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35歲男子心梗離世,醫生惋惜:他曾有3次活命機會,但都錯過了

大家都知道,心梗來勢洶洶,凶多吉少,想要活命就要與時間賽跑

不久前,一位心內科醫生分享了自己科室的病例,一名35歲男子張某(化名)突發心梗,失去溶栓和手術的機會,不治身亡。

張某來醫院時情況已經很不好了。半個月前,他開始出現後背疼痛,每次發作時會痛5、6分鐘,隨後好轉。

剛開始,他以為是肩周炎或風寒,沒有太在意,只是簡單貼了幾片膏藥。貼了膏藥後,後背偶爾不痛,偶爾又繼續疼痛,反反覆覆。妻子擔心,勸他去醫院看看,但他說自己年輕,能吃能喝,不是什麼大毛病。

一天下午,張某突然後背疼痛加重,全身冒冷汗,胸悶憋氣,喘不過來,一下子癱坐在地上。當時家裡只有父母備的硝酸甘油,情急之下,妻子給他吃了一顆,等了15分鐘後情況沒好轉,才撥打120

醫生趕到後,已經測不到張某的血壓,決定立即輸藥,不幸的是,救護車還沒趕到醫院,張某就已經停止呼吸,最後沒能救回來。

心梗危險,但如果處理得當,生命可以挽回。在回顧這個案例時醫生發現,張某錯過了三次救命的機會,如果他能把握住,也許結局不會如此。

第一次機會:忽略非典型症狀

張某在心梗發作前,就已經後背疼痛十幾天,但每次疼痛的時間都很短,沒能引起重視。

心梗的典型症狀是心絞痛,具體表現為前胸陣發性、壓榨性疼痛,持續時間不長,通常休息幾分鐘或服用硝酸甘油後,症狀會減輕或消失。

但很多人不知道的是,心絞痛也會放射到心前區、左上肢,甚至導致後背等部位疼痛

心梗的不典型症狀,主要有以下幾,千萬要記住。

1、牙痛冠心病引起的牙痛稱為「心源性牙痛」,發作突然,疼痛明顯,疼痛部位不確切,呈陣發性發作,心電圖檢查可發現心肌缺血改變。

2、四肢發麻。麻木突然發生,沒有任何預兆,範圍比較廣,而且偏向一側。

3、胃腸道不適。表現為噁心、反酸、腹脹、腹痛、嘔吐等,活動量增加時,症狀尤其明顯。

4、撲克臉。與心血管病變有關,機體將耗氧動作降到最少,面部肌肉活動停止,減少能量消耗。

5、肩痛、後背痛。疼痛會放射到肩膀、後背、左上肢、心前區等部位。

第二次機會:自認為還年輕

年輕力壯身體好,就不會發生心梗嗎?張某才35歲,平時也很少生病,為什麼也會發生心梗呢?

事實上,心梗不是老年人的專屬,雖然50~60歲人群是急性心梗的高危高發人群,但近年來,心梗也逐漸「盯上」年輕人,有年輕化趨勢。老年人的心梗原因多與年齡、慢性疾病有關,年輕人的心梗原因多與過度勞累、壓力大、熬夜、缺乏運動等有關

北京醫學科學院阜外醫院心內科楊進剛副主任指出,年輕人發生急性心梗,一方面在於對心梗不了解,出現症狀時不認為是心臟病,錯過搶救的黃金時機;另一方面在於生活習慣不好,比如暴飲暴食、吸菸酗酒、經常熬夜等。

與老年人不同,年輕人身體素質較好,往往沒有冠心病基礎,沒有側枝循環對心臟加以保護,所以一旦心梗甚至比老年人更危險,具有發病急、症狀明顯、猝死率高的特點。

第三次機會:急救錯誤、不及時

張某在出現意外時,妻子沒有立即撥打120,而是給他服用硝酸甘油,等待15分鐘,耽誤了搶救時間。

很多人知道硝酸甘油可以緩解心絞痛,於是把它當做「萬能急救藥物」。但事實上,硝酸甘油並不能用於心梗的急救

急性心梗時,心肌缺血,動力不足,血壓降低。此時服用硝酸甘油,患者的血管會舒張,導致血壓進一步降低,加重心肌血液灌注不足,引發生命危險。

據統計,約有50%心梗患者因自身或家屬的原因,最終失去生命。因此,我們建議患者、家屬學會心梗的急救方法,牢記3個步驟。

①立即撥打急救電話

儘量不要自行到醫院,因為隨意搬動患者可能會出現意外,提高院外死亡率。另外,不是所有醫院都具備救治心梗的條件,如果盲目送到醫院,最後發現沒有救治心梗的能力,將會浪費寶貴的時間。

撥打急救電話後,患者或家屬可在醫生的指導下,進行自行急救。

②原地等待救援

讓患者平躺,如果是在室內,還要打開窗戶通風透氣,以免導致缺氧。必要時可進行心肺復甦,防止患者大腦缺氧,使大腦細胞迅速死亡。

③配合醫生的工作

給予醫生充分的信任,儘快在手術協議上簽字,讓患者儘快接受手術,脫離生命危險。

心梗讓人猝不及防,但不等於沒有救命的機會。希望看完這篇文章後,你能有所收穫,告訴家人和朋友,一起學習心梗的預防、急救知識。

責任編輯: 王和  來源:39健康轉載請註明作者、出處並保持完整。

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