近年來，隨著國民健康意識提升，越來越多的人開始了定期體檢。不過，即便如此，有部分每年體檢的人，仍然被查出了癌症晚期。
問題出在哪？醫生表示，這主要是由於人們錯誤地認為常規體檢=防癌篩查有關！
「常規體檢不能等同於防癌篩查。」重慶大學附屬腫瘤醫院健康體檢與腫瘤篩查中心主管護師梁玲表示，平時我們做的常規體檢，可以發現一些常見慢性病、傳染病和急性病，但它不適用於癌症的早期篩查。
那麼，癌症早篩怎麼篩？哪些人需要早篩？篩查如何做到不過度也不遺漏？做到這三步，讓你成為「癌症絕緣體」。
篩查第一步：判斷高危因素
很多人做腫瘤篩查的初衷是身邊的朋友患了癌，所以篩查的重點就圍繞朋友得的癌進行展開。但朋友的癌跟你有什麼關係呢？制定符合自己的篩查方案才是關鍵。
如何制定篩查方案？這就是腫瘤篩查的第一步——判斷是否有以下高危因素。
一、家族遺傳史
癌症不屬於遺傳性疾病的範疇，但癌症確實存在家族遺傳聚集現象，常表現為發病年齡早、家族聚集性、侵襲性強及預後差等特點。目前公認的家族遺傳性腫瘤主要有以下七種：乳腺癌、卵巢癌、胃癌、結直腸癌、甲狀腺癌、腎癌和前列腺癌。
二、年齡和性別
有研究顯示，癌症發生的機率會隨著年齡增長而增加，同時還有一些常見的癌症，有明顯的性別差異，比如乳腺癌、宮頸癌、前列腺癌等。因此，年齡和性別對判斷是否是高危人群具有指導意義。
三、基礎疾病和不良生活習慣
是否患有B肝、結核、膽囊息肉等基礎疾病或慢性疾病？是否抽菸？抽菸多少年了？每天抽多少支？經常飲酒嗎？常進食油膩辛辣食物嗎？這些對於判斷你是否屬於高危人群也同樣具有參考價值。
四、工作性質
從事的是什麼工作？接觸過哪些致癌物？工作環境中的油煙、粉塵大不大？常吸二手菸嗎？這些問題也能幫助醫生快速判斷出你是否屬於癌症高危人群。
篩查第二步：選擇篩查項目
腫瘤篩查不是「一錘子」買賣。我們之所以首先要判斷高危因素，就是因為當我們把足量的信息給到專業的篩查中心，醫生就可以根據高危因素判斷出你可能是哪種腫瘤的高危人群，從而幫你針對性地選擇篩查項目。
大家在選擇篩查項目時，經常存在兩種觀念：一是認為越貴越好，二是認為越前沿越好。其實這都是不對的。
#PET-CT
PET-CT是昂貴檢查的代表，掃一掃，全身哪裡有腫瘤基本都可以看見。但PET-CT只是有腫瘤的患者鑑別良惡性、判斷分期、分析療效的手段，不應該成為健康人群腫瘤篩查的手段。
#基因檢測
基因檢測則是前沿檢查的代表，作為腫瘤篩查和治療的新技術正受到越來越多人的關注，有些機構甚至提出每個健康人都應做全套的基因測序，以此形成「家族健康譜」，以便對於健康進行系統管理。
殊不知，基因檢測可以幫助家族遺傳性腫瘤高危人群更早地採取應對措施，降低患癌風險，而非高危人群過度做基因檢測其實是沒有意義和必要的。
那麼，不同癌症應該如何進行篩查呢？
常見癌症的篩查方法如下：
肺癌：低劑量螺旋CT檢查
乳腺癌：乳腺超聲+乳腺鉬靶檢查
大腸癌：普通腸鏡，指示性活檢病理檢查
食管癌和胃癌：普通胃鏡，指示性活檢病理檢查
肝癌：甲胎蛋白（AFP）+腹部超聲檢查
宮頸癌：宮頸脫落細胞檢查（TCT）+人乳頭瘤病毒檢測（HPV）
甲狀腺癌：超聲檢查
前列腺癌：前列腺特異性抗原（PSA）+肛門前列腺指檢
篩查第三步：做好健康管理
很多人以為做健康體檢就是保健康，但只做體檢不管體檢報告的行為，等於體檢白做。因此，三步曲的最後一步就是要做好健康管理。
以肺結節為例，大部分肺結節為良性病變，但有惡變的風險，因此需要持續監管。同時，我們也可以通過戒菸、改變不良的生活習慣、不良情緒等方式，多維度管理影響健康的危險因素，抑制肺結節的發展。
如何做好自我健康管理？
大家都知道腫瘤就是慢性病，因此，建立良好的生活習慣，對預防腫瘤的發生有特殊的臨床意義。
1、建議早期腫瘤篩查有重大陽性體徵的人群，開啟腫瘤預防終身健康管理計劃，是腫瘤早篩、早診潛在的最有效，覆蓋面最廣的解決方法之一。
2、鼓勵大家正確認識腫瘤，在專業健康管理機構指導下，尋找影響疾病進展的危險因素，參與制定健康管理方案，做自我健康管理的執行者。
3、通過生活方式管理、心理管理、運動管理、睡眠管理、定期醫學監測等干預措施，可以降低疾病進展對身體、心理產生的影響，幫助達到最佳的健康狀態。
總之，為了自身健康，我們每個人都要重視體檢，更要重視癌症早篩。同時，在選擇篩查項目時，不要盲目選擇，要根據自己的情況選擇合適的項目。
