王學兵涉毒被抓，高峰與計程車司機發生衝突被警方帶走並懷疑吸毒，尹相傑剛剛因非法持有毒品被判處7個月……剛進入不久的2015年似乎並不太平。而在過去一年中，李代沫、寧財神、柯震東、房祖名等藝人被爆出吸毒醜聞。接踵而至的明星吸毒事件使得外界的質疑聲越來越大，演藝圈為何成為吸毒重災區?吸毒成癮真的那麼難戒掉嗎?
 |
抱著「遠離毒品，珍愛生命」的心態，觀察者網小編在知乎上搜到這樣一篇帖子，2013年，知乎網友@程毅南從神經藥理學的角度上描繪出成癮後到底發生了什麼樣的生理反應，並解釋了「戒毒難，難於上青天」是如何形成的。
此帖發出後引發不少網友關注，其中不乏自稱有過吸毒歷史的網友來分享自己的慘痛經歷。有網友表示，「那東西有第一口，就沒有最後一口」。更多網友表示，毒癮更加可怕的是它經常伴隨著經濟和感情糾葛，讓你很難和那些吸毒的朋友劃清界限，不知不覺陷入了一個死循環。
毒癮為何那麼難戒?以下為@程毅南的神經藥理學解釋：
首先，當你吸食某種毒品的時候，你的身體會對這種外部的藥物產生一種抵抗反應(事實上，身體會對大多數外部環境改變產生適應或相應的改變)。比如，當你吸食海洛因時，你的神經系統受到藥物刺激後會使你感覺極度愉悅，但這種刺激過大，所以身體會形成一種相反的機制，對身體造成一定痛苦，抵消過度愉悅的刺激。
最上面的圖線中，Euphoria是由藥物產生的愉悅反應(a)，愉悅反應產生後，緊接著身體產生了抵抗它的Dysphoria痛苦反應(b)，與之對抗，從而形成中部圖線中的加總效果(a-b)，可以看出，整體的愉悅減輕了，並且當藥物效果消失後，身體會有短暫的痛苦(後作用，aftereffect)。
當長期服用藥物後，神經系統會發生相應改變，比如增強抵抗反應，因而使藥物的愉悅反應進一步降低，使得相同劑量下，造成的總效果減弱，後作用增強，從而增大了成癮者對藥物的依賴。如下圖所示：
更糟糕的是，這種抵抗反應會通過條件反射習得，而條件反射的觸發又十分容易，比如見到一個「狐朋狗友」，走到經常交易的地鐵站，看到針管，或者僅僅是坐在原來吸毒的地方，都能觸發條件發射。當條件反射發生時，身體會自發的產生「抵抗反應」(因為他覺得你要注射了)，對你造成極大地痛苦，產生各種生理反應，逼迫你不得不使用毒品減輕這種痛苦。這也是為什麼很多已經「成功戒毒」的人，當他們回到熟悉的環境後，很快就又重新染上毒品。
毒品不僅會使身體產生抵抗反應，還會對神經系統的日常功能造成結構性改變。大腦的很多功能由神經細胞相互傳導實現，其中扮演重要角色的是神經遞質，比如「多巴胺」就是一種跟快樂和動力有關的神經遞質。
神經遞質由一個細胞釋放，再由另一個細胞的感受器接收，這樣便完成了神經信號的傳導，這個過程支配著我們日常生活的喜怒哀樂、歡笑疼痛。很多毒品其實是神經遞質，或者神經遞質替代物，或者促進/抑制某種神經遞質的釋放。當人們吸食毒品時，這些神經遞質代替常規的神經遞質，為人們製造快樂和愉悅的感覺。
聽起來似乎不錯，但有兩個巨大風險：1.因為刺激量過大，細胞受不了，所以減少了感受器的數量，使得造成同等愉悅的效果需要更多的神經遞質;2.因為大量神經遞質由外部獲得，所以大腦減少了內部產生的神經遞質，使得自然情況下(在沒有毒品的情況下)，由於缺乏神經遞質，人無法感受到足夠的快樂。
這兩個效果加起來，使得人的日常心理、生理功能極度退化，離開毒品後基本無法正常運作。成癮性的大小，很大程度上就是取決於上述兩個過程的快慢強弱。毒品藥力越強，感受器和神經遞質數量減少的就越快，對藥物的依賴產生的就越快，離開藥物後的痛苦也越大。
雖然這兩個過程是可逆的(對於部分毒品來說，比如海洛因)，即通過降低毒品劑量或者使用其他代替品，來使得神經系統恢復原來的水平(戒毒所能成功戒毒的原理也在於此)，但這個過程會相當痛苦，戒毒者會活得生不如死，少則月余，多則年余，因此對於大多數人來說，戒毒極難。更何況成功戒毒後，又由於上面提到的條件反射的緣故，很容易再次崩盤。
說起「多巴胺」，知乎網友@劉鶴揚做出補充：
人做任何愉快，興奮的事情，大腦都會產生多巴胺，是一種興奮感的產生物質。如果做某件事情產生的多巴胺到達一定的量，超過了人的意志力，人就會無法控制地再做。
任何成癮症皆是這樣產生：多巴胺到達了一定的量，意志無法控制。
普通的興奮事情，比如去遊樂園坐過山車，吃冰淇淋，多巴胺都保持在正常的範圍，但是吸毒和成癮行為，會使多巴胺超過人的意志，會對這件事情產生一種反射，忍不住再做。這種反射太過於強烈，使人無法控制自己希望再做一次。例如毒品：做愛的刺激×30倍，你可以想像一下是什麼感覺，絕對無法控制地再做。(戒掉的意思是永遠不再做，有誰覺得自己意志堅強，可以先試試一年不做愛。)但大麻貌似是一種低多巴胺的興奮劑，在美國某些洲已合法。
有一種實驗，給老鼠的大腦中按上某種刺激裝置，然後將這個裝置連上電鈕，讓老鼠可以自己觸到，於是這個老鼠就會一直廢寢忘食地按電鈕，直到死。所以人必須得讓興奮對自己的支配處於可以控制的範圍內，毒品屬於不可控，吸毒的人一有錢就會去買毒品，所以理性的你肯定不會自己跑去找死。
可惜人的意志並不是一條直線，否則我們也許可以通過某種鍛鍊永遠的消滅成癮症，意志是一個周期變化的曲線，有意志薄弱的時候，有意志堅強的時候，可能隨著環境而變化。戒毒的人可以在某個時間內控制自己，一旦到了意志薄弱的時候(尤其是獨處)，就很可能會忍不住。
綜上所述，成癮症有多難戒，取決於一個人的意志水平和曾經多巴胺的產生量。注射式的毒品(海洛因)的多巴胺產生量遠在意志水平以上，能戒掉的人，是一個奇蹟。(我覺得希望戒毒的人可以嘗試某種宗教，這也許可以減少你復吸的次數，但徹底去除毒癮已是不可能，除非刪掉你的記憶。)
一般人開始吸毒時，劑量很少，但效果很顯著;後來產生依賴後，劑量越來越大，效果卻一般，這是由於上面所說的生理上的改變，不再多說。戒毒一段時間後，由於神經系統恢復到從前的情況，所以變得對這些藥物不那麼麻木，很敏感。可戒毒成功者往往會在再次嘗試時，使用他戒毒成功前的那個大劑量，但這個劑量對於他現在敏感的神經系統來說實在太大了，因此往往造成刺激過度當場死亡。
這也從側面說明，神經系統變得「麻木」其實是一種對長期危害的保護措施，但這種保護措施造成了對藥物的更大依賴。
咳咳，最後，容小編吐個槽，減10斤肉都難，更別說戒毒了!
