據估計,1~5%的成人會有肛周瘙癢的問題,這其中,男性是女性的4倍。
原發性肛周瘙癢主要是指原因不明確,瘙癢既是一個症狀,也是一個診斷,占據肛周瘙癢的絕大部分,50~90%的人屬於此類型。
繼發性瘙癢主要指繼發於原發疾病引起的瘙癢,例如局部感染、皮膚炎,或者一些全身疾病。
肛周瘙癢的原因有哪些?
1●外在刺激
肛周瘙癢的原因還可能和肛周刺激因素相關,例如過分的用皂液清潔,紙巾用力摩擦,或者使用了乳液,芳香劑等化學刺激。
2●清潔不到位
出汗或者排便後沒有正確的清理、局部潮濕、過緊的內褲等因素都會讓肛周皮膚受到刺激。
3●飲食
碳酸飲料、咖啡、番茄、柑橘類水果及辣椒、芥末、大蒜等刺激性食物也會和肛周瘙癢相關。
4●排便
過稀的排便及便秘,都有可能會導致肛周瘙癢。
其他導致肛周瘙癢的因素
1●感染因素
細菌、真菌、寄生蟲感染都會引起肛周瘙癢。例如金葡菌、念珠菌、蛔蟲、疥蟎的感染。
2●一些皮膚病
例如牛皮癬、接觸皮膚炎、過敏性皮膚炎等。
3●全身系統疾病
4●結直腸肛周疾病
如直腸脫垂、內外痔、肛瘺、肛裂等。
5●藥物原因
一些刺激性藥物也可能引起肛周瘙癢,例如嗎啡、奎寧、秋水仙鹼及部分抗生素等。
6●年齡
老年人可能會有大便失禁的情況。
當患者就診時,醫生對肛周瘙癢的評估包括詳細的病史詢問和體檢,必要時需配合化驗室或者影像學檢查。
肛周瘙癢的治療方法
1●正確的清潔方式
肛周正確的清潔方式為便後用流水沖洗肛門,紙巾蘸干或者吹乾,避免使用芳香沐浴液清潔。
如果感覺肛門經常潮濕,可以用玉米澱粉或蒙脫石粉塗抹肛周。
瘙癢通常發生在夜間,此時可以修剪指甲,在避免抓傷皮膚的情況下,也可戴著手套或用紗布輕微摩擦止癢。
2●飲食健康,避免辛辣刺激
多吃健康高纖維素的食物,避免辛辣刺激,避免咖啡、酸橙等食物的攝入。
3●選對內衣
勤換內褲,穿寬鬆透氣內褲。
4●合理用藥
在醫生指導下局部使用1%的弱激素軟膏(需注意藥物禁忌症),每日2次,時間不超過2周。
5●注射治療
如果藥物和行為治療都無效,可考慮亞加藍局部注射治療。將亞加藍注射到肛周皮下,可以破壞神經末梢,緩解瘙癢症狀。
6●其他
如果是繼發性瘙癢,請諮詢專業醫生,遵醫囑針對病因進行治療。