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「能殺死癌細胞的感冒病毒」被發現?好消息 但..

這兩天,有一則新聞刷屏了:據英國《太陽報》7月5日報道,英國一名膀胱癌患者在經歷一場普通感冒後痊癒了;醫生們對此進行研究後發現,一種感冒病毒株可以感染癌細胞、讓腫瘤細胞升溫,導致癌細胞死亡;而且,此療法沒有副作用。

大快人心!治癒癌症有望!癌症病人能不能去感染下這種感冒病毒?

——可惜,媒體報道又盲目樂觀了。

首先,這個研究是真實的,剛剛發表在了一本叫《臨床癌症研究》的專業期刊上。研究者來自英國薩里大學,是專門研究癌症的。他們的確治療了15位患者,而且取得了不錯的療效。

但是,新聞里的很多表述是不準確的。

癌症的病毒療法,也就是溶瘤病毒(Oncolytic virus),其實一直都是研究熱點之一。有些病毒能直接殺傷腫瘤細胞,有些病毒能讓腫瘤細胞變得“免疫熱”(immunological heat)——其實就是變得更容易被免疫系統識別並殺傷,是一種炎症反應,不僅僅是溫度意義上的升溫。

只坑腫瘤不坑好細胞的天然病毒不好找,還有科學家專門研究合適的轉基因病毒,切掉病毒里的致病基因,把對好細胞的傷害降到最低之類。

還有科學家研究病毒療法和其他療法的配合,比如同時用病毒加上靶向(PD-1這種免疫檢查點抑製劑),或者同時用病毒加上化療葯。

“癌症痊癒”不是一次感冒後的奇蹟

這次的新研究,並不是“一個病人偶然得了普通感冒然後痊癒了,然後醫生髮現了病毒的奇妙作用”這樣的故事,而是預先設計好的實驗,用來測試柯薩奇病毒A21的安全性、病人最大可耐受的量、病毒靶向性(對腫瘤是否“專一”)、初步的療效和機制。

研究同時還測試了柯薩奇病毒A21和化療葯絲裂黴素(mitomycinc)聯用的效果。

參與研究的15個患者都是通過導管來用藥物灌注膀胱,其中9人僅僅注入病毒,6人是注入病毒+化療葯。所有患者在灌注治療的8~11天後都進行了腫瘤切除手術,以評估效果。

為什麼還要切呢?因為這是個不確定效果的新療法,萬一不成,腫瘤進展了怎麼辦?11天是倫理委員會認為的“萬一不成,也不至於對患者造成太大延誤傷害”的最高期限。

本次研究結論

結果是,很多病人都出現了腫瘤有出血、壞死或者炎症反應——這是好消息。其中有個病人B008的腫瘤甚至消失了,就是新聞里提到的治癒者

副作用也很小,比如其中6人出現了尿道感染,很可能跟插管灌注導致的細菌感染有關,在插管後口服阿莫西林5天就可以阻止這種副作用。

同時,新研究還初步研究了柯薩奇病毒起作用的機制和條件。發現柯薩奇病毒既能直接誘導腫瘤凋亡,也能讓腫瘤變得“免疫熱”。

還發現,如果腫瘤細胞高表達“細胞間粘附分子-1”(ICAM-1),病毒療法的效果就特別好。有個病人B004就僅僅接受了最低劑量的病毒,但因為整個腫瘤都高表達ICAM-1,結果就產生了特彆強的病毒感染和腫瘤凋亡。假如腫瘤細胞不太表達ICAM-1,那麼病毒療法可能效果就不太行。

一個重要但初步的研究

這個新研究很重要,因為針對的非肌肉浸潤性膀胱癌(NMIBC)很難治,很容易複發,現有的治療方式比較痛苦(膀胱腫瘤切除術,卡介苗誘導的免疫治療等)。柯薩奇病毒如果能起效,對病人來說就多了一樣安全舒適的治療方式。這次評估結果是找到了安全的耐受量,而且初步看來也有效,屬於“很有希望”。

對於藥物療法來說,這相當於是第I期臨床試驗,所以15人的小規模就夠了。後面還需要II期,III期,在更多病人、各種病情、不同分期的腫瘤里測試以後,才能正式成為上市的新葯。

每一個經現代醫學認可的藥物,都是這樣來到你面前的。

癌症患者,不要嘗試“得一場感冒”

最後,千萬千萬別自己用感冒來治療癌症。

柯薩奇病毒雖然確實可能引起普通感冒,但更多是引起手足口病,結膜炎,皰疹性咽峽炎,無菌性腦膜炎等等。這次的療法也只是拿病毒灌注膀胱,而在患者血清里沒有檢測到病毒,說明沒有引起全身的感染。

引起普通感冒的病毒很多。最常見的感冒病因,鼻病毒,就跟這次的研究一點關係也沒有。

對癌症患者來說,“得一場感冒”絕不是好的治療方式,反而可能引起各種糟糕的併發症。‌

阿波羅網責任編輯:夏雨荷 來源:果殼網 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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