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今後每6個月陽一次?每年感染2-3次或成常態

6月13日,北京市衛健委發布了第23周疫情情況,6月5日至11日北京共報告法定傳染病14種16969例,死亡5例。報告病例數居前5位的病種依次為:新型冠狀病毒感染、其它感染性腹瀉病、流行性感冒肺結核和梅毒。好消息是報告發病數連續兩周下降。

這是自4月24日起,新冠病毒感染的報告發病數已連續7周居北京市法定傳染病報告病例數首位。

從現在諸多的研究數據和流行現狀來看,新冠沒有季節性。隨著人體抗體水平的降低,部分人群可能出現每年2-3次感染。

每6個月或會出現一次感染周期

6月7日,《自然》雜誌(Nature)刊登了一篇關於新冠的研究。研究指出,每6個月或將出現一次感染周期,而滾動的感染浪潮會帶來出現新變種的風險。

「不幸的是,這種病毒的一個新現實是我們會反覆感染,」西雅圖華盛頓大學健康指標與評估研究所的流行病學家阿里·莫克達德(AliMokdad)說。「令人擔心的是,這種病毒會產生一種新的變種,可以與目前的變種競爭,而且更加嚴重。」

北京大學免疫學家曹雲龍和他的團隊發現,2022年12月的主要流行株是奧密克戎變異株BA.5和BF.7,誘導產生的抗體對XBB這類變異株能提供約四個月的保護。

曹雲龍在《自然》雜誌旗下期刊《Nature Portfolio》刊文仲介紹說,考慮到當前個體免疫背景的差異,如抗體水平等,這一波感染預計會持續幾個月。今後的感染高峰會逐漸變得平緩,但每個周期會拉長。這是我們當前在美國等國家看到的趨勢。曹雲龍表示,美國民眾依然在感染,只不過不再同時感染。「更平緩的感染曲線也能減輕醫療系統的壓力。」

感染人群正在悄然發生變化!

上海市肺科醫院呼吸與危重症醫學科副主任醫生胡洋2023年5月刊文介紹,這兩天門診新冠病人仍然較多,各種病例同時出現,有年輕的輕症患者,有症狀較重,但肺部未感染的中老年患者,也有進展成白肺的高危人群,三者比例最近發生了變化。

最近輕症患者比例不再上升,中、重度感染的患者開始增多,比例也相應增高。有一部分去了發熱門診,還有一部分人撐著到門診來看,做個CT發現新冠肺炎已經占了一大部分肺,再發展下去就可能形成白肺了。

這部分病人多以高危人群多見,其中還有一部分人更為特殊,那就是上次感染並導致肺炎的患者,這部分人如果再次感染出現嚴重後果的概率比一般人大,這主要是因為上一次感染過的患者一般體內都有抗體,這一次不一定會感染,一旦再次陽性說明體內抗體不足,身體免疫力低下,容易出現白肺。

到了6月初,明顯新冠感染病例上升趨勢沒有那麼急了,重症患者開始增多,這些病人有的是一感染就很重,有的是撐了幾天逐漸加重,最後積在一起來看病,和上次的經驗差不多,重症病人增多的時候,大部分該陽的人已經陽過一遍了,病毒流行將走下坡路。

但這一次流行很難像上次一樣結束得比較乾脆,會持續有一些人被感染,這是由大家的免疫力不同,抗體下降的速度不同決定的

專家預判:未來的趨勢是「梯次感染」

未來新冠將會呈什麼趨勢發展?據澎湃新聞報導,深圳市第三人民醫院院長盧洪洲教授判斷,隨著時間的推移,新冠的毒力總體會慢慢減弱。「經過三年多的時間,病毒不停在變異,致病性和傳染性增強的空間已經很有限了。在事實層面,過去三年,幾乎每隔幾個月就會有一種新的變異病毒廣泛傳播,但XBB自去年年底出現後,沒有再出現大的變異。」

「重複感染應該不會是常態,因為免疫屏障建立起來以後,病毒無法廣泛傳播。」盧洪洲說。他認為,新冠未來的趨勢將是「梯次感染」,「免疫保護期具有個體差異,免疫保護期短的人會先感染,同時期其他的人則不會被感染。例如,100個人中,可能5%的人在感染3-4個月後再感染,10%的在感染5-6個月後再感染,此時之前的5%就不會再被感染了。所以不會形成聚集性病例,未來也不會形成一波又一波的疫情。

疫苗和藥物的研發仍要繼續。「所謂科技抗疫,就是要研發更加有效、長效的鼻噴疫苗,以及更加有效、長效的抗病毒藥物,它們對於今後可能出現的變異病毒都可以發揮很好的作用。今後的研發方向是長效、通用的疫苗和藥物,無論病毒怎麼變,都可以發揮作用。」盧洪洲說。

阿波羅網責任編輯:李華

來源:極目新聞

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