一直勸人戒菸的醫生，患上了肺癌。
李醫生從醫三十多年，是胸外科的一名醫生，今年已經55歲，被診斷為肺癌晚期，再過幾年就要退休了，但是他可能活不到那個時候了，不用同事告訴他，他也知道自己還有三到六個月的生存時間，他明白這是吸菸帶他給的懲罰。
李醫生平時總勸自己的患者戒菸，但是自己對香菸卻難捨難分：「我是胸外科大夫，壓力太大了，平時做手術就得緊繃著，病人把命交給我，我就得負責到底。只有抽菸才能放鬆一下，不然總是緊繃著，身體太難受了。」
兩個月前，李醫生忽然發現自己總是忍不住咳嗽，馬上就警覺了起來，做了CT和氣管鏡，一步一步地查出了ⅢB期非小細胞肺癌。在大家的心中，醫生是健康的代言人，怎麼也會吸菸呢？
一、醫生是吸菸大戶
事實上在現實中，醫生的吸菸率並不低。《中國現代醫學雜誌》2016年發布了一篇關於醫生吸菸的調查。調查納入了14611名醫生，其中男性7913人，女性6698人，年齡跨度在18-78歲之間，平均年齡為37.52歲，數據涵蓋了南北方共15個省份。
結果顯示，我國醫院醫生的吸菸率為22.3%，男醫生吸菸率38.9%，女醫生吸菸率為0.7%。
而根據以往的數據，上世紀80-90年代，全國醫生吸菸率高達50%，直到2010年，總體吸菸率才下降到21.7%。不過，男醫生的吸菸率依舊保持在40%左右。在具體的吸菸量上，全國公立醫院每人每天平均吸菸量為8.28-16支，而且東部地區的吸菸量高於中西部地區。
相比之下，國外醫生的吸菸率明顯較低，澳大利亞為3%，紐西蘭為5%，美國為9%。
二、為什麼醫生勸病人戒菸，自己卻抽個不停
人們可能想不通一個事實，即很多醫生明明知道吸菸的危害，有些醫生甚至就是胸外科醫生，每天會接觸很多因為吸菸而導致生病的患者，但為何有的醫生依舊在噴雲吐霧呢？
1、工作壓力大
2015年，《中國醫師執業狀況白皮書》的數據顯示，國內32.69%的醫生，每周工作時間超過了60個小時。工作壓力大，是導致醫生直接吸菸的誘因。
鄭州大學第一附屬醫院副院長趙松表示，外科醫生吸菸量最高，第一是因為外科醫生中男醫生多，第二是外科醫生壓力大。比如開頭的案例中的李醫生因為壓力大而吸菸。
2、吸菸上癮
為何有的人死活就是戒不了煙，就是因為菸草的成癮性。尼古丁對大腦具有強化作用，0.5毫克就會使人上癮。尼古丁作用於腦部下視丘神經，而後使人產生振奮的感覺，吸得越多，就要更多的尼古丁來刺激。
同時尼古丁還會刺激腎上腺素，使人產生意志集中的感覺。一旦上癮，想甩也甩不掉。
3、社交效應
北京大學醫學院客座教授、知名科普作家李治中表示，吸菸會產生一種根深蒂固的社交效應，尤其國內的菸酒文化和人情世故往來勾連在一起，導致多數男性對於菸草並沒有抗拒心理。
醫生也處在這樣的文化氛圍下，自然也不能免俗。而且正因為這種文化的薰陶，即便去醫院看病的患者看到醫生抽菸，也不會感到奇怪和厭惡。沒有一個外在的制約機制，菸草自然就暢行無阻了。
4、中國控煙措施比較寬鬆
國內的控煙措施比較寬鬆，目前還沒有全國性的統一控煙立法，已有的地方性控煙立法在內容上與世界衛生組織《菸草控制框架公約》相比也存在較大的差距。沒有法律層面的制約，在成癮性和壓力大的召喚之下，很多人該抽還是抽。
三、經常抽菸的人，出現三種症狀要注意
《國際癌症雜誌》近期發表了雪梨大學的一項研究，研究人員對22萬名45歲以上的參與者進行的隨訪和分析，抽菸越多，患上各類癌症的風險也越大。與不抽菸的群體相比，每天抽菸在1-5支，肺癌風險高於前者9.22倍，假如每天抽菸大於35支，那麼風險則為38.61倍。
而且長期抽菸的人隨著時間推移，一旦出現下述症狀則要注意可能是肺癌找上門了。
1、咳嗽
出現無誘因的咳嗽，持續時間較長，而且常規的治療無效。
2、咳血、血痰
痰中帶血絲或者直接出現咳血的症狀。
3、胸痛
持續的胸部或者肩背部疼痛
4、發燒
持續的不明原因的發熱，而且治療無效。
一旦上述幾種症狀持續出現且有加重趨勢，則要儘快就醫診治。
四、怕得肺癌，又戒不了煙怎麼辦？
生活中，一些人明明知道吸菸的危害，而且也非常害怕患上肺癌，但就是戒不了煙。對於這種情況，要採取策略性的措施。
1、控制吸菸量，過癮即可
要控制好吸菸的總量，如果想要戒菸，開始之後，就要逐步削減吸菸量。比如在菸癮犯了的情況下，稍微吸幾口立刻停止，這樣可以有效減少有害物質的吸入量，而且也能降低對菸草的過度依賴。
2、選擇焦油低的煙
不同類型的香菸，煙焦油的含量有高有低。若想要降低危害，在還未徹底戒菸的情況下，選擇煙焦油低的香菸，能儘可能地規避一些風險。
3、體檢
如果抽菸時間很長，而且沒有徹底戒掉，那在未來的歲月中，就要加強體檢，尤其是肺癌的篩體檢檢。低劑量的螺旋CT是發現早期肺癌的有效辦法，建立起定期的體檢意識，可以最大程度地防止癌症的侵襲。
當然，上述幾種辦法僅僅是權宜之計，並不是鼓勵吸菸。不管你的煙齡有多長，為了健康，徹底的戒菸才是最好的。尤其是抽菸的醫生群體，更應該給大眾起到表率作用。
