▲患兒血透管置管
▲第6次血漿置換出來的患兒血漿
黃瓜清涼爽口，夏天來一根十分解渴。但廈門一年僅4歲的男童康康（化名），在生吃了半根黃瓜之後，尿液竟變成茶色，還住進了重症加護病房。經過半個多月的搶救，7次置換血漿，才脫離了危險。
患上溶血尿毒綜合症
小便從琥珀色變醬油色
康康的媽媽吳女士說，康康今年才4歲3個月，4月2日，他出現發熱、咳嗽等症狀，因為症狀不嚴重，吳女士給他餵了些藥物進行退熱，但體溫一直反覆。4月6日，吳女士買了一些黃瓜回家想炒給孩子吃，沒想到康康不等清洗就吃了大半根。吳女士說，晚上孩子肚子痛，上廁所時小便顏色變深，呈粉紅色。她和孩子的父親沒有立即引起重視，拖到第二天早晨，才送孩子就醫。那時，孩子面色蒼白，皮膚有出血點，小便已成了醬油色。
4月7日，被送到市兒童醫院時，康康發著高燒，渾身乏力，額頭上出疹子，小便呈醬油色。抽血過後，康康被查出血小板只有1萬，血色素只有7克多，而正常同齡孩子的血小板是10萬到30萬，血色素是12到15克。此時他的情況已經相當危急，皮膚出血點增多，被立即送進了重症加護病房。
「這個病很罕見，患病概率為10萬分之6，從醫20多年來，我只見過五六例。」市兒童醫院兒童重症醫學中心執行主任洪少賢說，康康立即被送入重症醫學中心住院治療。
10天搶救七次換血
置換4200毫升血漿
「二十年前，溶血尿毒綜合症的死亡率很高，可以達到90%，因為當時沒有血液淨化技術。」洪少賢說，入院後宏宏病情仍在發展，溶血持續，腎功能損害加重，經過與家屬溝通，醫療團隊決定通過置換血漿的方法治療，以排除聚集在血漿中的致病毒素。
洪少賢介紹，要置換血漿，就必須使用血液淨化機。機器能將血液中的紅血球和血漿分離，讓紅血球回到體內，排除不好的血漿，重新補入新鮮冰凍的血漿。宏宏重13公斤左右，每次需要置換600毫升血漿，一共換了7次。「剛開始孩子的血漿是醬油色的，後來逐漸恢復為金黃色。」經過10天的搶救，宏宏總算從鬼門關被拉了回來。
「有了置換血漿技術後，溶血尿毒綜合症的死亡率下降到0.5%到1%。」洪少賢表示，市兒童醫院的血液淨化機處於全省領先水平，最低可應用於1.5公斤的孩子，設置更精緻，濾器更小，安全係數更高。
再觀察兩三天，康康就能出院了。洪少賢說，大多數溶血尿毒綜合症患者治癒後將恢復正常生活，只有0.5%至1%的患者會轉為慢性腎功能不全，甚至腎功能衰竭。因此，醫院還將對康康隨訪兩年，進行後續觀察。
病因
呼吸道感染吃不乾淨蔬菜
洪少賢分析，幾年前歐洲曾經因為患者使用受污染的有毒黃瓜，而相繼爆發溶血性病毒綜合症疫情，儘管在康康體內並未發現出血性大腸桿菌，但孩子因為感冒抵抗力下降，不能排除病毒和細菌感染的雙重原因。
「孩子下午吃了黃瓜，不久就出現此類症狀，我們認為兩個病因都不能排除，上呼吸道感染再加上吃了不乾淨的黃瓜，引發了疾病。」洪主任提醒，隨著天氣逐漸轉熱，腸道病又將進入相對高發期，胃腸較弱的老人、兒童尤其需要注意飲食衛生，經常洗手，生吃蔬菜水果最好清洗乾淨。
同時，由於兒童疾病進展很快，家長一定要留意孩子情況，一旦出現身上發很多小疹子，小便顏色出現變化，變成粉紅色或者濃茶樣顏色，必須爭分奪秒送到醫院。
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天氣越來越熱，來一根清脆爽口的黃瓜本是個不錯的選擇。
可廈門的四歲小男孩宏宏，吃了去皮的半截生黃瓜後，竟然發高燒，渾身乏力，額頭上出疹子，小便呈醬油色……
宏宏到底得了什麼病，能被救回麼？4月7日，被送到市兒童醫院時，4歲3個月大的宏宏發著高燒，渾身乏力，額頭上出疹子，小便呈醬油色。抽血過後，宏宏被查出血小板只有1萬，血色素只有7克多，而正常同齡孩子的血小板是10萬到30萬，血色素是12到15克，宏宏病情危重。
患上溶血尿毒綜合症
小便從琥珀色變醬油色
宏宏的媽媽吳女士說，4月2日，孩子就開始發燒，體溫達39℃，還伴有咳嗽，一直病了好幾天。
「4月6日下午，孩子吃了去皮的半截生黃瓜。」她說，晚上孩子肚子痛，上廁所時小便顏色變深，呈粉紅色。她和孩子的父親沒有立即引起重視，拖到第二天早晨，才送孩子就醫。那時，孩子面色蒼白，皮膚有出血點，小便已成了醬油色。
看著孩子小便的顏色加深，血紅蛋白及血小板明顯減少，並伴有腎功能損害，在宏宏入院當天，市兒童醫院的醫生們就考慮他患上溶血尿毒綜合症。「這個病很罕見，患病概率為10萬分之6，從醫20多年來，我只見過五六例。」市兒童醫院兒童重症醫學中心執行主任洪少賢說，宏宏立即被送入重症醫學中心住院治療。
10天搶救置換4200毫升血漿
「二十年前，溶血尿毒綜合症的死亡率很高，可以達到90%，因為當時沒有血液淨化技術。」洪少賢說，入院後宏宏病情仍在發展，溶血持續，腎功能損害加重，經過與家屬溝通，醫療團隊決定通過置換血漿的方法治療，以排除聚集在血漿中的致病毒素。
洪少賢介紹，要置換血漿，就必須使用血液淨化機。機器能將血液中的紅血球和血漿分離，讓紅血球回到體內，排除不好的血漿，重新補入新鮮冰凍的血漿。宏宏重13公斤左右，每次需要置換600毫升血漿，一共換了7次。「剛開始孩子的血漿是醬油色的，後來逐漸恢復為金黃色。」經過10天的搶救，宏宏總算從鬼門關被拉了回來。
昨日，記者在病房見到宏宏時，他正在床上玩著汽車，十分活潑調皮。「再觀察兩三天，宏宏就能出院了。」洪少賢告訴記者，大多數溶血尿毒綜合症患者治癒後將恢復正常生活，只有0.5%至1%的患者會轉為慢性腎功能不全，甚至腎功能衰竭。因此，醫院還將對宏宏隨訪兩年，進行後續觀察。
【醫生說】
呼吸道感染吃不乾淨蔬菜都有可能是病因
「我們在宏宏的體內監測到了副流感病毒。」市兒童醫院兒童重症醫學中心執行主任洪少賢介紹，溶血尿毒綜合症大部分是由病毒感染和細菌感染引起的。宏宏先患上呼吸道感染，又吃了不乾淨的黃瓜，因此上述兩個病因的可能性都不能排除。他還強調，家長發現宏宏小便顏色不對時，本應馬上就醫，而不是等到隔天早上，拖延時間才造成宏宏病情加重。
洪少賢還提醒，夏天到了，很多孩子喜歡吃冰涼的食物，但要注意儘量不要生吃蔬菜，吃水果前一定要將其徹底洗淨。若是從冰箱內拿出水果，應放置半小時後在食用，否則不僅不利於孩子吸收，還會損害孩子的腸胃。
