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義大利高燒3月查不出病因 國內醫生:差

昨天,演員李冰冰終於康復出院,微博上貼出在澳大利亞的看病經歷,感嘆「不用羨慕國外的月亮比國內圓」。

類似的經歷也發生在全家移居義大利的溫州姑娘小羽身上,如果不是回到國內看病,她還真不敢想像結果會怎麼樣。

據《今日早報》24日報導,小羽今年24歲,之前在義大利高燒3個月但卻一直查不出原因,不得已趕回浙江到浙大一院就診,被醫生確診為心內膜炎,醫生說她的心臟瓣膜都已經被細菌腐蝕了。

高燒三個月,家庭醫生和醫院都束手無策

「如果不是那位台灣醫生建議我馬上回國,我可能命都沒了。」小羽這3個月來經歷了人生中最慘澹的日子:持續莫名的高燒不退,家庭醫生和醫院都找不到原因,只建議她吃退燒藥,但吃藥卻沒有任何效果。眼看著自己路都要走不動了,小羽咬牙登上了回杭州的飛機。

「來浙一的當天,醫生就說你不能回家必須住院,你的心臟發生感染,必須馬上治療。」一周後,小羽接受了手術。連主刀醫生倪一鳴都說,拖得這麼遲才來就醫的心內膜炎幾年都沒碰到了,實在太兇險!

小羽一家移居義大利多年,除了隔幾年回來探親,與國內聯繫很少。3個月前,小羽在義大利當地做了一次婦科手術。本來一切順利,兩周後身體恢復正常上班,她卻突然連續發起高燒。開始以為是普通的感冒發燒,就吃了點退燒藥,繼續上班。在連續燒了十幾天後,爸爸覺得不對勁,想到她之前做過手術,讓她趕緊去醫院檢查,報告等了一周,醫生說,婦科手術恢復得很好,不是這個原因。於是把他們又推回給家庭醫生。

在接下來的近3個月,一直高燒不退的小羽聯繫家庭醫生十幾次,看病後醫生都說不出所以然來,只不斷讓她吃退燒藥。「吃了退燒藥溫度就下來一會,可藥效過了又開始發燒。家庭醫生把我轉去住院,住了4天沒查出原因又讓我出院,血液報告箭頭上上下下,可就是沒能明確診斷是哪裡出了問題。後來,醫生再也不收我住院,只是不停地讓我吃退燒藥。」

到最後,退燒藥從原來的能降溫一天縮短至三四個小時,而小羽已經連走路也沒力氣了,「我覺得自己真的很不對勁,好在有一位台灣的家庭醫生,也建議我回國看病。」

再晚一點,細菌會爛穿心臟瓣膜導致心力衰竭

事後證明,小羽的預感是對的。在飛機抵達杭州後,她直奔浙大一院感染科。看過小羽帶來的義大利十幾張血液檢查報告後,醫生立即建議她抽血、做心電圖、心臟超聲等檢查。

當天下午,醫生告訴小羽:不能回家必須住院,得的是「細菌性心內膜炎」,高燒提示體內有嚴重的感染,而感染發生在心臟,非常危險,隨時有心臟驟停的可能,必須馬上治療,不能再拖了!

很快,小羽被安排住進了浙大一院感染科病房。醫生分析,小羽的感染是這樣發生的:婦科手術後身體抵抗力比較弱,細菌進入她的血液循環系統,隨著血液全身流動,剛好在她的心臟「大門」即瓣膜處「安家」。因為瓣膜部位結構複雜,細菌容易繁殖,細菌不斷繁殖侵蝕心臟組織,也放出毒素。這就是小羽高燒不退的原因。

時間長了,細菌作亂把心臟的「大門」、「門框」都侵蝕了,外在表現是高燒,而內里,細菌大量繁殖,會造成敗血症。同時,贅生物脫落可致血管堵塞。若瓣膜爛穿,小羽可因發生心力衰竭而死亡。

因為感染嚴重,常規的做法是先控制感染再做心臟手術。但小羽在住院一周時因瓣膜損傷己無法維持心臟功能,必須緊急手術才有生機。感染科主任盛吉芳與心胸外科主任倪一鳴等專家經過會診,決定行急診心臟瓣膜手術。為了不讓細菌再有可乘之機,這場手術更像一次「掃雷」,心臟的角角落落都要清理乾淨。倪一鳴連連感嘆,已經很多年沒碰到過這麼嚴重的心內膜炎了,不光瓣膜爛了,連瓣膜的基部都長出了膿腫,導致手術修復極為困難。其實,這種病症大醫院一般不難確診,小羽的情況顯然是拖的時間太長。

這幾天,小羽已回到了義大利,但康復期的檢查報告單,依然要等上一周才能拿到,約醫生也還要等三天。考慮到化驗結果出來後應該當天有醫生評價以調整藥物的劑量,倪一鳴主任為她開了「綠色通道」:微信上看報告,確保她儘快能得到醫生的指導。

責任編輯: 王篤若  來源:今日早報 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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