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《自然醫學》:新冠肺炎康復後,20餘種心血管疾病風險大幅提升

絕大多數新冠肺炎均可順利康復,就像得一次流感?《自然醫學》雜誌近期發文警告,新冠肺炎患者康復一年時間內,20多種心血管疾病風險大幅上升,包括心肌梗死、心律失常、卒中等等。即使病情較輕的未住院患者,心臟病風險也比未感染者更高。

有多項研究指出,新冠病毒可造成全身器官損傷,包括心血管系統、肝臟、腦部等,然而大多數的研究局限於住院患者,且患者隨訪時間較短。本項研究使用了美國退伍軍人事務部的國家醫療保健資料庫共15.3萬康復者12個月的數據,將其與未感染者及2017年數據進行對比。

結果發現,新冠康復者卒中風險增加了52%,房顫風險增加71%,心包炎為85%,特別是心肌炎風險增加了4.4倍。冠心病風險上升72%,心梗風險上升63%,心力衰竭上升了72%。其他如心臟驟停、心源性休克、肺栓塞、深靜脈血栓形成的風險均增至2—3倍。

並且,心血管疾病後遺症風險並未顯示出患者基礎狀態上的差異,無論年齡大小,或者是否患有糖尿病、肥胖,是否長期吸菸等均表現為患病風險增加。

斯克里普斯研究中心的心臟病專家Eric Topol說,如果還有人認為新冠肺炎「只不過是」稍強一些的流感,該研究將是最強有力的反擊。可以說,這是所有新冠肺炎後遺症研究中最令人印象深刻的一份。克利夫蘭診所的心臟病學家和生物統計學家Larisa Tereshchenko說,後疫情時代,新冠病毒感染可能成為心血管疾病最高風險因素之一,比吸菸、肥胖等已經確認的風險性更高。

目前,研究人員還未確認病毒如何造成長期傷害,但推測與腦霧、疲勞、虛弱以及嗅覺喪失等後遺症有著共同的致病機理,即心臟和血管長期受損表現。病毒可能造成心臟和血管內部內皮細胞炎症,或者,病毒可直接侵入心肌致持續損傷,以及細胞因子的促炎因子水平提高致心臟受損,等等。

由此可見,數百萬名新冠肺炎倖存者將遭受長期後遺症的影響,未來幾年持續加大衛生系統的壓力。作者指出,世界各國政府應當提前做好準備,應對新冠肺炎疫情後心血管系統疾病大幅增長帶來的衛生負擔。

責任編輯: 王和  來源:搜狐健康 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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