按照政府最新的指導價混采3.4元計算，開展三輪篩查的這12個區常住人口約1972萬人。假設大規模核酸檢測採用10:1混檢措施，三輪檢測成本約2億元。
據上海衛健委通報信息，上海自5月1日起對封控區、管控區、防範區開展了分區分級的「抗原+核酸」組合篩查。截至6日，累計核酸檢測超過5700萬人次、抗原檢測超過1億人次。
在杭州，從4月28日開始，杭州推出常態化核酸政策，居民出入要有48小時的核酸檢測證明。以杭州目前1220萬常住居民計算，這需要每日至少有超過600萬的核酸檢測能力。
東吳證券的一個調研算了一筆帳：截至4月30日，中國已經有29個省級行政區的123個城市涉疫，其中4月宣布實行封控城市的人口達到了1.8億，占總人口比例為13%。如果假設未來每個月全國涉疫人口都保持在這個比例，且常態化核酸檢測要求這些城市的居民每48小時核酸，按多人混檢8元/人份的價格，一個月內因常態化核酸檢測所需支出為216億元。
即便現在降到3.4元，一個月內因常態化核酸檢測支出也得近100億元。
將檢測點做成連鎖是唯一的出路？
一個核酸檢測點的成本主要是人工。
如果單看硬體投入，一個採樣點有兩個亭子就夠了，一個用作採樣登記，一個用來採樣，再加上空調等設施，整體的費用約兩萬元。
上述醫學檢驗實驗室負責人介紹，一個採樣點至少要雇兩個護士，一個保全，加上一天三套防護服等耗材費用，轉運車一次200多元，每天的成本就要2000元左右。
混採收費3.4元，一個只針對政府單的採樣點，每天至少要採樣2000人，才能保住本。對於一個採樣點來說，這個挑戰不小。如上述朝陽北路上核酸採樣點在疫情最緊張的五一期間每日才達到一兩千人。
自費做核酸檢測支付價格較高，是19.7元/人。北京市醫保局介紹，單劑次19.7元為最高政府指導價，檢測機構不得上浮，但可根據自身情況下浮調整，下浮幅度不限。對單純進行核酸檢測的，不收取門診醫事服務費。
上述北京朝陽財滿街核酸檢測點現場工作人員告訴《財經·大健康》，現在核酸檢測分免費時段+自費時段。免費需通過相關公眾號預約到免費檢測時段，非預約免費檢測的客戶需在現場掃碼、登記、付費採樣，19.7元/人。
北京雅成一里小區附近街角的核酸檢測點是一處固定鋪面房，成本投入相對更高。這處由北京儷嬰婦產醫院營運的核酸檢測點想到的方法是，提高檢測價格，每人收費35元。
5月6日下午約兩點，一位正在排隊做核酸的居民告訴《財經·大健康》，「前兩天這個檢測點每人收費24元，這兩天漲價了」。在該檢測點有一個價格公示是單人份35元。截至發稿，北京儷嬰婦產醫院未回復關於核酸檢測價格的問題。
截至5月7日，《財經·大健康》綜合統計發現，北京有63個採樣點提供24小時服務，約占總採樣點數的6.37%。這比1月時的66個24小時服務採樣點減少了。
對營運者來說，提供24小時服務，樣本數也許可以增加，但成本只會更高。上述第三方實驗室負責人說，要雇更多人，成本成倍增加，他不打算設24小時核酸點。
目前，北京有19個24小時採樣點，由18個不同的第三方醫學實驗室設置。其實，對於大多數第三方醫學檢測實驗室來說，市場規模並不代表它們能掙到錢。
不過，「以量換價」仍然能取得收益。在高特佳投資執行合伙人王海蛟看來，市占率在10%以上的頭部公司，做核酸檢測產品仍然有利可圖。市占率只有1%或者千分之一的公司，會因沒利潤而退出這一市場。
5月6日，山東省衛健委副主任牟善勇在新聞發布會上介紹，截至4月30日，山東省日最大核酸檢測能力達到747.7萬管，其中公立醫療衛生機構（醫療機構、疾控機構）占85.5%，第三方機構占14.5%。
目前，國內第三方醫學實驗室數量有1000多家，但約70%的ICL市場都掌握在頭部四家公司手中。據海通證券分析，金域醫學（603882.SH）獨占34%的市場份額。
截至2021年末，金域醫學自建39家醫學實驗室，合作共建670家區域實驗室，分布在全國700多座城市。自新冠疫情以來，其業績都算亮眼。2020年，金域醫學實現營業收入119.43億元，同比增長44.88%，歸母淨利潤22.20億元，同比增長47.03%；2022年一季度，營收和歸母淨利潤均繼續保持超過58%的增長率。
對於大多數醫學檢驗實驗室來說，核酸檢測已經變成了一個不得不擴張的生意。「核酸檢測價格太低，不建更多核酸點，就達不到檢測規模，掙不到錢。」上述第三方醫學檢驗實驗室負責人說。
這些醫學實驗室的常規業務以腫瘤檢測為主，但疫情封控下，醫院已難見腫瘤病人，維持公司營收的任務現階段只能落在新冠核酸檢測收益上。上述醫學檢驗實驗室負責人開始考慮建更多核酸檢測點。一方面，這是常態化核酸檢測中的政府需求，另一方面，這成了保住生意的稻草。
據國家醫保局統計，4月初，全國30個省份已發文下調政府指導價。湖南、江西等23個省份將多人混檢下調至每人份8元，山東、河北、安徽、內蒙古、廣東等5個省份下調至每人份6元，此時新疆為全國最低價，每人份3.5元。現在北京混采價格為每份3.4元。
「我們這幾天也做了測算，只有達到一定的檢測規模才有利潤，才能活下去」。上述檢驗室負責人說。如果繼續擴張，雖然渠道變多，檢測規模會變大，但「規模能不能大到保住本，還有盈餘，現在我們也是摸著石頭過河」。
復旦大學公共衛生學院教授姜慶五則認為，目前一些疫情嚴重地區臨時用了常態化核酸檢測，如北京、上海等城市。如果當前疫情能控制下來，就沒必要繼續常態化核酸檢測了。
