有位朋友留言問華子，腹脹的原因有哪些，能不能做一期科普呢？華子說，腹脹的原因最常見的就是飲食不當，比如吃了難以消化的食物，在腸內產氣過多引起的腹脹，不過這種腹脹通常只是一過性的，並不會長期存在。
需要警惕的是，有些疾病也會引起腹脹的症狀，如果腹脹經常性的發生，或是持續性的存在，建議及時就醫查明原因。
一、與飲食相關的腹脹
1、食物不耐受：有些人的體內，會缺少消化某種食物的消化酶，導致食物無法正常消化，只能被腸道細菌分解，產生大量的氣體，導致腹脹和腹瀉。較為常見的有果糖不耐受、乳糖不耐受等。有這樣情況的人，要注意避免食用不耐受食物。
2、膳食纖維攝入過多：膳食纖維對腸道是有益的，其本身不會被吸收，可以吸附腸內有害物質，還可以吸水膨脹，促進排便，避免便秘。但膳食纖維攝入過多，就會被腸道內細菌分解產生大量的氣體。
在粗糧、豆類、水果中含有大量的膳食纖維，要注意適量食用，不要短時間內大量攝入。
3、吞咽過多的空氣：過快飲食、嚼口香糖、吸菸等因素，會使大量空氣進入食道，造成腹脹。
二、與疾病相關的腹脹
1、腸易激症候群：腸易激症候群會影響腸道功能，導致腹脹，同時伴有腹痛、腹瀉或便秘。目前醫學上尚無法確認腸易激症候群的病因，可能與不良情緒、腸道菌群失衡相關。
2、女性經期腹脹：女性月經期激素水平大幅波動，雌激素會導致水鈉瀦留，會出現腹脹的感覺。女性服用避孕藥也會造成雌激素水平波動，出現腹脹的情況。
3、胃部疾病：胃潰瘍、胃炎、胃下垂、幽門梗阻等胃部器質性病變，會造成腹脹的症狀。
4、胃輕癱：胃排空延遲，導致食物在胃中停留時間過久而出現脹氣的情況，常發作於糖尿病患者，以及接受過胃部手術的患者。
5、膽囊疾病：膽囊有感染、炎症、結石或是阻塞，也可能引起腹脹。主要出現在飯後30分鐘內，常伴有右上腹的疼痛症狀。
6、甲狀腺功能減退：甲狀腺功能減退會造成胃腸蠕動過慢，胃腸動力不足，引起腹脹。
7、腫瘤：腹腔內的腫瘤或是腫瘤導致的腹水，有可能壓迫到胃腸道，造成胃腸蠕動減慢，或是梗阻，引起腹脹。同時會伴有體重減輕和疼痛，症狀會長時間持續，不會緩解。
三、腹脹時要怎麼辦
如果只是偶然出現的腹脹，與飲食的相關性較大，只要注意避免食用不耐受的食物，以及避免食用大量不易消化的食物，就可以預防腹脹。如果腹脹重複出現，或是持續性的腹脹，就要及時去醫院看消化內科，查明引起腹脹的原因。
如果沒有器質性病變，只是功能性的腹脹，可以改變飲食習慣，選擇易於消化的食物，並且將一日三餐改成少食多餐，減少每次的進食量，減輕胃腸的負擔。
腹脹的時候可以適當活動，比如進行散步，按摩腹部等，可以緩解腹脹症狀。也可以使用益生菌製劑，改善腸道菌群平衡，也有可能改善症狀。有抑鬱、焦慮症狀的人，建議去看心理門診，控制了不良情緒，胃腸症狀也有可能緩解。
總結一下，腹脹只是偶爾出現時，飲食不當是常見的原因。如果是經常性或是持續性的腹脹，就要警惕是否有疾病的原因，建議及時去醫院檢查。
