相信很多人都有過這種經歷：身體有某個異常，或者體檢發現某個異常，擔心有問題，於是去醫院找醫生看，醫生看過之後來了一句「觀察一下」就打發了。
「觀察一下」是什麼意思？相信這是很多人的困惑，醫生這個「暗語」的背後可是有大學問！
「觀察一下」
可能包括這些情況
其實在醫學上，「觀察」也是一項醫療處置措施，而且非常常見。那什麼情況下要「觀察觀察」呢？歸納了一下，大致可能包括以下幾種情況：
1.輕度異常，很難一下弄清楚原因，為避免不必要的過度檢查，先動態觀察，定期複查，積累更多信息以更好的判斷。
比如，體檢某項腫瘤標誌物升高一點，這裡面的原因很複雜，很多原因都可能引起這種指標的輕度升高，大多數是良性原因，甚至只是吸菸、飲食等因素也可能引起稍升高，通常很難說到底是什麼原因引起的，當然也不能排除惡性腫瘤引起的可能，但得了惡性腫瘤也可能腫瘤標誌物正常，而如果惡性腫瘤標誌物引起的升高，後續複查會一次比一次升高，只憑一次結果無法判斷，所以不妨先觀察一下，定期複查，動態看變化趨勢。
2、初步估計問題不大，可以暫時不用處理，畢竟治療也是有副作用有傷害的，但疾病有往不好方向發展的可能，所以不能完全掉以輕心，不妨觀察觀察，既不必過度緊張焦慮，也不要不管不顧。
比如，體檢發現的小結節（肺結節、甲狀腺結節、乳腺結節等），多數是良性的，醫生經過初步判斷暫不考慮惡性，這種時候觀察通常是最好的處理。如果急著處理，首先太小的結節，也很難一下弄清楚，會導致很多不必要的過度檢查，而確診需要活檢，太小的結節一方面很難活檢成功，另一方面也是一種傷害性診療（穿刺活檢，不是完全無傷害）。
當然，也不能不管不顧，一方面並沒有完全定性說一定是良性的，只是概率上大多數是良性，但不能完全排除惡性可能，所以需要隨訪複查，動態觀察，另一方面現在是良性，也不能排除以後發展為惡性的可能，所以當然不能不管它，可以暫不處理，但隨訪觀察定期複查還是必要的。
3、儘管已經明確診斷了是什麼病，但可以暫不處理，這種情況也可以觀察等待，即所謂 watch and wait（觀察等待），一旦出現需要治療的指征，再開始啟動治療，並不會對總的預後有影響。
比如，小細胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、黏膜相關淋巴組織淋巴瘤等惰性淋巴瘤，由於這種淋巴瘤生長發展緩慢，有的患者可以暫不急著治療，經專科醫生判斷並結合患者本人的意見，不妨先觀察，不急著治療，定期複查，做好病情監測，一旦出現治療指征，再開始治療也不遲，並不會對總生存時間有影響。
4、有的疾病或者說有的病情，或者本身就是自限性疾病（不治療通常也會自愈），而且目前也沒有太有效的病因治手段，那也通常是觀察，也就是不用什麼特別的醫療措施，或者僅對症處理。
比如，普通感冒、流感、新冠等，單純病毒感染目前其實並沒有太有效的針對病毒的治療，這類病毒感染性疾病很多是自限性疾病，只要免疫力正常，基本上可以自愈，如果出現很難受的症狀，對症處理就可以，如果沒有症狀，觀察就可以。所謂觀察，不是不管不顧，要「看著」（觀察著），一旦有情況則轉診醫院治療。
5、病情需要治療，不能回家觀察，不能等以後再說，但目前又暫時病因不明，無法開展針對病因的治療，這種時候需要在醫院「觀察」，即留觀，醫院通常會有「留觀室」，裡面有醫生護士，一旦病情有變，可以隨時呼叫醫生護士；當然也可以收住院「觀察」。
比如，腹痛去醫院看急診，醫生檢查後暫時沒有找到病因（腹痛本身只是疾病的症狀表現），難於開展針對性治療，需要時間進一步進行各種檢查和專科會診，在這之前，先觀察一下（同時可視情況對症處理），有時實在弄不清楚，病情又不允許一直觀察，要考慮急診剖腹探查。
重要提醒
到醫院看病，如果醫生讓觀察一下，就不要逼著醫生非要開點藥才覺得是看了病，不要認為掛號費是白花了，為了迎合你而亂開藥的醫生才是渣。
醫生讓你隨訪觀察，那是醫生用他的專業知識經過思考之後做出的判斷。但切記：觀察不是叫你不管不顧，需要知道為什麼不馬上處理而是要觀察，接下來要注意什麼事項，觀察什麼，觀察多久，複查什麼項目，多長時間複查，出現什麼情況要及時來就診等等。
一定不能失訪，不管不顧，從此「消失不見」，那可不行，「觀察」≠「沒事」。記住：醫學上，有時候，暫時不處理（觀察）就是最好的處理。注意「暫時」二字，觀察是動態的，不要走極端。
