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日本新冠死亡率震驚全球!

—老齡化全球第一的日本,新冠死亡率震驚全球

日本新冠的死亡率,在已開發國家中處於最低水平。日本究竟是如何做到的? 特別值得一提,日本定義「新冠致死」的標準採取的是寬口徑,只要是逝世者身上查出攜帶有新冠病毒(die with),則統一被視為「新冠死亡人員」。 對於外界來說,日本能取得最低水平死亡率,無疑是一個「奇蹟」。 要知道,日本是全世界老齡化最嚴重的國家。

日本令全世界為之震驚。

疫情這三年,日本人的小日子其實過得很不錯。高漲的確診人數的背後,是日本極低的新冠死亡率。

據Worldometer COVID-19追蹤的最新數據顯示,截至今天(1月3日),日本每百萬人口的累計新冠死亡病例數為461例。該數字在經濟合作與發展組織(OECD)38個成員國中是最低的,OCED號稱是一個富裕國家俱樂部,其成員包括美國和歐洲大多數國家;

換言之,日本新冠的死亡率,在已開發國家中處於最低水平。

特別值得一提,日本定義「新冠致死」的標準採取的是寬口徑,只要是逝世者身上查出攜帶有新冠病毒(die with),則統一被視為「新冠死亡人員」。

對於外界來說,日本能取得最低水平死亡率,無疑是一個「奇蹟」。

要知道,日本是全世界老齡化最嚴重的國家。

截至今年9月份,日本65歲以上的老年人創新高達到3627萬人,在總人口所占的比例達到歷史最高水平29.1%,另外還有1235萬人超過了80歲高齡……

眾所周知,老年人是新冠感染中的基礎病高發人群。

所以,日本究竟是如何做到的?

一直以來,日本政府應對新冠疫情的態度是:足夠的謹慎,卻又足夠的變通,尤其在體現在對醫療資源的調整和準備上。

(1)「重點人群」的疫苗高接種率;

在疫情爆發初期,由於日本國產疫苗遲遲未研發成功,同時又對外國疫苗維持著觀望的態度,日本落後於其他國家的「低疫苗接種率」,讓時任首相菅義偉挨罵不斷。

雖然日本本土藥企努力研發的日本國產疫苗遲遲沒有上市,但日本政府並沒有非等到國產疫苗研製上市不可,而是引進了以輝瑞為代表的歐美mRNA疫苗。

從2021年2月份開始,日本厚生勞動省正式批准了輝瑞公司的新冠疫苗在日本製造銷售,在全力推進疫苗接種的同時,優先保護「重點群體」。

比如,在輝瑞疫苗剛投入市場時,日本也面臨著進口疫苗短缺的問題,日本政府當機立斷,按照易感程度來決定接種的先後次序,優先打疫苗的重點對象為:1.醫護人員;2.65歲以上的高齡老人;3.養老院的工作人員以及患有基礎疾病的患者;4.其餘普通民眾(年齡由高到低);

所以,日本高齡群體,是最先得到疫苗保護的人,根據日本內閤府統計,截至12月28日,日本老年人完成三針疫苗接種率均超過90%,另外,前不久厚生省宣布,在年內會有近9成老年人,將完成第五劑接種。

(2)多渠道「備份」新冠藥物

說到底,抗擊疫情的底氣,排除一切公共層面上的管控措施之餘,除了提高各年齡階段的疫苗接種率,新冠治療藥物的保證也很關鍵。

可能在初期接納海外疫苗的猶疑上吃了「小虧」,日本政府在採購新冠藥物一事上不敢再有絲毫耽誤。

目前,眾所周知的治療新冠中重症的口服藥——美國輝瑞「Paxlovid」,在2021年12月在美國和歐洲地區得到實用化後,日本政府便「緊急特批」了這款口服藥物,並以免費的方式用於對國內新冠患者的治療。

沒錯,是免費。

而輝瑞公司的相關數據表明「Paxlovid」這款藥物,能夠將新冠相關的住院和死亡風險減少近90%。

其實,不僅輝瑞「Paxlovid」,日本同時也在多渠道採購相關的新冠藥物,例如美國默克公司的「Lageviro」口服藥,主要針對的是新冠輕中症患者,從今年9月起(8月獲批)也開始在日本面向大眾流通,可以在日本的一般藥房中買到,藥費依舊可報銷。

當然,不得不提的,還有上兩個月日本國產的「鹽義野新冠口服藥」(Xocova)獲批,得以大量投入生產,而這款藥物主要應對新冠輕症,適用人群氛圍會更廣,也一定程度上保證了日本國內新冠藥物的穩定供應。

(3)提高ICU(重症加護病房)收患效率

在應對疫情當中,日本醫院實施分診管理,類似癌症等專科醫院不收治新冠患者,交由傳染病和綜合醫院來統一治療,避免其他病患「就醫難」情況的發生;

而為了緩解這些醫院的醫療緊張,使儘可能多的、需要入院治療的新冠患者得到救治,日本直接發錢補助傳染病院或綜合醫院來擴充ICU病房和購買醫療設備。

據日本經濟新聞12月26的報導調查,醫院每張ICU病床的補助金額為1950萬日元(約合人民幣103萬元),目前日本政府在這上面花費的總額已超過了3660億日元(約合人民幣193億元)。

除了較高的疫苗接種率和充足的藥品,較低的新冠死亡率與日本政府決策的作用其實也密不可分。

與國內民眾普遍認為海外一律躺平不同,日本政府的決策與躺平之間簡直有天壤之別。

要知道,根據合理估算,迄今為止日本其實仍然有多達2/3甚至是3/4尚未感染過新冠。

較低的感染基數,自然也是死亡率較低的重要原因之一。

那麼,日本政府是如何制定公共政策來防治新冠的呢?

很簡單,控制新冠的R0值!

這就是日本政府從開始到現在在制定政策時的核心思路。

包括日本在內,世界上絕大多數國家在病毒流行初期就基本達成了一個共識:

快速消滅病毒,並不現實。

所以,日本政府通過儘量採取措施降低患者增長的速度,保證自身醫療體系在沒有崩潰的情況下度過疫情高峰,而疫情最終也會隨著有抗體的人數在人群中的逐漸增加和個人防範的加強逐漸減慢並最終結束。

科學研究表明,奧密克戎的R0值在4.0~8.0之間,最高可達到21。換句話說,極端情況下,一個人感染奧密克戎,最多可傳染至21人。

很恐怖對不對?

但是,即便拋開R0值為21的極端情況不談。即便將R0降為4,也並不是說一個人感染奧密克戎後,就可以傳染四個人,它仍然代表的是一定人群中所分布的平均數。

只要措施得當,避免超級感染的事件發生,完全是可以將R0值降得更低。

要做到這一點,整天把自己關在家裡,杜絕一切和外部交流,自然是一種方法。關於這種方法的利弊,相信大家有自己的看法。

簡單的封閉隔絕,會讓社會隨之停擺,無論是經濟,還是普通人的生活都會受到十分嚴重的影響。

別說日本了,就連新加坡那樣也做不到「封控」。

日本政府和相關協會,針對超級傳播事件的形成條件作了相關總結。

超級傳播事件的形成,多與以下幾個條件相關:

1.換氣條件較差的密閉環境

2.近距離對話或講話的環境

3.伸手即可近距離接觸的人群聚集環境

包括健身房、KTV、小型演唱會、醫院、宴會等在內,都是容易發生超級傳播事件的場所,而家庭傳染和醫院內部傳染更是重點傳播途徑。

呼籲減少外出、提供酒的餐飲店8點關門、禁止人數超過限額的大型活動、停課、要求大規模的體育文化活動暫停或終止減少人群聚集、向企業要求居家辦公,這些都成了日本開放前的重點預防措施。

此外,無論是為了預防超級傳染事件的發生和降低R0值,還是避免不必要的醫療擠兌,日本政府都嚴格控制就醫人群並為去醫院設置一定的門檻。以儘量排除非新冠感染人員前往醫院並減少人群向醫院聚集;提供諮詢熱線儘量使所有對自己症狀擔心的患者經過電話分診確認以後再去醫院。

這項措施,在日本社會全面放開後,不僅沒有被廢除,反而得到了強化。

在全面放開後,日本政府還專門開設了「陽性登記者中心」。這個名義上是專門登記陽性患者的機構,成為了實際意義上的「支援中心」。

該「中心」不僅可以根據你上報的健康狀況和症狀判斷你是否需要就醫治療,還可以向政府申請各類食品到家的配送服務,申請配送抗原檢測劑和脈衝血氧儀。

有感染症狀明顯的者或有重症高危基礎疾病的人,同居家庭有重症高危基礎疾病的人或孕婦等需要儘早隔離觀察的人,將根據個人申請,入住政府準備的療養酒店進行觀察療養,護士24小時值班,提供健康觀察和健康諮詢服務。如果病情嚴重,護士將會聯繫醫療機構送院治療。

日本這一套體系相信會令不少海外人士唏噓不已。

除了通過政策儘可能降低R0值,能否得到民眾的支持配合也是關鍵。

從日本政府的角度來看,良好的國民素質、一貫的衛生習慣、分餐制、獨棟住宅等等都能夠有效降低病毒的傳播。

提高民眾的防護水平,就會進一步降低傳播規模。

可喜的是,日本民眾恰恰是地球上自我防護意識較高的那一撥人。

在其他國家,疫情漸趨放緩時或者有人相繼被感染後,會選擇放鬆警惕或者是不再戴口罩出行。

但日本不一樣。

即便日本政府曾有過幾次「鼓勵」民眾在通風良好的戶外、甚至是室內是可以適當摘下口罩的,可在日本街頭發現,選擇戴口罩的民眾依舊占了大多數,這和日本人骨子裡的「不想給別人添麻煩」的國民性、以及遵循社會良俗的「從眾心理」是分不開的。

而且直到目前,日本進出所有大小公眾場所,都配備有酒精消毒液供民眾使用,商城、餐廳、辦公大樓也堅持定時進行全方位的消毒。

保持戴口罩和堅持消毒的習慣,一定程度上有效阻止了日本疫情在短時間內快速蔓延。

可以說,日本做足的充足的準備,讓民眾能給比較「遊刃有餘」的應對疫情,不會過分擔憂被感染或者疫情多輪的爆發,可是,對待新冠病毒,日本人仍保持著「敬畏之心」,並非「破碗破摔」,而是遵從著後疫情時代的新生活方式,做好自我的防護,同時也對其他人的健康負責。

在日本整個三年的防疫方向中,我們不難發現,日本民眾對於日本相關政策的推進和配合,始終是一股不可或缺的力量。

他們相信科學,依靠理性而有序的生活慣性認真生活,而不是甘做政府和社會的巨嬰,在天災的打擊面前被動承受,自怨自艾。

一顆沙礫和一棵浮萍究竟有什麼區別?

沙礫在狂風的洗禮下可以形成風暴,而浮萍終究只能是浮萍而已。

最近國內一些地方迎來了發燒的高峰。

醫護人員,無疑是最最辛苦的人群。他們能否堅守下來,他們的身心狀況如何,是普通老百姓能否安然度過這一段特殊時期的關鍵。

這兩天有新聞出來說,上海市的醫護人員陸續收到了6000元的一次性津貼。這無疑是很好的示範效應。

不過話又說回來,當初的核酸檢測員,每月的巨額薪水高達2-3萬元,甚至核酸公司內部普通員工月薪達到七八萬。

這樣看,對於一線最辛苦的醫看護作人員,六千還真不算多。

我強烈建議,我們應該發更多更多的錢。這段特殊時間,讓這些可愛的天使拿上四五六七萬的薪水。

你說過不過分?

責任編輯: 方尋  來源:智穀子 智谷趨勢 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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