幽門螺桿菌（下稱HP）是WHO認定的一類致癌因子，目前證明，與包括胃癌在內的多種疾病相關。
及時根除幽門螺桿菌、並預防感染，是預防胃癌最重要的可控手段。
HP感染是胃癌最重要的病因
由於我國的餐飲習慣（共餐），和對HP的不重視，導致我國的感染率非常高，平均約40%~60%，個別胃癌高發地區可高達70-80%；兒童的感染率約20%~30%。
感染HP後，儘管約有70%的人暫時沒有自覺症狀，但隨著時間推移，可能會出現如下結局：
100%會發生活動性胃炎
約15%-20%的感染者可能會出現消化道潰瘍
約5%-10%的患者可能會出現消化不良
不到1%的患者可出現胃癌、胃黏膜相關組織淋巴瘤
其他胃外疾病如不明原因的缺鐵性貧血等
因此，我國《幽門螺桿菌根除與胃癌防控的專家共識意見(2019年，上海)》明確指出：
HP感染後不會自行消除；
HP感染是胃癌最重要的病因；
根除HP治療和預防HP感染，是預防胃癌最重要的可控因素，可有效預防胃癌。
HP是怎麼傳播的？
HP的傳播途徑主要是口-口傳播。
因為HP主要在胃黏膜定植，隨著胃內容物反流到嘴裡，感染者的唾液里就會有HP，
這時候如果與其親吻、同吃一盤菜，公用牙具等，就有可能被感染。
最容易傳播的環境就是家庭傳播，比如給孩子的不衛生的餵食習慣、夫妻之間親吻、一家人共餐、洗漱用具混用等。一旦一家有一人感染，其他人也可能被感染，因此建議家裡沒有抗衡因素的人同時檢查和治療。
此外，外出就餐、喝生水、吃蔬果沒有洗淨、不規範的牙科診療、胃鏡檢查等，也是可能的感染途徑。
感染後，不吃藥能自動清除嗎？
幽門螺桿菌感染後，可產生HP抗體，然而這些抗體並不能清除幽門螺桿菌；
治療後，一個階段內抗體也是陽性，也不能保證不能再次感染；
一般認為幽門螺桿菌感染後難以自發清除。
所以《幽門螺桿菌胃炎京都全球共識》強調所有幽門螺桿菌感染者都要治療。
治療推薦含有鉍劑的四聯療法。
沒有證據證明，單純靠某些食材、中藥、益生菌、甚至牙膏、丁香茶、大蒜之類能夠根除HP！
研究表明，約有10%的14歲以下兒童，有可能自動清除。所以對於兒童感染者，除非有必要，否則不建議檢測和治療。
根除治療後，很容易復發嗎？
幽門螺桿菌感染後可產生相應抗體，血清抗體在幽門螺桿菌根除後還可較長時期存在。這個抗體缺乏免疫保護作用，因此幽門螺桿菌根除後，還有可能存在再感染風險。
幽門螺桿菌「根除」後，間隔一段時間呼氣試驗檢測，再次出現陽性，稱為復發，存在2種可能性：
（1）再感染：治療後6-12個月復發；這次感染和上次的菌株不一樣；
（2）復燃（再燃）：治療後6個月內復發，菌株和上次一樣，也就是上次治療失敗了；
劉文忠教授認為，目前我國報導的幽門螺桿菌再感染率為1%~1.75%/年，低於以前報導的4%~5%/年。
祝蔭教授的研究結果顯示：我過的HP年復發率為3.1%，年復燃率為5.1%，年再感染率為1.5%。
一項國際研究也證實，我國的HP治療後再感染率為1-5%，且高發於衛生環境較差的地區。
總體說來，根除成功後，每年再感染的機率應該是在1-3%左右，
很多人的複查陽性，並不是真正的再次感染，而是復燃，就是上次根本沒有殺菌成功。
綜上，積極檢查和治療幽門螺桿菌，不但能有效預防胃癌，而且還減少了一個傳染源，是一個利己利他的好事；
另外，由於HP主要是口-口傳播，因此提倡「公筷、公勺」行動，勢在必行！
此外，還建議：
並提倡分餐制餐具定期消毒；
保持口腔健康，戒菸；
改善飲食習慣：避免喝生水、吃生的食物，同時食物應多樣化，避免偏食，注意補充多種營養物質；
不吃霉變食物；
少吃熏制、醃製、富含硝酸鹽和亞硝酸鹽的食物，多吃新鮮食品；
避免過於粗糙、濃烈、辛辣食物及大量長期飲酒。
