結直腸癌是我國的高發癌種，每年約新發病例40萬，死亡近20萬，發病率和死亡率都名列前茅。
大腸癌雖然兇險，但是只要發現的早，是最容易治癒的癌症，也是最容易預防的癌症！
說它容易治癒，是早期癌的治癒率可以達到90%以上，黏膜內癌幾乎接近100%；
說它容易預防，是因為90%以上的腸癌是腸息肉演變而來，在40歲前做一次腸鏡，就能避免悲劇發生。
然而我國的現實卻是：
有85%的患者確診時已經是中晚期，5年生存率低於40%；
早癌的發現率低於15%，而早期腸癌的5年生存率大於90%。
我們一起來了解一下新年伊始，我們發現的幾例腸癌。
01、80%的腸癌「無症狀」
51歲的王先生，平時沒有任何不適，大便也正常，偶爾體檢發現腸癌。
腸壁見菜花樣隆起物，易出血，經病理證實為腸癌
吳女士，41歲，平素排便正常，無訴不適，元月1日規體檢中行無痛胃腸鏡檢查時，在乙狀結腸發現數枚息肉，當即予以切除，術後的病理顯示，其中一個為管狀腺瘤伴腺體低級別上皮內瘤變，2個是高級別上皮內瘤變（伴少量黏膜內腺癌）。
無論是腸息肉，還是早癌大腸癌，大多沒有明顯症狀；
大腸癌要有症狀，基本上要到第二期、甚至第三期以上，如果希望找到可以根治的原位癌（第零期）或第一期癌症，想靠有無症狀來決定要不要做腸鏡，是絕對不可靠的。
至於網上所說的腸癌的「早期信號」，比如腹痛、排便習慣和性狀改變、血便、消瘦、腹部包塊等，往往是中晚期的症狀，此時再去檢查，往往耽誤了最好的治療時機。
02、便血當痔瘡，實在太冤枉
54歲的梁先生，告訴我們他患痔瘡十多年，大便偶爾帶血，吃幾天藥也見效，其他沒啥感覺，就在近半年，症狀加重，蹲便時出血呈噴射狀，人也消瘦了不少。
結果腸鏡檢查發現直腸癌。
距肛門25—28cm處，巨大腫物，腸鏡勉強通過，病理確診為結腸癌。
造成消化道出血的原因很複雜，除了痔瘡和腸癌，還有很多種疾病也會出現不同顏色、不同性質的便血；
比如菌痢、潰結、克羅恩病、胃癌、腸套疊、大的腸息肉等也能引起便血。
然而，最為致命的是，簡單地當成痔瘡，往往拖延到中晚期再去檢查。
據研究，超過80%的直腸癌，最初被自己或首診醫生當成了痔瘡。
因此，一旦出現便血，既不要恐慌，也不要輕易當成痔瘡，即使到醫院肛腸科或者消化內科就診，醫生的建議才是最靠譜的。
03、早期腸癌能治癒！
每當遇到中晚期腸癌病例，作為醫生不僅痛心不已，還有怒而不爭的埋怨！
因為看起來兇狠無比的大腸癌，95%都是由小息肉慢慢演變而來的。
從息肉到癌前腺瘤再發展到癌症，整個過程為5-15年，在這麼長的「潛伏期」里，通過胃腸鏡檢查就完全可以發現它、阻斷它，避免悲劇的發生！
2021年元旦節，46歲的趙女士是比較幸運的一個。
46歲的趙女士，趁著元旦放假，預約了胃腸鏡體檢。發現一個大約2公分的息肉，當即給予摘除，阻斷了癌變之路，經病理證實為癌前疾病——絨毛狀腺瘤（其惡變率約為40%）。
凸起處為腸息肉
息肉摘除
12月31日，還有一例51歲男性，無明顯症狀，僅僅是長期大便不成形來做檢查。
發現距肛門10cm處一凹陷性息肉，當即予以內鏡下EMR切除，昨天，病理證實為中分化腺癌。
直腸息肉樣隆起
病理報告為腺癌
像這兩例病例，因為發現的早，不用開刀，只需要在腸鏡下就可以順利切除病變，費用非常低廉，不需要化療，也不需要吃藥，只需要定期複查即可。
而5年存活率幾乎是100%，也基本不影響人的生活品質和預期壽命。
萬一到了中晚期，不僅花費巨大、痛苦巨大，生活品質下降，5年存活率低於40%！，也就是說，有60%的人活不到5年。
04、誰能橫馬立刀？唯有腸鏡檢查
腸鏡檢查是預防腸癌最有效最直接、最有效的手段。
因為腸鏡檢查可以很直觀地觀察整個大腸，發現息肉，就可以於一切除以絕後患；
即便發現了早癌，也可以內鏡下切除，和切掉個息肉沒有太大區別；所以，腸鏡檢查，既能夠預防、又能夠治療，一石二鳥。
由於腸癌高發年齡段是55歲以後，而腸息肉變壞需要5-15年時間，我們必須趕在它變壞之前發現它、切掉它，才能避免悲劇。
那麼，就應該在40歲左右做第一次腸鏡檢查。
這很重要，可以說是一個能救命的檢查，萬一錯過了這個時機，它就可能已經癌變，甚至不可救藥了。
