指甲分色，小心腎病
指甲變化可能顯現全身疾病
人體指甲是皮膚的延伸、附屬器官，保護我們經常使用的手腳，便於行走、做事。當身體出現狀況時，有時會影響指甲的生長和周邊結構的改變，讓醫師觀察出一些蛛絲馬跡。今天要講述的，即是腎臟病人特殊的表現---指甲棕白分色
基本指甲結構
仔細觀察指甲，可發現在基底處有一乳白色小月牙，這是負責生成指甲的甲基質延伸小段，透過指甲顯現出來的情況。
而決大部分的指甲，其下為富滿平行排列微血管的指甲床，所以正常情況下顯現出粉紅色的色澤。
慢性腎病的指甲變化
公元1967年，Lindsay醫師根據臨床的觀察，歸納出在腎衰竭的病人有一些比例，指甲會出現特殊的棕白分色，即遠心端會顯現較深的紅棕色寬頻，而近心端呈濁白色。後來將這種變化稱為Half and half nail（指甲半分），又依發現者命名為Lindsay's nail（林賽氏指甲）。後續的一些觀察研究，將慢性腎病的病人和正常人比較，發現較常見的變化，為除了棕白半分，還有普遍基底甲月板的減少表現或消失。繼續看下一頁：醫師說，想確認腎臟是否運作正常要先做這兩項重要的檢查！攸關腎臟下半生的健康不可不慎
確切原因尚不清楚
實際造成指甲如此表現的原因尚不十分清楚，但根據解剖和臨床觀察，推測可能的原因包括:腎性貧血導致微血管增生和增厚，尿毒狀態下刺激黑色素細胞分泌，而指甲生長減緩色性堆積在遠心端。
發現指甲棕白分色為後期表現
指甲是平常易於觀察的部分，微細變化可能潛藏嚴重疾病的表現，有空時幫身邊另一半、朋友、長輩看看指甲吧!
腎臟是無聲、沉默的器官，通常在功能大幅衰退才會產生症狀，像本篇提到的特殊指甲變化，亦大多發現於慢性腎臟病4、5期的病人，這種情況下才就醫通常為時已晚，只能做亡羊補牢的工作。
要早期知道腎臟是否運作正常，較可靠還是抽血（最重要的為肌酸酐）和驗尿（最重要的為蛋白尿），有家族史、慢性病等高危險群更應定時檢驗，序列的追蹤。
