,也是大部分疫苗針對的標靶。

在受體結合域,即病毒與人體細胞首次接觸的部分,發現10個突變。作為對照,目前席捲世界的 Delta變異株只有2個突變。

如此嚴重的突變很可能發生在一名對病毒無法抵抗的感染者身上。

牛津大學羅莎琳德富蘭克林研究所所長詹姆斯·奈史密斯教授對BBC廣播4台Today節目表示,這種變異株「幾乎肯定」會降低疫苗效果,但疫苗在某種程度上仍然有效,而治療 Covid-19的新藥可能不會受影響。

他說,尚未證明該變體更具傳播性,但它具有與 Delta變體一致的突變,並且似乎比其他變體傳播得更快。

新冠病毒在全球傳播不斷發生病毒變異

哪些還不知道?

關於最新變異株的最大的問題:它對哪些疫苗有抗藥性?在多大程度上逃避免疫系統?毒性是否更嚴重?是否比 Delta傳播得更快?

BBC健康與科技新聞記者詹姆斯·加拉格爾說,這些問題目前無法回答。

根據現有病毒學分析數據,南非豪登省90%的新冠感染病例可能已經是這種變異毒株,而且它「可能已經存在於南非的大多數省份」。

但是,加拉格爾分析說,這並不能告訴我們它是否比 Delta變異株傳播得更快、更嚴重,或者它可以在多大程度上逃避疫苗接種帶來的免疫保護。

此外,南非疫苗完全接種率24%,目前沒有數據說明最新變異株在其他接種率高於南非的國家/地區的傳播情況。

倫敦帝國理工學院的尼爾·弗格森教授表示,限制旅行的措施是「謹慎的」,但目前並不清楚這一變異體是否更具傳染性,或對疫苗具有抗藥性,因此現在判斷其潛在風險為時過早。

已有哪些主要變異株?

根據世衛組織定義,「值得關注」毒株具有以下特徵:出現在多個國家/地區,突變對病毒的傳染性和嚴重程度有已經確證或疑似的顯著影響。

"值得關切"變異毒株——病毒傳染性增大、出現流行病學意義上的有害變化、毒性增加、疾病症狀或體現發生變化、有證據顯示測試、治療和預防措施(如疫苗接種)的有效性下降。

除了南非最新發現的變異毒株,目前已知四種變異毒株最令人關注:

Delta變異毒株(B.1.617.2),最早在印度發現,

Alpha變異毒株( B.1.1.7),最早在英國肯特郡發現,已傳播到50多個國家/地區,有可能還在變異,

Beta變異毒株(B.1.351),最早在南非發現,已擴散到至少20個其他國家/地區

Gamma變異毒株(P.1),最早在巴西發現,已擴散到其他10多個國家/地區

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Alpha、Gamma和 Beta變異毒株都有一種被稱為 N501Y的突變,而這種突變似乎能強化病毒對細胞的感染力,也使病毒更容易傳播。

Beta和 Gamma變異毒株還有一個關鍵的突變,稱為 E484K,可能使病毒得以避開免疫系統的阻擊。Delta變異毒株可能更容易傳播。

它們被世界衛生組織(WHO)列入需要重視的「值得關切」變異體清單,因為對公共衛生構成更大威脅,比如病毒傳染性更強,從而導致病症更嚴重,或者對疫苗的抵抗力更強。

另外一些重要變異毒株被列為「值得關注」,因為發現它們在多個國家傳播,或者引發了疾病簇群。

病毒如何變異?

每一次新冠病毒感染人體,都是SARS-CoV-2病毒不斷複製自己的結果,每次複製就要複製自己的基因體,在複製的過程中可能會出現微小的錯誤,因此新的基因體可能和之前的稍有不同。

簡單說,這些小錯誤就是突變,又稱異變,由此產生病毒的變異毒株;突變會持續不斷發生,變異毒株也就越來越多。

大部分突變對病毒的行為沒有影響,但偶然情況下,突變也會造成病毒的行為產生變化。

目前發現的主要有兩種突變,都出現在新冠病毒的突刺蛋白上;突刺蛋白是病毒用來解鎖進入人體細胞的重要組成部分。

N501變異毒株改變了新冠病毒突刺最重要的「結合受體」,這是病毒突刺首先接觸人體細胞的地方,任何讓病毒更容易進入細胞內的變異就會讓它更具優勢。

另一種突變是H69/V70缺失。劍橋大學 Ravi Gupta教授的研究表明,這種突變在實驗室實驗中使傳染性提高了兩倍,同時使倖存者血液中的抗體攻擊病毒的效率減弱。

自新冠疫情初起以來,病毒已經發生了成千上萬次大大小小的突變

變異毒株的行為有什麼不同?

病毒在適應過程中有多種技巧來讓自己更容易傳播。例如:

更有效地侵入人體細胞;

更深地潛入人體細胞內的預警機制;

在空中存活更長時間;

增加患者呼吸、咳嗽釋放的病毒含量;

病毒變異會涉及演化意義上的進退取捨——一方面的進步可能是以另一方面的退步為代價。比如,病毒在與疫苗抗衡的過程中可能會犧牲部分傳播能力。

病毒變異將演變到什麼程度,目前很難預測,因為不光是變異毒株的數量,還涉及傳染性、危害力、免疫的有效時間長短等各種因素。

遏制新冠病毒變異毒株層出不窮的最有效辦法,就是減少全球新冠病毒感染病例,因為每次新的感染就是病毒發生變異改變行為的機會。

跟蹤變異毒株為什麼很重要?

變異毒株的產生是病毒自我複製過程中發生突變的結果。病毒一生中會不斷複製自己,期間經常會發生突變,產生變異毒株,複製越多,感染人數越多,發生突變的機率和出現變異的數量越大。

需要警惕的變異毒株會導致病毒更容易繁殖、傳播速度更快,或者對疫苗、藥物抵抗力更強。

很多突變並不必然是壞事,更主要取決於這些突變實際上在起什麼作用。

跟蹤和了解變異毒株的特點及其背後的科學道理,對於疫苗和藥物的研發至關重要。

阿波羅網責任編輯:李韻

來源:BBC

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