有位老年朋友給華子留言，說最近幾天自己的心率突然變快了，從原本的每分鐘70多次，變成了每分鐘85次以上。但自己沒有不舒服的症狀，血壓也正常，這種情況有沒有危險？
華子說，這種情況危險性不大，有可能是最近睡眠不好、勞累、受涼導致的暫時性心動過速，多注意休息就可以緩解。但需要警惕的是，提防出現惡性心律失常。
一、心跳中的「警告」
心率，指的是心臟在1分鐘內跳動的次數。心律，指的是心臟跳動的規律。人體心臟通常會保持節律跳動，當心臟跳動的節律發生異常時，過快、過緩或是心律不齊時，都稱為心律失常。
正常心率範圍為60~100，每個人都有一個較固定的心率，如果突然發生大幅度改變，需要提防是否心臟出現問題。
如果發生嚴重的心律失常，就會影響心臟的供血功能，可能出現心悸、出汗、乏力、憋氣等症狀，進一步有可能發展為惡性心律失常，出現頭暈、黑蒙、暈厥等情況，甚至導致猝死。所以我們要注意來自心跳中的「警告」，提防心律失常。
二、引起心律失常的原因
引起心律失常的生理因素有運動、劇烈情緒變化，會引起心跳加快，出現快速型心律失常；在睡覺時心跳減慢，可能出現緩慢型心律失常。在大量飲酒、咖啡或是濃茶時，也會造成心率加快，出現心律失常。
引起心律失常的病理因素主要是心臟相關疾病，比如說冠心病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、瓣膜病、心肌病、心力衰竭等。還有甲狀腺功能亢進、腦卒中、中毒、電解質紊亂等原因，也會造成心律失常。
三、日常監控心律失常最為重要
出現惡性心律失常的時候，可能會導致嚴重的血流動力障礙，導致心、腦、腎等重要器官的損傷，甚至會危及生命。所以對心律失常不能掉以輕心，發現心律有異常的時候，要及時去醫院進行檢查，尋找病因。
常見的檢查有聽診，可以通過心率、心音的變化進行初步判斷；做心電圖或是動態心電圖、負荷心電圖，對心律進行記錄和檢查；做心臟彩超，對心臟的結構、形態進行檢查；抽血化驗，對心臟相關的生物酶進行檢查。
但很多人的心律失常並不是經常發作，而是間歇性的發作。有的人間隔幾天就發作1次，有的人甚至間隔一兩個月才發作1次。在去醫院檢查心電圖的時候，可能遇不到心律失常發作的時候，結果只能得到正常的心電圖。
所以日常進行自我監控心律失常最為重要，建議自己準備一個便攜的心電圖儀，在感覺心跳異常的時候，隨時測量、記錄，然後找醫生對心電圖進行解讀，分析病因，再進行針對性的治療。
四、心律失常要怎麼治療
對心臟疾病要進行治療，比如說有冠心病的人，需要進行支架、搭橋等手術恢復心臟供血，如果瓣膜有問題，要進行置換。如果可以確定心臟中釋放異常搏動信號的病變部位，可以通過導管消融術進行根治。
對於快速型心律失常，可以使用電復律治療，也可以植入心律轉復除顫器；對於緩慢型心律失常，則可以植入起搏器。
也可以使用抗心律失常藥物進行治療，需要持續服藥，但一般不能根治，停藥容易復發。
五、要注意日常的預防
1、健康飲食：低鹽飲食，每日控制食鹽攝入量在3~6克之間，降低體內鈉離子水平，戒菸、戒酒，少吃刺激性食物，多食用含微量元素較多的蔬菜、水果、堅果，調節電解質平衡。
2、適當運動：進行適當的有氧運動，比如快步走、游泳、太極拳等運動，每周5次以上，每次30~60分鐘。但要注意休息，不要讓自己過於勞累。
3、穩定情緒：保持平和穩定的情緒，精神不要過度緊張。
4、規律作息：保證充足的睡眠時間，不熬夜，順應天時，才能最大限度養護自己的心臟健康。
總結一下，在自己心率突然發生變化時，如果與生理性因素相關，通常沒有大問題，通過充分休息就能恢復正常。但老年人群，尤其是患有「三高」、冠心病等慢性病的人，要警惕出現病理因素導致的惡性心律失常。日常注意預防，也要注意自我監控，發現問題及時就醫診治。
