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BA.5襲擊6省市,毒株直接感染肺部?流行病學家解讀

1.7月5日以來,奧密克戎BA.4/5毒株在西安上海北京、天津、大連、青島檢出,甚至出現多種奧密克戎變種疊加傳染的複雜局面。研究顯示,BA.5具有傳染性強、潛伏期短、傳播速度快、無症狀感染者比例較高等特點,更易「逃脫新冠疫苗與既往感染的免疫。針對部分民眾的恐慌,專家指出,BA.5發生危重症和病死率的風險未明顯高於其他變異毒株。

2.專家指出,BA.5致病性很弱,絕大部分人都不會表現出任何症狀;即使有部分人表現出症狀,也只會侵犯上呼吸道和咽喉,不會侵害肺部。疫苗接種仍能有效預防BA.5感染後發生的危重症和死亡。另外,據專家預測,目前流行的BA.4/5、BA.2.12.1占據主流地位不會超過6個月,今年冬天可能有新的變異株出現。當前於中國,最需警惕的是在印度發現的變異株BA.2.75。它的免疫逃逸能力比BA.5還要強,近兩月內,中國需要密切關注是否會有相關的報告出現。

BA.5在西安、上海、北京、天津四個超千萬人口城市檢出,是否會掀起新一輪疫情?

7月5日,奧密克戎BA.4/5毒株在西安檢測出18例感染。7月6日,北京再確診3例,7日,大連確診一例,7月8日,上海公布一例BA.5感染者。其後天津報告近期共發現25例BA.5感染者。11例BA.4感染者。7月12日,青島城陽區報告1例BA.5感染者。

短短十多天時間,BA.5就在西安、北京、上海、天津等四個超千萬城市相繼被檢測出來,波及六個省市,讓目前國內的疫情變得更加複雜,甚至出現多種奧密克戎變種疊加傳染的複雜局面。

今年3月,奧密克戎BA.5在南非被首次報告後,僅僅四個多月,目前BA.4和BA.5已經占世界檢測樣本的55%,成為南非、葡萄牙、英國、以色列、美國等十多個國家的主要流行毒株;法國、荷蘭等歐洲多國也出現BA.5和BA.4感染者增加的情況。

研究顯示變異新冠病毒奧密克戎毒株的新亞型具有傳染性強、潛伏期短、傳播速度快、無症狀感染者比例較高等特點,BA5「逃脫」人們從新冠疫苗或既往感染中所獲得免疫力的能力更強,而且人們接種疫苗一段時間後抗體水平逐漸下降,因此目前的「突破感染」率較高。

BA.4和BA.5在國內這6個省市被檢測出來後,引發民眾的恐慌。部分專家關於這種新變種的解讀,集中在相較於早前分支奧米克戎BA2的感染者多為輕症,「BA.4和BA.5則可能會攻擊肺部」,具有很強免疫逃逸能力,導致重症死亡風險增加?!

奧米克戎BA.5變種是否真的重新」找回了「新冠病毒攻擊肺部的能力?人群感染後真實的情況究竟如何?鳳凰網《腫瘤情報局》特約專家,加州大學公共衛生學院流行病學系主任張作風教授,對此進行了解讀。

BA.4/5是否真的會感染肺部?重症是否增加了?

國外有體外實驗提示,BA.5和肺細胞的親和力比較高。親和力高就是說可以和肺細胞結合,感染肺部,引起重症。但是根據近期的數據,人群BA.5感染後,是否有感染肺部,並引起重症和死亡的明顯增高的情況,尚缺乏直接證據。要回答這個問題,我們可以比較南非,葡萄牙和法國三個國家BA.5和BA.1/BA.2所致的病死率。

在南非,BA.5的平均病死率是0.65%,而BA.1/BA.2是1.33%。在葡萄牙,BA.5的平均病死率是0.17%,而BA.1/BA.2是0.13%。在法國,BA.5的平均病死率是0.073%,而BA1/BA.2是0.13%。

在這三個國家,我們沒有觀察到平均病死率的明顯上升。所以說,按照目前的觀察,並沒有發現BA.5比BA.1/BA.2致病性和致死率更嚴重。

圖/據相關學者研究,奧米克戎攻擊肺部的能力降低,很可能是由於它的P681H和N679K突變,使其不使用或者減少使用TMPRSS2分子作為細胞受體

BA.5也具有P681H和N679K,所以不存在」找回了「新冠病毒攻擊肺部的能力與突變。

另外,這三個病毒(指 BA.4/5、BA.2.12.1)我預計到今年9月份可能就差不多了,也就是說占據主流地位一般不會超過6個月,可能今年冬天我們要預防的就不是這幾個亞型了,可能有新的變異株出現。

我認為當前對於我國來說,分布在我們周邊、對付起來比較麻煩的毒株是BA2.75,也就是在印度發現的變異株,它的免疫逃逸能力比BA.5還要強,具體強多少目前還不清楚。現在很多國家已經發現該毒株了,因此我國在這一兩個月需要密切關注是否會有相關的報告。

西安、北京、上海檢測出BA.5感染者後,現況如何?

西安在7月5日檢測出BA.5.2,隨即展開為期7天的封控措施。在經歷了5天出現33個確診病例後,疫情已逐漸降溫。據當地媒體報導,7月10日晚間,西安部分商場及夜市已陸續恢復堂食,另外包括秦始皇陵等多個景區也已經重新恢復開放。

截至7月12日,西安已持續6天無社會面病例。BA.5在西安並沒有造成大面積的流行。

圖/武漢大學病毒研究所楊占秋教授接受央視採訪時,稱:BA5致病性很弱,絕大部分人都不會表現出任何症狀,除非去檢測,否則自己根本覺察不了。即使有部分人表現出症狀,也只會侵犯上呼吸道和咽喉,不會侵害肺部

和此前流行的奧密克戎變異株BA.2相比,發生危重症和病死率的風險未發現明顯差異。研究結果也顯示疫苗接種仍能有效預防BA.5感染後發生的危重症和死亡。

責任編輯: 夏雨荷  來源:腫瘤情報局 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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