老周今年55歲，是一個老菸民了，每天抽一包煙，平時偶爾會咳嗽。家裡人勸他戒菸，他說自己身體又沒有不舒服，堅決不戒。
去年有段時間，老周咳嗽突然加重，胸背部還覺得脹痛，左側肩膀也很酸痛。
他以為工作太勞累導致的肩周炎，去醫院做了胸片檢查沒發現異常，就沒放在心上，也沒有做進一步的檢查。
半年後，老周肩痛加重，又去醫院就診，經過一系列的檢查，他被確診為肺癌晚期！老周怎麼也想不通，自己明明是肩痛，為什麼會與肺癌有關呢？
一、明明是肺癌，為何會痛在肩？
得了肺癌，不是咳嗽、吐血，反而是肩痛，這是怎麼一回事？據統計，約有一半的肺癌患者有胸痛或肩痛的症狀，尤其是咳嗽和氣短時症狀明顯。
原來，肺癌早期症狀不明顯，難以引起重視，隨著病情的進展，癌細胞通過血液和淋巴發生擴散和轉移，會引起肩痛。此外，癌細胞還會向上侵犯並累及肩關節和肋骨，也會導致肩痛。
然而，很多患者由於對肺癌症狀不了解，在出現肩痛的時候會誤以為是肩周炎，以至於錯過了檢查時機，導致病情進一步加重。
那麼，肩周炎引起的肩痛和肺癌引起的肩痛有什麼不一樣呢？主要通過以下3點進行區分：
疼痛位置
肩周炎疼痛的部位集中在關節處，病情發作的時候關節僵硬，活動受限；肺癌引起的肩痛集中在腋下，疼痛感會自下而上蔓延，由輕到重，同時伴隨著胸悶、氣短、咳嗽等症狀。
疼痛程度
肩周炎引起的肩痛表現為不定期疼痛，發作時活動受限，但活動股關節後症狀可緩解；肺癌引起的肩痛主要表現為酸痛，疼痛持續的時間比較長，而且疼痛感也會越來越強。
止痛效果
肩周炎引起的肩痛，可以通過活動、按摩或針灸等方式進行緩解；肺癌引起的疼痛，使用應對肩周炎的止痛方法無效，疼痛反而會越來越重，只能服用止痛藥暫時緩解。
除了疼痛，肺癌的常見症狀還包括咳嗽、痰中帶血、聲音嘶啞等，大家發現相關異常時，一定要多留意。
二、身體出現這些疼痛，或是大病來臨的信號
需要注意的是，身體不會莫名其妙地出現疼痛，如果出現不明原因的疼痛，需要警惕疾病的發生。尤其是以下幾種疼痛，發生時可能是大病來臨的信號：
1、腰背痛
腎結石、腰椎間盤突出等都會引起腰背痛，如果腰背痛持續發生，而且使用止痛藥依然無法緩解，可能是腎癌、胰腺癌等癌症的徵兆，應進一步檢查。
2、頭痛
頭痛很常見，一般的頭痛在休息後可緩解，如果頭痛表現為全頭痛，持續存在且呈非搏動性鈍痛或爆裂樣疼痛，在夜間或凌晨症狀明顯，起床後減輕。同時伴隨著咳嗽、低頭、打噴嚏等頭痛都會加重，很有可能是腦腫瘤引起。
3、腹痛
腹痛是多種癌症的早期症狀，比如卵巢癌，如果女性持續出現腹痛或腹部不適，比如消化不良、腫脹、噯氣等，應及時就診，查明原因。
另外，腸癌也會引起腹痛，腹痛集中在中下腹，表現為隱痛或脹痛，同時伴隨著排便習慣改變、腹瀉和便秘交替、血便等其他症狀。
肝癌引起的腹痛則集中在右上腹，表現為鈍痛或刺痛，同時還會出現食慾下降、消瘦、乏力、黃疸、蜘蛛痣等肝癌典型症狀。
4、腿痛
很多肺癌患者早期會出現腿部關節疼痛的症狀，容易被誤以為是關節磨損或退化，實際上是肺癌引起。
肺癌發展到中後期，癌細胞發生擴散和轉移，會侵犯骨骼，導致骨骼疼痛，主要表現為牽拉痛和反射痛。
三、癌症患者約82%的疼痛，來源於腫瘤
在癌症患者中，癌痛的發生概率並不低。
數據顯示，在新發癌症患者中，有1/4伴有癌痛；在進展期癌症患者中，有1/2伴有癌痛；在晚期癌症患者中，有3/4（75%）認為疼痛是主要症狀，3/10為劇烈疼痛。
其中，癌痛尤其好發於胰腺癌和骨轉移。
癌痛，是指由癌症引起或抗癌治療所致的疼痛，主要表現為慢性疼痛。根據醫學上的疼痛等級劃分，癌痛可以達到最高等級10級。
癌痛的發生率很高，如果得不到及時的緩解，不但會給患者帶來生理上的不適，比如食慾下降、失眠、乏力等，影響治療效果，降低生活品質。
同時還會影響患者的身心健康，導致或加重患者焦慮、抑鬱、煩躁等不良情緒，對治療極其不利。
癌痛已經嚴重危害了癌症患者的健康，有什麼方法緩解嗎？
目前，癌痛治療一般遵循世衛組織提出的三階梯治療原則，也就是從非阿片類鎮痛藥到弱阿片類鎮痛藥，再升級為強阿片類鎮痛藥，強度不斷遞增的藥物治療。
第一階梯
阿斯匹靈、對乙醯氨基酚等非阿片類鎮痛藥，適用於輕度癌痛患者。
第二階梯
弱阿片類鎮痛藥，一般與第一階梯的鎮痛藥聯合使用，適用於中度癌痛患者。
第三階梯
嗎啡等強阿片類鎮痛藥，適用於中度或重度癌痛患者。
一般來說，有八九成的癌痛患者能夠通過三階梯治療控制疼痛。
對於剩下的難治性癌痛，則需要依靠四階梯，即介入治療和神經調控治療，治療方法包括放射性粒子植入術、周圍神經阻滯及微創介入射頻治療、腹腔神經叢化學藥物毀損、脊髓電刺激技術。
癌痛需要及時有效的治療，癌痛的患者千萬不要忍，也不要擔心藥物會有成癮性等。出現癌痛的症狀，應儘快到醫院的止痛門診就診，告知醫生疼痛的部位、程度、性質以及伴隨症狀等。
科學、合理的治療，可以緩解90%的癌痛，解決很多煩惱。
最後，提醒大家：我們的身體不會莫名其妙疼痛，如果出現不明原因的疼痛，應提高警惕，第一時間找到原因，並積極對症治療，不要拖延，更不要一味地忍受，否則只會對自己不利。
